Studio La Femme

2021-03-15 12:01:43 ​​ В журнале Европейской Академии Дерматологии и Венерологии опубликованы Европейские Клинические Рекомендации по лечению сифилиса 2020-го года.

По сравнению с предыдущими изданиями данных рекомендаций, можно отметить следующее:

Полностью исключён азитромицин из альтернативных схем лечения сифилиса любой стадии;
Возможность экстренной (до или сразу после контакта) профилактики сифилиса в популяциях с высоким риском заражения;
Ухудшающаяся эпидемиологическая обстановка по сифилису в Европе, особенно среди гомосексуалистов; 
Разработка двойных (трепонемных и нетрепонемных) тестов, а также прогресс в развитии автоматизации нетрепонемных тестов.

MAT-43944

#WorldWide Открыть/Комментировать

2021-03-14 12:00:35 Обнаружена ассоциация пищевода Барретта и склеродермии у женщин 

Синдром Барретта – это патологические изменения слизистой пищевода, когда типичный многослойный плоский эпителий замещается нехарактерным цилиндрическим эпителием, что в дальнейшем может привести к образованию опухоли злокачественного типа (аденокарциномы). 

На основании данных ЭГДС 235 женщин со склеродермией в клинике Mayo, США, синдром Барретта был подтверждён в 13% случаев, что значительно превышает популяционный показатель. У всех этих женщин, равно как у 92% женщин со склеродермией, у которых не наблюдалось синдрома Барретта, отмечены признаки ГЭРБ. 
Более того, у 13 (43%) из 30 женщин с ассоциацией склеродермии и синдрома Барретта наблюдались признаки дисплазии, включая 2 случая аденокарциномы пищевода. 

Полученные данные служат основание для рекомендации обследования страдающих склеродермией женщин для выявления синдрома Барретта.

MAT-43944

#Открытия Открыть/Комментировать

2021-03-13 12:03:33 ​​ Мужчина, 35 лет, гомосексуалист. На волосистой части головы – обширное безболезненное экссудативное изъязвление; по всему телу – диссеминированные узловатые высыпания. Положительные ПЦР и трепонемные тесты. Лихорадка 38.5°C. 

Поставлен диагноз узловато-язвенной формы сифилиса.

#Клиническаязадача

MAT-43944 Открыть/Комментировать

2021-03-12 12:01:32 ​​Коллеги, пришла весна а с ней новые приятные акции.

В период c 1 марта по 30 апреля можно заказать с помощью сервиса apteka.ru препараты:

 Дайвобет *, Дайвонекс ** и Ксамиол *** со скидкой 25% по промокоду 

ЛеоВесна

Промо код многоразовый, с ним можно оформить три заказа на один из препаратов в любое время до 30.04. Открыть/Комментировать

2021-03-11 12:01:28 Коллеги!
 
Наш проект Школа псориаза  «Псориаз 360» продолжается и предлагает Вашему вниманию лекцию профессора Хлебниковой Альбины Николаевны, в которой будут рассмотрены особенности кожи у больных сахарным диабетом, ожирением, а так же возможные трудности при диф. диагностике и постановке диагноза псориаз у таких пациентов.
Видеозапись можно найти здесь: http://www.dermatology.ru/psoriasis360

 
В рамках проекта у вас есть возможность задать свои вопросы лекторам на семинарах «вопрос-ответ». Сессия «вопрос-ответ» с профессором А.Н. Хлебниковой состоится в субботу, 13.03.2021, в 14:00 на https://tv.dermatology.ru/

MAT-43115-02-2021 Открыть/Комментировать

2021-03-10 12:35:18 #вопросотчитателя что такое аутоиммунная крапивница?

Основным патогенетическим механизмом возникновения этой болезни является специфическая реакция антиген-антитело и последующая дегрануляция базофилов. Исследователи обнаружили, что различные виды аутоиммунных болезней имеют тенденцию к совместному протеканию.

В частности, было отмечено сочетание у больных аутоиммунных крапивницы и тиреоидита, в 1989 году был представлен термин «синдром АИТ, идиопатической крапивницы и ангионевротического отека».

Точно не установлено, является ли наличие антител к ткани щитовидной железы проявлением тиреоидита или непрямым маркером крапивницы.

