Studio La Femme

2021-03-06 12:00:45 ​​ Изданы консенсусные швейцарские клинические рекомендации по наружной терапии псориаза

В данных рекомендациях предлагаются алгоритмы выбора схем наружной терапии псориаза в зависимости от локализации. 

Впервые проведено разделение на индукционную (стартовую) терапию и поддерживающую терапию для поддержания ремиссии, когда средства наружной терапии применяются с уменьшенной кратностью.

Как препарат первого выбора, рассматривается фиксированная комбинация кальципотриола и бетаметазона дипропионата в различных лекарственных формах. Подчёркивается, что среди всех фиксированных комбинаций сегодня самым эффективным препаратом является комбинация кальципотриола и бетаметазона дипропионата в форме пены (препарат находится на стадии регистрации в РФ).

MAT-43944

#WorldWide Открыть/Комментировать

2021-03-05 12:02:00 ​​ Женщина, 54 года, в течение месяца – быстро прогрессирующие диссеминированные буллезные высыпания. Приём каких-либо ЛС отрицает. 

MAT-43277

#КлиническаяЗадача Открыть/Комментировать

2021-03-04 12:01:24 Статины могут снижать риск рецидивов у пациентов с первичной изъязвленной меланомой 

В Британском Журнале Дерматологии опубликованы результаты проведённого в Австралии исследования, посвящённого влиянию статинов на показатель рецидивирования первичной меланомы. 

В исследовании проспективно наблюдалась когорта из 700 пациентов, которым был поставлен диагноз первичной меланомы стадии T1b - T4b (средний возраст 62 года, из них 59% мужчины, у 28% пациентов – опухоли с изъязвлением). Для оценки ассоциации использовалась регрессия Кокса. 

У 94 пациентов (13%) были отмечены рецидивы меланомы в течение последующих 2 лет. У пациентов, длительно принимавших статины (n = 204, 29%), отмечен значительно меньший риск рецидивов в сравнении с пациентами, статинов не получавшими, вне зависимости от конкретного препарата (скорректированное отношение рисков 0·55, 95% доверительный интервал 0·32–0·97). 

Риск рецидивов был значительно снижен у получавших статины мужчин (скорректированное отношение рисков 0·39, 95% ДИ 0·19–0·79), но не у женщин, и у пациентов с изъязвленным типом меланомы (скорректированное отношение рисков 0·17, 95% ДИ 0·05–0·52), но не при первичной неизъязвленной меланоме. 

Авторы делают вывод, что длительный приём статинов может иметь защитный эффект в отношении рецидивов изъязвленной первичной меланомы у пациентов мужского пола.

MAT-43277
 
#Открытия Открыть/Комментировать

2021-03-03 12:01:15 ​​ Коллеги!
 
На портале dermatology.ru в продолжение проекта «Практикум дерматолога: акнеформные дерматозы – вопросы эстетики» вышла новая лекция, в которой И.Г. Сергеева разбирает проблематику розацеа.
 
Присоединяйтесь к просмотру лекции и приходите на семинар вопрос-ответ по ней. Семинар Ирина Геннадьевна проведет в субботу, 06.03.2021, в 14:00 на https://tv.dermatology.ru/

MAT-42202

#События Открыть/Комментировать

2021-03-02 12:00:18 Сосудистые звёздочки на коже при циррозе печени. Открыть/Комментировать

2021-03-01 12:01:37 ​​ Мужчина, 38 лет, болезненное изъязвление правого безымянного пальца последние 5 дней. Травмы или химические воздействия отрицает. Аллергических реакций в анамнезе нет, никакие ЛС не принимает. В предшествующие 6 недель – диарея с кровью, боли в животе. Повышения температуры или потери веса не отмечалось.

Микробиологическое исследование выявило полимикробный рост, но эмпирическая а/б терапия результата не дала. Гистологически – неравномерный акантоз, гиперкератоз и некроз эпидермиса.

MAT-43277

#КлиническаяЗадача Открыть/Комментировать

2021-02-28 12:00:48 ​​ Новые рекомендации по наружной терапии псориаза Американской Академии Дерматологии (AAD) – выдержка


В августе 2020 года ушли в печать свежие клинические рекомендации Американской Академии Дерматологии по наружной терапии псориаза, в том числе содержащие информацию об использовании топических комбинированных препаратов, содержащих аналог витамина D и кортикостероид, для контроля псориаза в течение 52 недель. 

В рекомендациях указано, что кальципотриол в сочетании с бетаметазона дипропионатом был более эффективным, чем бетаметазон в качестве монотерапии. 

52-недельное исследование, включавшее 828 пациентов, показало, что от 69% до 74% пациентов в группе, получавших комбинированный препарат кальципотриола и бетаметазона достигли полного или почти полного очищения кожи, по сравнению с 27% пациентов в группе плацебо. 

Никаких серьезных побочных явлений у пациентов, включая изменение уровня кальция в сыворотке крови, нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и атрофические изменения кожи, не наблюдались в течение 52 недель лечения.
Высокое качество дизайна указанного исследования с точки зрения доказательной медицины обусловило включение указанной схемы терапии псориаза комбинированным препаратом кальципотриола и ГКС в течение 52-х недель в рекомендации Американской Академии Дерматологии с наивысшим уровнем надёжности рекомендаций – А. 

MAT-43277



Кнопка:


#Открытия Открыть/Комментировать

2021-02-27 12:00:55 ​​Болезнь острова Меледа, или кератодермия Меледа 

В журнале Вестник Дерматологии и Венерологии описан наблюдавшийся в Ташкентском областном КВД случай болезни острова Меледа. 

Кератодермия острова Меледа (Mal de Meleda, кератоз наследственный трансгредиентный) — форма наследственной диффузной кератодермии, отличающаяся переходом кератоза с ладонно-подошвенных поверхностей на тыл кистей, стоп, области локтевых, коленных суставов (кератодермия трансгредиентная). 

Для гистологической картины этого дерматоза характерны гиперкератоз, паракератоз, гипергранулез и акантоз (в эпидермисе), небольшой хронический воспалительный инфильтрат из лимфоцитов и гистиоцитов (в сосочковом слое дермы).

MAT-43277

#КлиническийСлуча Открыть/Комментировать