2022-11-09 06:18:07
ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ НЕВРОЛОГ ПРИ АУТИЗМЕ?
Расстройство аутистического спектра (РАС) - проявляется двумя важными критериями:
Нарушение коммуникации и социального взаимодействия.
Это значит, что у ребёнка мало интереса к окружающим людям. Степень выраженности проявлений огромный: от полного игнорирования общения (не откликается на имя, не выполняет инструкции, не смотрит на людей, не использует мимику и жесты) до трудностей в общении (сложно поддержать беседу, рассказать как прошёл день, разделить эмоции, завести друзей и др).
Ограниченные, повторяющиеся модели поведения.
Это значит, что у ребенка есть потребность в повторении однообразных движений, есть специфические интересы. Степень проявлений тоже разнообразный.
Перечислю наиболее частые примеры: выстраивание в ряд игрушек, долгое рассматривание предметов перед глазами, взмахи руками, кружение на одном месте, чрезмерно повышенный интерес к определенным темам (карты городов, метро, машинки, динозавры, цифры, буквы и т.д), следование одному и тому же маршруту, распорядку, избирательность в еде, гиперчувствительность к звукам, облизывание или обнюхивание предметов и т.д
Эти симптомы проявляются в возрасте 18-36 мес. По мере взросления ребёнка могут уменьшаться или видоизменяться.
Диагностику проводит врач, который знает критерии диагностики РАС и умеет правильно распознавать симптомы. Обычно это детский психиатр или невролог.
Мы не ставим диагноз по одному симптому, но обычно родители все же замечают трудности в коммуникации с ребёнком.
ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ НЕВРОЛОГ?
Увы, но не ноотропами.
Нет чудодейственной таблетки, которая бы излечила от аутизма.
Ноотропные препараты не доказали своей эффективности и безопасности!
Задача врача выявить спектр сопутствующих нарушений и помочь в их коррекции: например, СДВГ, нарушения сна, эпилепсия, мигрень и т.д
Никакие БАДы, сомнительные процедуры типа Томатис, БАК, хождение по мясу не научат ребёнка эффективно общаться.
Но зачастую родители хватаются за любую соломинку и пробуют экзотические методы в надежде, что именно они помогут в лечении.
Поэтому так важно сразу попасть к адекватному специалисту и получить правильный маршрут.
КОГДА РОДИТЕЛИ ЗАМЕЧАЮТ СИМПТОМЫ РАС?
На своем приеме я сталкиваюсь с разной реакцией родителей пациентов на диагноз.
От благодарности, что наконец-то нашли причину до полного отрицания. Случаев отрицания больше. Некоторые родители закрывают глаза на определённые особенности, списывая на возраст. Другие - даже не допускают мысли, что их ребенок особенный.
Недавно нашла мини-исследование, где был проведен опрос 50 семей с детьми с расстройством аутистического спектра в возрасте 2,5–5 лет.
Результаты следующие:
в 41% случаев, родители замечали особенности развития детей на 1 году жизни.
в 59% случаев, родители распознавали симптомы лишь на 2м году жизни.
При этом квалифицированную помощь семьи часто получали только спустя 12-13 мес от появления первых звоночков.
Были случаи, когда родители ждали, что ребенок "перерастет" и не обращались за мед.помощью.
Однако были случаи, когда при раннем обращении жалобы семьи игнорировались специалистами, либо определялись как задержка психо-речевого развития.
Ни родителям, ни врачам нельзя упускать возможность как можно более ранней диагностики РАС. Есть много доказательств, что чем раньше начата коррекция (ABA-терапия), тем лучше реабилитационный потенциал ребёнка и прогноз.
Я пока вижу один выход — максимальное информирование.
Врач невролог Татьяна Стецкая
2.8K views03:18
М
