Зубы & Стоматология

2023-04-19 18:37:58 ​​Почему не действует анестезия?

В современном врачебном мире существует множество анестетиков и местных обезболивающих, которые позволяют проводить медицинское вмешательство без какого либо дискомфорта для пациента. Но все же встречаются случаи, когда никакое обезболивание не действует. В последние годы таких случаев становится все больше.

Медицинские исследования резистентности некоторых пациентов к обезболивающим препаратам смогли пролить свет на эту аномалию.

1. Поскольку анатомия полости рта очень сложная, для анестезии различных участков используются разные препараты. К примеру анестезия, которая используются для обезболивания верхней челюсти может не подействовать на нижнюю. Из-за индивидуальных особенностей строения челюсти и нервных окончаний пациента, возможно просто не подойти определенное обезболивание. Такую ситуацию исправит другой укол.

2. Научно доказано, что редкий генетический синдром Элерса-Данлоса у некоторых пациентов вызывает резистентность к местной анестезии. В таком случаи приходится подбирать более сильные анестетики и делать несколько уколов. Использование обезболивания для пациентов с таким синдромом очень индивидуально.

3. Как ни странно, но боязнь стоматолога провоцирует выброс гормона, который не дает анестезии подействовать. В таком случае перед посещение стоматолога делают успокоительную инъекцию.

Каждую из названых причин может определить стоматолог. В большинстве случает обезболивающее не действует потому, что прошло слишком мало времени с момента укола.

Возбужденный организм из-за стресса также оттягивает эффект. Для некоторых пациентов специально нужно подбирать анестезию, так как стандартная на них не действует.

В особых случаях специалист может рекомендовать использование общего наркоза.
почему не действует анестезия при лечении зубов

Если вы знаете, что ваш организм не воспринимает местную анестезию, обязательно перед приемом предупредите своего лечащего врача.

При регулярных проблемах с обезболиванием нужно обязательно выяснить причину. Опытный стоматолог найдет выход и подберет альтернативный метод анестезии. Открыть/Комментировать

2023-04-19 18:22:03 Новые электрические зубные щетки обладают встроенным искусственным интеллектом.

Сегодняшний мир настолько насыщен технологиями, что даже обычная зубная щетка может стать умной. Зубные щетки с искусственным интеллектом (ИИ) появились на рынке недавно, но уже успели завоевать популярность.

Как работает зубная щетка с ИИ? Внутри такой щетки установлены датчики, которые собирают информацию о том, как вы чистите зубы. Данные передаются на мобильное приложение, которое анализирует результаты и предоставляет обратную связь. Некоторые модели зубных щеток с ИИ даже имеют функцию вибрации, которая подсказывает, когда нужно поменять зону чистки и как долго ее держать.

Кроме того, зубные щетки с ИИ могут сохранять данные о вашей чистке зубов, чтобы вы могли отслеживать ее эффективность в долгосрочной перспективе. Открыть/Комментировать

2023-04-19 18:21:57 Недавние исследования вынесли вердикт по поводу утренней чистки зубов.

Споры насчет чистки зубов по утрам ведутся среди стоматологов уже давно. Последнее исследование показало, что чистка с щеткой после завтрака может нанести больше вреда, чем пользы.

Кислоты из пищи пагубно влияют на эмаль зубов, а щетка для зубов может повредить ее еще больше. После завтрака можно ополоснуть рот водой или использовать жвачку без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.

Врачи советуют подождать как минимум 30 минут после еды, прежде чем чистить зубы, чтобы дать слюне нейтрализовать кислоты. Но лучше провести гигиену перед завтраком, а после приема пищи прополоскать рот водой. Открыть/Комментировать

2023-04-11 23:01:17 Зубную нить с лекарством в мини-капсулах разработали в России

Специалисты Сеченовского университета Минздрава РФ разработали зубную нить, которая поможет лечить вирусные, бактериальные и грибковые заболевания десен, сообщили в пресс-службе медицинского вуза.

Инновационным приспособлением будет удобно пользоваться в том числе в дальних поездках, походах, экспедициях и при длительных перелетах, где нет возможности полноценно соблюдать гигиену полости рта и получить квалифицированную стоматологическую помощь.

Как пояснили в университете, нить содержит миниатюрные капсулы-резервуары с лечебно-профилактическим веществом или лекарством, при ее применении они разрываются, и препарат оказывается на деснах.

