Клинический психоанализ

2021-02-02 14:34:22 Психическая боль, возникающая в результате отвержения, может стать столь невыносимой, что человек начинает нападать на свою психику, на свой аппарат, воспринимающий и осознающий реальность в том числе и реальность данного отверженния.

Так происходит защитный отказ – нежелание воспринимать то, что болезненно.

Психоаналитик Уилфред Бион писал: «Дезинтеграция характерна для пациентов, которые не в состоянии выносить реальность, и по этой причине они разрушают аппарат, дающий им возможность осознавать свое состояние».

Психическая боль отличается от страдания по своей этимологии и по своему значению. Слово «страдание» происходит от латинского suffere (sub – под, ferre – нести) и означает «испытывать», «выносить», «терпеть».

Слово «боль» происходит от «poema» и означает «наказание», «мучение».
Боль как бы предполагает расплату и наличие вредоносной могучей инстанции, которая осуществляет это наказание.

Мелани Кляйн (1963) писала: «Чем строже Супер-Эго, тем больше одиночество, т.к. его жесткие требования увеличивают депрессивные и параноидные тревоги».

Неслучайно психоаналитики образно говорят, что «Супер-Эго растворяется в алкоголе». Субъект вынужден пить (употреблять наркотики), чтобы избавиться от этого внутреннего террора, ощущения давления и непрерывного критического наблюдения.

#психоанализ Открыть/Комментировать

2021-02-02 07:39:02 Может ли человек с шизоидной организацией следовать типичному нарциссическому циклу (любовная бомбардировка, обесценивание, выбрасывание партнера) в своих отношениях?
(Текст - Элинор Гринберг, перевод - Андрей Юдин)

Мои шизоидные клиенты и друзья влюбляются, как и все остальные люди. Но, в точности как у людей с пограничным или нарциссическим расстройством, их детский травматический опыт часто тянется из прошлого в виде внутренних эмоциональных "горячих точек", которые могут саботировать их нынешние отношения.

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ШИЗОИДНЫЙ ЦИКЛ ОТНОШЕНИЙ, ПО АНАЛОГИИ С ОБЩЕПРИЯНЯТЫМ НАРЦИССИЧЕСКИМ ЦИКЛОМ?
Наилучший ответ, который я могу дать, таков: несмотря на то, что существуют некоторые типично шизоидные паттерны отношений, которые заканчиваются тем же результатом, что и нарциссический цикл (партнер оказывается выброшенным), это происходит по типично шизоидным, а не нарциссическим причинам.

Нарциссический цикл отношений: избыточная идеализация ("бомбардировка любовью") -> разочарование и обесценивание при проявлении несовершенств -> оставление партнера ("выбрасывание") - имеет некоторые аналогии с отношениями людей, страдающих от шизоидной проблематики.

КАК ВЫГЛЯДИТ ШИЗОИДНЫЙ ЦИКЛ ОТНОШЕНИЙ?
У многих людей, пытающихся справляться со сложностями шизоидной адаптации, межличностная близость активирует ряд страхов, которые являются прямым результатом их раннего детского опыта. Страхи, о которых мне приходится слышать чаще всего, следующие:
- "Я больше не буду чувствовать себя в безопасности"
- "Я потеряю свое чувство идентичности в отношениях и подвергнусь слишком сильному влиянию своего партнера"
- "Мой партнер будет меня контролировать"
- "Я буду чувствовать себя в ловушке"
- "Мой партнер будет вести себя бесцеремонно и подавлять меня"
- "У меня не будет личного пространства".

Итак... Хотя у некоторых моих шизоидных клиентов все же получается вступать в отношения и удерживаться в них, отношения являются для них чрезвычайно стрессовой областью жизни. Те, у кого за плечами есть история оставления партнеров, обычно описывают следующий паттерн:
ВЛЮБЛЕННОСТЬ - НАРАСТАНИЕ БЛИЗОСТИ - ИНТЕНСИВНАЯ МЕЖЛИЧНОСТНАЯ ТРЕВОГА - ПОЯВЛЕНИЕ ПРЕДЛОГА ДЛЯ ВЫХОДА ИЗ ОТНОШЕНИЙ.

Предлог, который используется для выхода из отношений, может быть некоторой формой обесценивания и, хотя на поверхностном уровне это звучит нарциссично, за ним стоят мотивы, сильно отличающиеся от мотивов нарциссического обесценивания.

Мотивы нарциссического обесценивания: "Я больше не вижу тебя как идеального и очень разочарован, что у тебя есть недостатки. Из-за твоих недостатков и я могу выглядеть плохо."

