Skin check up

2022-11-05 10:46:20 Всем доброе утро субботы! За последнюю неделю было много таких пациентов, особенно женщин с сильной пигментацией. Решила рассказать, чтобы Вы знали о таком состоянии.

Болезнь Шамберга или хроническая пигментная пурпура это болезнь, которая возникает из за поражения стенок кожных капилляров. Они становятся легко проницаемы и эритроциты (красные клетки крови) выходят в кожу.

Это выглядит как маленькие красные точки на коже по 1 мм- перехии. Иногда бывает зуд в момент их появления, но чаще пациент их даже визуально не сразу замечает.

Далее железо гемоглобина превращается в гемосидерин. Вот он он то и красит Ваши ножки в коричневый цвет. Точка за точкой и со временем у человека возникает вопрос: почему у меня на ногах коричневые пятна и что с этим делать?

Что я советую при этом заболевании?
- разумная физическая нагрузка, удобная обувь
- местно стероиды сильной силы для того чтобы снять воспаление и уменьшить пигментацию.

Что нужно понимать?
Заболевание хроническое и носит скорее эстетический характер. Однако, если Вы не хотите, чтобы ноги стали коричневыми, то все в Ваших руках)
Интересно, что прежде чем дойти до дерматолога, пациенты обходят 2 и более флебологов. Открыть/Комментировать

2022-11-01 18:58:07 Бензоилпероксид - наружный препарат для базовой терапии акне 1 и 2 степени (легкой и средней степени тяжести).
Почему правильно начинать терапию акне с него? Нет привыкаемости: микрофлора не становится резистентной. Применять можно постоянно.

Как работает?

Оказывает
противомикробное действие на Propionoи Staphylococcus epidermis, т. е. снижает воспаление.

кератолитическое, т. е. шелушит кожу и обновляет ее. Таким образом быстрее проходят воспаления, пятна, но и из за этого возможна аллергическая реакция
в виде избыточного шелушения и покраснения.

Как уменьшить побочные эффекты и получить результат?

Подобрать частоту применения: можено варьировать нанесение средства от 1 раза в неделю до 2 раз в день.
Подобрать способ нанесения: точечный или тонким слоем.

Подобрать продукт, в котором будет содержаться бензоилпероксид.
Это может быть крем, гель, средство для умывания, пена для бритья, лосьон.
В креме и геле процент может варьировать от 2.5% до 10%.

Подобрать остальные этапы ухода.

Так, сегодня приходила пациентка, у неё бензоилпероксид в лосьоне. Наносит и точечно и иногда тонким слоем. Подобрана остальная косметика: пенка, увлажняющий крем и spf крем. Мы обсуждали как сделать ещё лучше.

Интересно? Полезно? Может быть есть вопрос об этом или о чем то ещё?)
Хорошего вечера. Открыть/Комментировать

2022-11-01 18:58:00 Пост под видео!) Открыть/Комментировать

2022-10-25 16:57:08 Так сколько "вешать в граммах? ":)
Начиная с первого зуба и до 2 лет, а затем и с 2 до 6 лет рекомендуемое количество - 1000 ppm фторидов в зубной пасте;
От 6 лет и старше - до 1450 ppm фторидов ;
Чистим дважды в день. :).
Да, я знаю, все (или почти все)) любят " натуральное" - но, увы, зубная паста Veleda не содержит фториды совсем. Нет их и в "ROCS ромашка", "Biorepair" и многих других эко-био-органик продуктах.
Вывод: всегда читайте состав. :) Открыть/Комментировать

2022-10-25 16:57:08 Абсолютно согласна. Всегда смотрю сколько фтора в пасте, а не на возраст, марку зубной пасты. Мария хороший педиатр, правда теперь не принимает в Москве(. Открыть/Комментировать

2022-10-24 20:41:15 Здраствуйте. Как обещала о коже мужчин. Везунчики.

Как ни крути, а тестостерон оказывает очень хорошие эффекты на кожу.

Благодаря ему кожа мужчин:
толще в среднем, чем у женщин на 25%. Верхний барьерный роговой слой тоже толще.

плотнее, потому что второй слой дерма содержит больше волокон коллагена.

в ней больше сальных желёз и потовых тоже. Сальные железы крупнее и в 4 раза более активные! В итоге, у мужчин чаще возникает акне.
Зато кожу сложнее пересушить. Потовые железы выделяют больше воды и имеют более кислый рН.

Чем отличается мужская линия по уходу от женской? Ничем.

Советы:

Используйте мягкий очищающий мусс с пенообразователем вместо геля для бритья.

При наличии воспарений и врастании волос: лучше заменить обычную бритву на триммер.
Бреться желательно реже, но регулярно.

Не используйте спиртовые лосьоны для обработки порезов. Лучше иметь дома хлоргексидин, октинисепт, мирамистин.

Все же лучше использовать увлажняющий легкий крем сразу после бритья. При наличии выраженного воспаления после бритья можно использовать локально, обсудив с врачом, крем с гидрокортизоном или пимекролимусом.

Если у Вас себорея то используйте шампунь от перхоти как гель для умывания.

Если у Вас легкое акне, можно использовать гель или крем с бензоилпероксидом.

Остались вопросы?

В следующем посте планирую рассказать про формы, в которых можно найти бензоилпероксид. Открыть/Комментировать

2022-10-19 11:43:39 Открыть/Комментировать

2022-10-17 18:26:58 Всем привет.
Для тех, кто не заходит в сеть, о которой нельзя говорить.

Я много лет лечу пациентов с акне. И не скрою…
я тоже назначала в 2004 году лактофильтрум и хофитол, пробовала титровать ретинол пальмитата, серу и ещё много чего. Я прекрасно знаю все наружные препараты, всякие рецепты масок на заказ из аптеки. А ещё да аппаратные методы, пилинги и плазма, биоревитализация облегчают течение, но не лечат.

Я правда не понимаю, зачем тратить время, нервы и деньги пациента на лишнюю косметику, анализы, посевы на флору, грибы, поиск демодекса, изучение формы и размеры жёлчного пузыря, микрофлоры кишечника, ограничения в диете.
Есть алгоритмы лечения акне в зависимости от степени тяжести. Задача врача знать их и доносить до пациента.

Пациент может отказаться от оптимального лечения в силу разных причин и просить о помощи другим способом с пониманием, что это его выбор. Врач может предложит другой разумный подход с позиции: не навреди и адекватной оценкой краткосрочных и долгосрочных перспектив совместно с пациентом.

Лечение акне это не только об отсутствии воспалений на лице и спине, а ещё и много других проблем с сальной железой.

Акне это лечится.
Акне и акнеформный дерматоз может быть в любом возрасте у лиц обоих полов.
Ваша кожа может быть близкой к максимально желаемому результату в Вашем конкретном случае. Открыть/Комментировать

2022-10-17 18:25:52 Открыть/Комментировать

2022-09-25 12:08:22 Памятка по уходу за кожей с АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ. Открыть/Комментировать