Благодаря компактным размерам изобретение может использоваться в любых условиях и призвано упростить гигиенические процедуры, добавили разработчики. Открыть/Комментировать

2023-04-11 22:58:52 ​​Исследователи разрабатывают новые цитокиновые индексы, которые отражают тяжесть воспаления пародонта

В стремлении лучше охарактеризовать воспалительные последствия воспаления пародонта, исследователи недавно разработали две шкалы для описания уровня цитокинов в слюне. Полученные показатели могут помочь оценить, насколько хорошо пациент реагирует на лечение пародонта, предсказать рецидив заболевания пародонта и выявить продолжающееся воспаление, связанное с системным заболеванием.

Заболевания пародонта ранее были связаны с определенными системными заболеваниями, включая диабет и болезнь Альцгеймера, а цитокины играют решающую роль в патофизиологии заболеваний пародонта.

Поскольку трудно измерить содержание цитокинов в жидкости, находящейся глубоко в пародонтальных карманах, исследователи измерили ряд как про-, так и противовоспалительных цитокинов, обнаруженных в слюне 67 взрослых в возрасте 45 лет и старше, у которых была та или иная степень заболевания пародонта. Затем они построили два составных индекса цитокинов слюны и определили, коррелирует ли тяжесть воспаления пародонта с этими показателями. Чтобы оценить воспаление, они использовали показатель площади воспаленной поверхности пародонта (PISA), который рассчитывается исходя из глубины пародонтальных карманов и кровоточивости при зондировании.

“Воспаление пародонта проявляется не только при осмотре, но и отражается в слюне пациента”, - говорит старший автор исследования доктор Анджела Р. Кемер, доцент отделения пародонтологии и имплантологической стоматологии имени Ашмана Колледжа стоматологии Нью-Йоркского университета.

“Цитокины слюны - это окно в молекулярный состав среды полости рта”, - говорит ведущий автор исследования доктор Вера У Тан, клинический ассистент.

Исследователи обнаружили, что показатели PISA были достоверно связаны с новыми показателями цитокинов независимо от таких факторов, как возраст, пол, курение и индекс массы тела. Кроме того, они сообщили, что более высокий уровень цитокинов отражает более сильное воспаление пародонта у пациента. “Это демонстрирует, что единый показатель, включающий несколько цитокинов слюнных желез, коррелирует с тяжестью воспаления пародонта”, - сказала соавтор исследования профессор Лина Паломо, заведующая кафедрой.

По мнению авторов, необходимы дополнительные исследования для подтверждения показателей цитокинов у пациентов с различными состояниями здоровья и различными уровнями заболеваний пародонта, включая здоровые десны и заболевания пародонта на ранней стадии. Если показатели цитокинов будут подтверждены в более крупных и разнообразных группах пациентов, это может улучшить понимание прогрессирования и рецидива заболеваний пародонта и потенциальной связи с другими системными заболеваниями.

“Мы знаем, что при удалении зубного налета и зубного камня, оценка PISA снижается. Было бы интересно посмотреть, снизится ли также показатель цитокинов — или, если он сохранится, посмотреть, что это означает”, - добавила доктор Кемер. “Выявляется ли какая-то глубинная причина, например, продолжающееся воспаление в результате системного заболевания? Или, если у кого-то наблюдается гипервоспалительная реакция, о которой мы узнаем по высокому показателю цитокинов, может ли это предсказать, повторится ли пародонтит или будет прогрессировать в будущем? Мы надеемся изучить эти вопросы в будущих исследованиях”. Открыть/Комментировать

2023-04-11 22:55:46 ​​Исследование выявило важную клеточную активность в тканях десны

Исследователи из Университета Тохоку в Сендае (Япония) пролили свет на биологическую активность, связанную с фибробластами десны, которые помогают производить волокна, удерживающие зубы на месте.

Группа, возглавляемая доктором Масахиро Ямадой, кандидатом наук, из школы стоматологии при университете, создала искусственную среду, имитирующую мягкую и твердую десны. Они обнаружили, что имитация твердой десны активировала процесс, в котором участвуют фибробласты, предотвращающие воспаление.