Наше тело Открыть/Комментировать

2021-03-09 12:02:23 ​​ В Британском Журнале Дерматологии была опубликована забавная работа, анализировавшая распространённость алопеции у отрицательных героев художественных фильмов

Авторы проанализировали портреты 100 самых известных злодеев кинематографа согласно Ranker List, при обнаружении признаков потери волос определялись тип алопеции и её стадия (с использованием шкалы Norwood–Hamilton для андрогенетической алопеции), результаты подверглись статистической обработке. Герои, не являвшиеся людьми, либо носившие шлемы или шляпы, исключались из анализа.


Злодеи из топ-100 значительно чаще имели признаки выпадения волос, чем их положительные антагонисты - 64% и 22%, соответственно. У злодеев из топ-10 (Джокер, Дарт Вейдер, д-р Лектер, Волдеморт, Джек Торранс, Фредди Крюгер, Магнето, Терминатор, Палпатин и агент Смит) алопеция вообще наблюдалась в 90% случаев – единственным исключением был герой Арнольда Шварценеггера.
Авторы обращают внимание, что использование алопеции в портретах отрицательных персонажей является стигмой, отражающей общественные предрассудки в отношении пациентов с кожными заболеваниями.

MAT-43944

#WorldWide Открыть/Комментировать

2021-03-08 12:00:56 ​​ Генерализованный красный волосяной лишай (болезнь Девержи) – случай 2.

В продолжение и дополнение к предыдущему клиническому случаю.

Женщина, 66 лет, генерализованные эритематозно-десквамативные высыпания последние 2 месяца, появившиеся в области лица и зоны декольте и распространившиеся на кожу туловища и конечностей. Обращали на себя внимание выраженный отёк лица, билатеральный эктропион, выраженное шелушение в области ушей и волосистой части головы, алопеция, ладонно-подошвенная кератодермия и ониходистрофия. Пациентка предъявляла жалобы на выраженную слабость, бессонницу, резкие перепады температуры тела и потерю веса. 

ОАК – эозинофильный лейкоцитоз, тромбоцитоз, повышение печеночных ферментов, маркеров воспаления, холестерина и триглицеридов. Сопутствующие заболевания – артериальная гипертензия, наследственная гиперлипидемия, остеопороз. Анализы на ВИЧ, гепатиты, туберкулёз – отрицательны.

Гистологически – акантоз, ортокератоз и паракератоз, присутствие нейтрофилов в роговом слое, дермальный периваскулярный воспалительный инфильтрат. 

Сопутствующие заболевания являются противопоказанием к назначению ацитретина или метотрексата, от фототерапии пациентка отказалась. По решению консилиума, был назначен устекинумаб в дозе 45 мг в месяц п/к в течение 8 недель, далее ежеквартально в этой же дозе. Выраженное улучшение наступило уже через 8 недель, полная клиническая ремиссия – через 12 недель; ремиссия сохранялась в течение 36 недель последующего наблюдения. 

#КлиническийСлучай Открыть/Комментировать

2021-03-07 12:00:52 ​​ Генерализованный красный волосяной лишай (болезнь Девержи) – случай 1. 

Красный волосяной лишай (болезнь Девержи) – редкий дерматоз, проявляющийся кератотическими фолликулярными папулами, окруженными венчиком пери- и интрафолликулярной гиперемии оранжевого («кирпичного») оттенка. В некоторых случаях болезнь может принимать эритродермические формы. 

Мужчина, 65 лет, не вызывающие субъективных жалоб эритематозно-десквамативные высыпания последние 30 дней, появившиеся на шее и распространившиеся каудально с развитием эритродермии. Обращает на себя внимание невовлечение в процесс тибиальной поверхности голеней. Также присутствовали ладонно-подошвенная кератодермия и сублингвальный гиперкератоз. Гистологически – гиперплазия и папилломатоз эпидермиса с множественными склонными к слиянию очагами паракератоза и гиперкератоза; в верхних слоях дермы – умеренный лимфо-моноцитарный инфильтрат. Прочие результаты исследований и анамнез без особенностей. Поставлен диагноз красный волосяной лишай.

Назначен ацитретин 35 мг/день и узкополосная УФО-терапия дважды в неделю, приведшие к медленной положительной динамике с достижением полного очищения кожных покровов через 5 месяцев. 

MAT-43944


#КлиническийСлучай Открыть/Комментировать