2023-05-22 10:49:24
Внезапная сердечная смерть (ВСС) — это неожиданная смерть по сердечным причинам, которая происходит в течение короткого периода времени (обычно в течение 1 часа после появления симптомов) у человека с известным или неизвестным заболеванием сердца. 1) ВСС у молодых людей встречается редко и скорее всего будет связана с невыявленными заболеваниями сердца .
Наиболее частой причиной ВСС у молодых людей является гипертрофическая кардиомиопатия. Это генетически обусловленная патология, характеризующаяся увеличением толщины стенки левого желудочка ( ≥ 15 мм ) при отсутствии условий для её возникновения (гипертония, врожденный или приобретённый порок сердца).
Другие причины включают нарушения сердечного ритма (например, синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).
2) Среди взрослых ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенной причиной, на которую приходится до 80% всех случаев ВСС. Имеется в виду инфаркт, в частности.
3) Поражение левого желудочка в анамнезе (фракция выброса <30-35%) является наиболее мощным распространенным фактором риска внезапной смерти.
4) Примерно половина пациентов, перенесших ВСС, до неё не имели никаких симптомов сердечно-сосудистой патологии. Что должно насторожить: головокружения, учащенное сердцебиение или пресинкопе, обмороки.
5) Commotio cordis является одной из ведущих причин внезапной сердечной смерти у молодых спортсменов, уступая только гипертрофической кардиомиопатии и врожденным аномалиям коронарных артерий. Commotio cordis обычно возникает у молодых спортсменов, у которых внезапная, тупая, непроникающая и безобидная, на первый взгляд, травма передней грудной клетки приводит к остановке сердца и внезапной смерти от фибрилляции желудочков. Средний возраст этой ситуации - 14 лет. Наиболее часто описана ВСС при занятиях:
Бейсболом
Софтболом
Хоккеем
Лакроссом
Футболом
Боксом
Карате
6) Наибольшие шансы выжить при ВСС - в случае, если реанимационные мероприятия (СЛР) были начаты не позднее 3 мин с момента утраты сознания. И лучше бы с использованием дефибриллятора, это увеличивает шансы.
2.2K viewsedited 07:49
D