Что касается имитации мягкой десны, она подавляла отмеченную фибробластическую противовоспалительную систему и увеличивала вероятность воспаления. Обнаружено, что это также привело к снижению синтеза коллагена.

"Наше исследование является первым, демонстрирующим биологические механизмы, влияющие на свойства десен пациента", - сказал Ямада.

Предыдущие исследования уже показали, что люди с толстым или жестким биотипом десны менее восприимчивы к развитию рецессии. Не смотря на то, что фибробласты играют очень важную роль в регенерации десны, но они также продуцируют различные воспалительные и разрушающие ткани биомолекулы, которые могут разрушать волокна десны. В конечном счете, исследование проливает свет на механизмы, участвующие в этих процессах.

"Ожидается, что результаты данного исследования ускорят разработку передовых биоматериалов для контроля локального воспаления или микроприборов, имитирующих микросреду воспалительных состояний", - заключил Ямада. Открыть/Комментировать

2023-04-11 22:52:42 ​​Согласно новому исследованию, использование ополаскивателя для полости рта с тимьяном при лечении пародонта может улучшить течение гингивита и уменьшить неприятный запах изо рта лучше, чем другие средства для полоскания рта.

В отличие от других средств для полоскания рта, содержащих химические соединения, которые могут вызывать побочные эффекты, ополаскиватель с тимьяном не оказывал отрицательного воздействия на зубы, слизистую оболочку полости рта и язык. Считается, что это первый отчет, в котором обсуждается использование жидкости для полоскания рта с тимьяном в качестве средства для лечения галитоза. "Было установлено, что использование тимьяна при гингивите эффективно как при воспалении десен, так и при галитозе", - пишут авторы под руководством доктора Метина Чалышира из отделения пародонтологии Адияманского Университета в Турции.

Галитоз, который часто ассоциируется с заболеваниями зубов и десен, перееданием и сухим кератоконъюнктивитом, может вызывать психологические последствия, которые приводят к социальным, профессиональным и эмоциональным трудностям. По результатам предыдущих исследований известно, что нехирургическое лечение пародонта эффективно не только для общего улучшения клинического состояния пародонта, но и в качестве терапии галитоза.

В дополнение к лечению пародонта клиницисты иногда рекомендуют или прописывают жидкости для полоскания рта, но насколько хорошо они действуют, остается спорным вопросом из-за их потенциальных побочных эффектов. Например, длительное применение хлоргексидина может вызвать искаженные вкусовые ощущения и изменение цвета поверхностей зубов и слизистых оболочек. Открыть/Комментировать

2023-04-11 22:48:39 ​​Смерть от «мифической» болезни: кому вреден наркоз?

Собираетесь лечить себе или ребенку зубы под ингаляционным наркозом? Стоит перед лечением взвесить все за и против, проанализировать возможные риски. И первый риск, о котором часто можно прочитать в СМИ, – так называемая «смерть от наркоза».

Как бы невероятно это ни прозвучало, но то, что вам или вашему ребенку противопоказана ингаляционная анестезия – это возможный «привет» от предков. Которые могли жить в то время, когда еще никакой анестезии вовсе не было. А вот один важный ген по каким-то причинам у них начал мутировать. Со стороны абсолютно незаметно и безболезненно, но мутация передавалась из поколения в поколение. И когда человек из этой генетической цепочки подвергся действию ингаляционной анестезии – подложенная предками «бомба» взорвалась. Человек чуть не погиб или погиб вовсе не от наркоза, а от злокачественной гипертермии – заболевания, при котором на определенные препараты, используемые для ингаляционного наркоза, организм реагирует негативно и бурно, вплоть до летального исхода.

Какие это реакции? Очень быстрое повышение температуры тела до критических показателей. Учащенное сердцебиение и очень частое дыхание. Ригидность, то есть, скованность мышц. При классической форме болезни эти и ряд других симптомов проявляются практически сразу же после начала анестезии и со временем нарастают.

Конечно, не всегда все так страшно. Форма злокачественной гипертермии может быть абортивной, облегченной. Все самое опасное приключается, когда болезнь протекает молниеносно, со всеми возможными симптомами, выраженными ярко и выпукло. Однако даже облегченный вариант может доставить и пациенту, и врачу немало проблем.