Мотивы шизоидного обесценивания: "Мы становимся слишком близки, это активирует мои страхи по поводу близости, и я использую твои несовершенства как предлог для выхода из отношений".

ПАНЧЛАЙН: "Шизоидный любовный цикл" отличается от типичного нарциссического цикла, потому что он основан на шизоидных страхах, связанных с близостью, а не на нарциссической озабоченности совершенством.

Текст со страницы Андрея Юдина

#психология Открыть/Комментировать

2021-02-01 14:21:46 Между тем рубеж в 2000 репостов пройден. Открыть/Комментировать

2021-02-01 12:03:40 Исследование одной строкой. Непропорционально большое количество заключенных, совершивших насильственные преступления, страдают от посттравматического стрессового расстройства, панического расстройства и алкогольной зависимости.

Источник: https://www.emerald.com/insight/content/doi/10.1108/JCP-07-2020-0029/full/html

#насилие
#травма
#зависимость Открыть/Комментировать

2021-02-01 09:07:51 ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Частота бессимптомных случаев COVID-19 https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6692

2. Несколько кляйнианских истин https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6693
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6695
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6704
https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6711

3. Фрейд и агрессия https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6694

4. Что такое маникальная защита https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6696

5. Про то что нет https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6698

6. Про материальность мыслей https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6700

7. Про психотерапию https://t.me/clinicalpsychoanalysis/6708


Хорошего Вам дня, уважаемые подписчики!

Как Вы видите, на канале нет никакой рекламы и прочего дерьма в виде популярной психологии.

Я не продаю и не покупаю рекламу. Это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время).

Если Вам нравится Наш канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это совсем не обязательно конечно). Открыть/Комментировать

2021-01-31 15:37:32 Метафора тени относит нас к Книге VII Республики Платона.

В прекрасной параболе Платона, заключённые в пещере прикованы за бёдра и за шею. Они могут смотреть только вперёд; их головы закованы и находятся в зафиксированном положении с рождения. Всё, что они когда-либо видели относительно себя и других — это их тени на стене пещеры, которые они отбрасывают из-за пламени, которое горит за их спинами.

Заключённые считают, что тени — это реальные объекты. То же самое действительно и для теней, которые отбрасывают объекты, которые проносят вдоль стены пещеры за головами заключённых.

Могли бы мы оказаться, как эти заключённые, в том отношении, что объекты из некоего внешнего мира отбрасывают тень на стенуперед нами? Могли бы мы сами оказаться такими тенями?

Действительно, философская версия нашего расположения-в-реальности развилась из Платоновского мифа, за исключением того, что наша версия не исключает реальность материального мира, равно как и не предполагает существование вечных форм, конституирующих истинные объекты, чьи тени мы видим на стене пещеры Платона.

Это заставляет предположить, что образы, появляющиеся в Туннеле Эго, являются динамическими проекциями чего-то, намного большего и более богатого.

Что это за огонь, который порождает проекцию мерцающих теней сознания, танцующих паттернами активации на стенах вашей нейронной пещеры?никогда не узнаём об этом?

Огонь — это нейронная динамика. Огонь — это непрерывный, само-регулирующий поток нейронной обработки информации, который постоянно модулируется входными данными органов чувств и сознания.
Стена — не двумерная поверхность, но многомерное пространство феноменальных состояний человеческой Техниколор-феноменологии.

Сознательные переживания — это полноценные умственные модели в репрезентативном пространстве, развёрнутом гигантской нейронной сетью в наших головах и, ввиду того, что это пространство порождено индивидом, который обладает памятью и движется вперёд во времени, это пространство — туннель.

Краеугольный вопрос звучит так: Если что-то, вроде этого, всё время происходит, почему мы никогда не узнаём об этом?

Thomas Metzinger — The Ego Tunnel. The Science Of The Mind and The Myth Of The Self Открыть/Комментировать

2021-01-31 09:18:56 Кляйнианская максима номер девять.

Все внутренние когда-то было внешним.

"... Внутренние конфликты человека, несомненно, являются точными эквивалентами внешних схваток, которые затем прекратилась". З. Фрейд

#кляйн
#психоанализ Открыть/Комментировать

2021-01-30 17:51:06 Топ-10 стран по уровню самоубийств среди мужчин.

#влечение_к_смерти Открыть/Комментировать

2021-01-30 08:57:17 3. "Дзен" ("у-вей") - это уровень аутентичной экзистенциальной встречи. Он возможен только в подходах, в которых ни у клиента, ни у терапевта нет жестко зафиксированной роли в терапевтическом процесс (точнее, роль может радикально меняться в разные моменты времени) - а именно, в психоанализе, гештальт-терапии, современной экзистенциальной терапии и т. п. Но даже в этих подходах специалисту требуется много личной терапии и много дополнительного обучения, чтобы частично перейти в своей работе на этот уровень.

