Doctor_marusenyka

2021-07-02 22:45:58 .
Стоит помнить о том, что хронический ринит может быть связан с кислотным рефлюксом (забросом кислоты из желудка). Причём иногда причиной постназального затека (стекания слизи по задней стенке глотки) тоже может быть рефлюкс. И потому если у пациента есть не только заложенность носа, но и признаки рефлюкса (изжога, отрыжка, например), то рефлюкс надо лечить параллельно обязательно- иначе эффект от лечения хронического ринита может быть низким. Открыть/Комментировать

2021-07-01 23:35:35 Работа в ночную смену признана Международным агентством по изучению рака и Всемирной организацией здравоохранения как вероятный канцероген, хотя пока чёткого понимания механизмов этого нет.
Почему так может происходить? Потому что при наличии освещения в ночное время может происходить подавление ночной продукции мелатонина в эпифизе. Доказательства, подтверждающие это, получены из открытия, что низкие уровни 6-сульфатоксимелатонина (основного метаболита мелатонина) связаны с повышенным риском рака груди.
К сожалению, мы не можем вообще устранить этот фактор риска - все равно останется довольно много профессий, в которых придётся работать по ночам - более того, принимать важные решения (например, в медицине, авиации и т.д).
Единственный вариант в таких случаях- особенно тщательно следить за своим здоровьем, устранив все другие факторы риска. Открыть/Комментировать

2021-07-01 00:05:37 Все знают, что низкое потребление фолиевой кислоты женщиной связано с повышенным риском дефектов нервной трубки у ребёнка во время беременности и добавление фолиевой кислоты в виде добавок снижает этот риск у женщин. Потому всем женщинам с репродуктивным потенциалом следует ежедневно принимать витамины, содержащие не менее 0,4 мг фолиевой кислоты.
Но! И это по прежнему говорит о том, что нам ещё много предстоит узнать о своём организме.
Согласно обсервационным исследованиям, более высокое потребление фолиевой кислоты с пищей связано со снижением риска развития рака толстой кишки. Однако, согласно рандомизированным исследованиям, добавки с фолиевой кислотой НЕ защищают от рака и могут ПОВЫШАТЬ риск колоректального и других видов рака.
Возможно, когда-то и научатся делать добавки, которые будут оказывать такой же эффект, как и витамины и микроэлементы из пищи.
Но не уверена, что это будет в этой жизни). Открыть/Комментировать

2021-06-29 23:31:41 Подавляющему большинству пациентов с артериальной гипертензией потребуется пожизненная терапия антигипертензивными препаратами для контроля артериального давления. Однако у некоторых пациентов с артериальной гипертензией, которая хорошо контролируется в течение как минимум одного года, возможно уменьшение или прекращение приема антигипертензивных препаратов. Среди таких пациентов прекращение антигипертензивной терапии с большей вероятностью будет успешным у более молодых людей, у пациентов с более низким артериальным давлением перед лечением (что коррелирует с меньшими и более низкими дозами гипотензивных препаратов), а также у тех, кто изменил образ жизни , снизил вес, занимается спортом, нормально питается и придерживается этих изменений в течение длительного времени. Те, кто не относится к этой категории, вряд ли смогут успешно отказаться от приёма препаратов. Открыть/Комментировать

2021-04-13 00:13:45 Раньше ряд исследований у детей с повышенным риском атопического дерматита и пищевой аллергии говорил об эффективности ежедневного применения смягчающих средств - эмолентов, начиная с первых недель жизни, для предотвращения этих состояний. Согласно недавнему метаанализу данных более 5000 детей, ежедневное увлажнение кожи в первые недели жизни не снижало риск атопического дерматита в возрасте от 1 до 3 лет, но даже увеличивало риск кожных инфекций. Больше не рекомендуется ежедневное использование эмолентов для профилактики атопического дерматита у младенцев из группы высокого риска.
Но!
Однако эмоленты могут и должны использоваться по мере необходимости у младенцев с сухой кожей, особенно в условиях холодного и сухого климата; при этом лица, осуществляющие уход за ребёнком, должны соблюдать соответствующие меры гигиены при применении эмолентов, чтобы избежать местных кожных инфекций. То есть не забывайте мыть руки перед тем, как мазать ребёнка увлажняющим кремом. И если у ребёнка не сухая кожа, не надо их использовать. Открыть/Комментировать

