2023-02-22 15:47:21
Амоксициллиновая сыпь
7-летняя девочка поступила в приёмное отделение с зудящей сыпью. За восемь дней до поступления она была осмотрена педиатром по поводу фарингита и получила лечение амоксициллином.
При текущем посещении температура была 39,8°С. Физикальное обследование выявило генерализованные эритематозные папулы и пятна на лице (рис. А), туловище (рис. В), руках и ногах, за исключением ладоней и ступней. Миндалины гнойные. Увеличены передние и задние шейные лимфатические узлы.
Лабораторные исследования показали количество лейкоцитов 8700 на мм3 (референсный диапазон лаборатории от 4000 до 11500) с 66% лимфоцитов (референсный диапазон от 20 до 40). Были обнаружены атипичные мононуклеары.
Установлен диагноз амоксициллиновой сыпи при инфекционном мононуклеозе.
У пациентов, получающих амоксициллин для лечения инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, может развиться кореподобная сыпь. Однако эта сыпь не может указывать на истинную аллергию на пенициллины.
Родителям пациента было рекомендовано прекратить приём амоксициллина, и сыпь у пациента полностью исчезла в течение 3 недель.
550 views12:47
Z