Неужели нет спасения от это напасти, спросите вы? Спасение есть. Препарат-антидот имеется. Это Дантролен. Он уже год, как зарегистрирован в России. И, по идее, должен быть под рукой у каждого врача анестезиолога-реаниматолога. Но идея идеей, а препарат есть еще далеко не везде. Причин тому много, включая чисто бюрократические. Но одна из ключевых проблем – сами анестезиологи-реаниматологи. Многие из которых до сих пор не очень хорошо понимают, что такое злокачественная гипертермия. Для них это некая загадочная, «мифическая» болезнь, о которой все вроде бы что-то слышали, но в глаза ее не видели. А поскольку болезнь «мифическая», то и лекарство от нее в число закупок первой очереди не входит. Чтобы средство стало необходимым, врачу надо четко понимать, от чего оно спасает. Но в нашей стране пока нет и официального общего реестра случаев, когда причиной смерти стала злокачественная гипертермия. Многие из нас видели страшные заголовки в прессе о том, что ребенок умер в кресле стоматолога от ингаляционного наркоза. Но вот в один список их никто не собирает, увы. Почему «увы»? Потому что, когда, врач будет убежден в опасности и непредсказуемости злокачественной гипертермии, он сделает все, чтобы в его клинике препарат-антидот обязательно был. Открыть/Комментировать

2023-04-11 22:38:38 ​​Стоматолог рассказал об уловках клиник по заманиванию клиентов

Клиники стали заманивать пациентов сниженной за последний год стоимостью услуг по установке зубных имплантов. Однако за ценой упало и качество, рассказал хирург-имплантолог Евгений Жиленко.

Клиники стали предлагать клиентам дешевые аналоги в связи с начавшимися проблемами с поставками систем из-за границы. По его словам, некоторые из них успешно внедрили в сферы медицины, но не в зубную имплантацию. Дженерики не изучены, и не может быть гарантии их качества.

«Если имплант выбран неправильно, установлен с нарушениями, он разрушит кость вокруг себя, и условий для переустановки не будет — пациенту останутся только съемные протезы», — отметил Жиленко в беседе с «Газета.Ru».

По мнению специалиста, особенно опасно использовать дешевые импланты в методиках, для которых они не подходят. Копии стоматологам приходится ставить практически вслепую. Такие системы иногда приживаются, но чаще всего наступает боль и отторжение инородного тела примерно через три или четыре года.

Кроме того, специалист уточнил, что стоматологии ради экономии, например, урезают диагностику или исключают анализы перед операцией. Так, специалист может поставить неверный диагноз или выбрать неправильное место посадки системы.

Жиленко порекомендовал пациентам проверить название и серийный номер имплантов в договоре, а также потребовать штрих-коды и наклейки с оригинальной упаковки, которую полагается вскрывать при клиенте. Открыть/Комментировать

2023-04-11 22:35:20 ​​Стоматолог назвала допустимую частоту потребления сладкого

Стоматологи выделяют условно полезные и вредные сладости. О том, как часто можно есть сладкое без вреда для зубов, и какие из них относятся к полезным, рассказала стоматолог-терапевт Людмила Шемякина.

«К условно полезным сладостям относится натуральный мармелад, горький шоколад, натуральная пастила. К вредным — ирис, карамель и леденцы. Эти сладости прилипают к зубам, забиваются в промежутки и длительное время сохраняются в ротовой полости, что способствует развитию кариеса», — рассказала Шемякина.

Говоря о том, как часто можно есть сладости без вреда, стоматолог привела рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), согласно которым, такие продукты можно есть не более одного-двух раз в неделю.

Кроме того, как отметила врач, сладкое нужно есть как десерт после основного приема пищи. По ее словам, ни в коем случае нельзя перекусывать сладким или заменять основной прием пищи.

«Детям можно давать сладости один раз в день после завтрака или обеда. Количество таких продуктов, которое безвредно для ребенка, зависит от его возраста. Так, детям от четырех до шести лет можно съедать не более двух конфет в день. В возрасте с 6 до 12 лет категорически нельзя злоупотреблять сладким, потому что в этот период созревает эмаль и происходит формирование зубов на всю оставшуюся жизнь», — предупредила Шемякина.

В заключение она рекомендовала после сладкого чистить зубы, чтобы минимизировать риск возникновения кариеса и нейтрализовать негативное воздействие сахара. В таком случае, по ее словам, это будет безвредно для зубов. Открыть/Комментировать