2021-04-13 00:08:11 Не всегда атопический дерматит связан с аллергией, в том числе пищевой.
Но у части детей все-таки пищевая аллергия может провоцировать обострения.
Какие особенности говорят о взаимосвязи между атопическим дерматитом и пищей?
● Устранение предполагаемых пищевых аллергенов часто улучшает симптомы атопического дерматита в течение нескольких недель.
● Повторное употребление подозрительных пищевых продуктов обычно усугубляет кожные симптомы.
● Исключение продуктов, на которые у ребенка явно выражена аллергия, может частично улучшить кожные симптомы.
При этом нет смысла придерживаться постоянно «жёсткой» диеты - часто только один-два продукта вызывают обострения, а бедного ребёнка ничем не кормят «на всякий случай». Открыть/Комментировать

2021-04-09 00:53:10 Дисморфофобия -это расстройство , которое характеризуется озабоченностью несуществующими или незначительными дефектами внешнего вида, поэтому люди с ДМФ считают, что они выглядят ненормально, непривлекательно, некрасиво, тогда как на самом деле они выглядят абсолютно нормально. Озабоченность предполагаемыми недостатками приводит к повторяющимся действиям (например, проверке их внешнего вида в зеркале), которые трудно контролировать и которые не доставляют удовольствия. ДМФ вызывает клинически значимый дистресс и / или нарушение психосоциального функционирования и часто ассоциируется с суицидальными мыслями и поведением. Открыть/Комментировать

2021-04-09 00:43:31 Идут споры до сих пор, надо ли принимать препараты железа при выпадении волос, когда анемии нет. Конечно, пациенты с железодефицитной анемией должны получать препараты железа, а вот прием препаратов железа для лечения телогеновой алопеции (когда волосы выпадают в телогеновой фазе, не очагами, а по всей волосистой части головы) при отсутствии железодефицитной анемии или дефицита железа является спорным.
Некоторые эксперты рекомендуют дополнительное потребление железа для достижения уровня ферритина более 30, 40 или 70 мкг / л у пациентов с выпадением волос, основываясь на убеждении, что лечение выпадения волос более эффективно при более высоких уровнях ферритина в сыворотке. В одном небольшом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании с участием 12 женщин с выпадением волос (сами понимаете, что выборка маленькая), получавших добавки железа или плацебо в течение шести месяцев, доля волосков в телогеновой фазе (фазе выпадения) сократилась на 31%. В фазе телогена было обнаружено в группе лечения - по сравнению с 9-процентным увеличением доли волос в телогеновой фазе в группе плацебо.
Но это только одно исследование, которое не может быть ключевым с такой маленькой выборкой.
Неопределенность в отношении влияния добавок железа на телогеновую фазу волос привела к разногласиям среди экспертов относительно необходимости добавок железа и целевого уровня ферритина при назначении терапии железом. Но надо иметь в виду, что в дальнейшем стратегия может быть пересмотрена и, действительно, у людей с телогеновой алопецией может требоваться достижение целевых значений ферритина 70, чтобы лечение алопеции было успешным. Открыть/Комментировать

2021-04-05 23:44:25 Если женщина находится в группе риска по остеопорозу (и, как следствие, в группе риска по переломам), то очень важно получать 1200 мг кальция ежедневно (еда плюс добавки). Причём большую часть надо получать из еды. И при этом, чтобы кальций нормально усваивался, надо получать 1000 МЕ витамина Д в день. Открыть/Комментировать

2021-04-05 23:37:51 А вы знаете, что бывает первичная кашлевая головная боль?
Головная боль при кашле является одним из нескольких относительно редких синдромов головной боли, которые могут возникать либо как первичная головная боль, без подлежащих причин, либо как головная боль, вторичная по отношению к потенциально опасным патологическим процессам. Тщательная оценка основных причин этих необычных типов головной боли очень важна.
Возникает во время кашля, длится обычно от нескольких секунд до нескольких минут, но бывает, что до двух часов.
Если все причины исключили и это действительно первичная кашлевая головная боль, то первой линией лечения является индометацин. Открыть/Комментировать