Такая работа может быть полезна всем, но самую большую пользу от нее могут получить люди с самыми глубокими психологическими проблемами - клинической депрессией, суицидальными попытками, большим количеством травматического опыта и опыта абьюза, опытом самоповреждения, пищевыми расстройствами и т. п. Для начала работы на этом уровне большинству людей требуется несколько лет еженедельной личной терапии на аналогичном уровне и много лет обучения в послевузовских программах по психотерапии. Со стороны такая работа часто выглядит как смесь необъяснимой незапланированной магии и сконцентрированных, точечных хирургических действий терапевта. В терминах танцев в этом подходе и терапевт, и клиент откладывают в сторону свои привычные танцы, и, позволяя себе быть максимально неуклюжими и наступать друг другу на ноги, вырабатывают с нуля абсолютно новый танец, уникальный для их пары. Сам этот процесс постепенно приводит к разблокировке ранее заблокированных творческих способностей психики - которые клиент далее может принести в свою жизнь вне терапии, чтобы стать счастливее (метафора Питера Филиппсона).

Текст со страницы Андрея Юдина

#психология
#психотерапия Открыть/Комментировать

2021-01-30 08:44:02 Три танца психотерапии

За десять лет нахождения в психотерапевтическом поле я перевидал практически все мыслимые и немыслимые методы, подходы и техники, начиная с самых респектабельных и заканчивая дремучей эзотерикой и даже полумошенническими практиками.

Многие из них я опробовал лично на себе из профессионального интереса: я смотрел курсы Тони Роббинса, жесткие разборы Бизнес-молодости и группы Ройтмана, проходил марафоны, брал терапевтические сессии у психоаналитиков, гипнотерапевтов и просветленных гуру, и один раз даже сходил на лекцию-консультацию Лабковского в Москве.

Оглядываясь назад, я понимаю, что в сущности всю психологическую помощь, придуманную человечеством, можно поделить на три вида, у каждого из которых есть своя сфера применения, свой уровень эффективности и своя танцевальная метафора:

1. "Делай раз, делай два" - это уровень рациональных мыслей и упражнений. Сюда можно отнести любую жестко регламентированную и протоколированную терапию, все "разборы" и разговоры о проблемах на рациональном уровне, все онлайн-курсы, марафоны и чат-боты, почти весь коучинг и почти все обучение психологическим навыкам.

Эта работа обычно полезна в двух случаях: когда человек страдает тяжелым клиническим заболеванием с сильным дефицитом базовых навыков саморегуляции и организации своей жизни (типичный пример помощи в таких ситуациях - ДБТ-терапия Марши Линехан), либо если человек никогда не работал со специалистом, практически ничего не знает о психологии и хочет приобрести самые базовые знания о себе в качестве развлечения или просто для общего развития. Для работы на этом уровне, психологу не требуется особенно тонких профессиональных навыков - достаточно пройти довольно недолгое обучение и научиться пользоваться готовыми инструкциями.

В терминах танцев такую работу можно представить в виде "танца со стулом" - терапевт здесь не является живым человеком со своими переживаниями, а роль партнера по танцу выполняет план, методика или набор заготовленных идей.

2. "Слышу, сочувствую, поддерживаю" - это уровень эмпатического слушания и сопереживания. Это тот уровень, на котором работают почти все начинающие психотерапевты и большинство опытных. Также сюда можно условно отнести все методы терапии, в которых считается, что достаточно хорошо поддержать и полюбить клиента, настроиться на его переживание, подставить плечо, "просто побыть рядом" - и клиент сам поймет себя найдет наилучшее решение своей проблемы.

Именно этот уровень соответствует статистически измеренным эффектам психотерапии, всплывающим в исследованиях, и именно он ответственен за то, что почти у всех методов психотерапии они в результате замеров получаются примерно одинаковыми.

Такая работа может быть полезна людям, которых никогда не слушали и не понимали, у которых нет опыта увиденности и эмоционального отражения. Для работы на этом уровне также не требуется особенных навыков, достаточно 1-2 лет обучения в послевузовской программе по психотерапии, хотя несомненно чем больше у человека образования, тем точнее и тоньше работа. В терминах танцев в этом подходе клиент танцует свой танец, а терапевт включается в уже готовый танец в роли чуткого, но подчиненного партнера, танцующего на полшага позади.

Окончание следует... Открыть/Комментировать