Педиатр Плюс

2022-04-02 18:38:54 Сьогодні Всесвітній день поширення інформації про аутизм. Самі ж люди, які живуть з цим розладом, пропонують називати цей день «День прийняття аутизму», оскільки кожен день стикаються з нерозумінням і неприйняттям з боку суспільства.
Говорити про те, що таке розлад аутистичного спектру (РАС) необхідно, тому що, чим раніше у дитини виявлено це порушення, тим більше у нього шансів на успішну соціалізацію. У проведеному дослідженні (Джойс Сух і колеги 2016 г.) оптимальних результатів РАС було виявлено, що частина дітей можуть досягти втрати діагнозу і успішного результату за умови ранньої постановки діагнозу і отримання раннього інтенсивного поведінкового втручання.
РАС - це порушення розвитку, симптоми якого проявляються з дитинства і характеризуються особливою соціальною поведінкою, порушенням соціальної взаємодії, соціальної комунікації (труднощі з підтриманням діалогу, зорового контакту), з присутністю особливої діяльності (незвичайні інтереси, звички, рухи), що заважає ефективно адаптуватися, вступати в соціальну взаємодію і через цю взаємодію вчитися.
Інструменти для діагностики РАС, які є общевизнаними в світовій практиці:
ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) шкала спостереження для діагностіки РАС
ADI-R (Autism Diagnostic Interview) інтерв'ю з батьками для діагностики РАС
CARS (Childhood Autism Rating Scale) шкала рейтингу РАС
На сьогоднішній день не існує медикаментозного лікування РАС. Основне завдання допомоги таким дітям - навчити дитину ефективно комунікувати, шляхом систематичного, індивідуалізованого навчання, поки дитина росте. Це відбувається поступово, від простого до складного, розвиваючи навички соціальної взаємодії та комунікації, дитина отримує задоволення і радість від спілкування і вчиться через правильно організоване середовище.
Важливо використовувати техніки і методи, безпеку і ефективність яких доведено в надійних, науково обгрунтованих, валідних і відтворюваних клінічних дослідженнях.
На сьогоднішній день методи, засновані на поведінковому прикладному аналізі (Applied behavior analysis), вважаються найбільш ефективними методами допомоги дітям з РАС (National Standards Project). Открыть/Комментировать

2022-03-07 21:32:49 Блювота є поширеним симптомом у дитячому віці.

Причини:
Кишкові інфекції. Зазвичай блювота при гастроентериті триває до 24 годин. Крім блювотиу пацієнтів з кишковою інфекцією також можуть відзначатися підвищення температури тіла, нудота, біль у животі і діарея.
Харчова алергія. Блювота може бути єдиним симптомом або бути в поєднанні з задишкою, кропив'янкою, бронхоспазмом або труднощами ковтання. Найчастіше викликають харчову алергію: арахіс, горіхи, риба, морепродукти, молоко, пшениця, соя.
Харчове отруєння. Може настати післявживання будь-якої їжі, особливо якщо вона була погано приготовлена чи неправильно зберігалася.
Заколихування в дорозі
Мігрень
Пілоростеноз у немовлят (звуження отвору, щоведе зі шлунка до 12тіперстної кишки)
Гостра хірургічна патологія, наприклад, апендицит
Підвищений внутрішньочерепний тиск післячерепно-мозкової травми або як симптом менінгіту або пухлини головного мозку
Стрес
Інтоксикація

Дуже часто блювота призводить до зневоднення, симптомами якого є рідке сечовипускання, плач без сліз, сухість слизових оболонок ротової порожнини, сухі потріскані губи, запаморочення, млявість, сонливість.

Лікування блювоти залежить від причини. Важливе завдання - не допустити розвиток зневоднення. Відпоювати дитину необхідно невеликими ковтками кожні 5-10хв. Дітей на грудному вигодовуванні частіше прикладати до грудей.

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо:
Дитина не може пити кілька годин
Відзначаються симптоми зневоднення
Блювота зеленого або коричневого відтінку або містить домішки крові
Блювота супроводжується інтенсивним болем в животі або спині
Блювота поєднується з головним болем або ригідністю потиличних м'язів
Блювота після травми голови
Блювота триває більше 24 годин Открыть/Комментировать

2022-02-26 13:38:29 Берегите детей!!! Открыть/Комментировать

2022-02-26 13:36:18 Авиация разбрасывает детские игрушки, мобильные телефоны, ценные вещи. Все начинено взрывчаткой.

Это информация от военных. Потому никто ничего не поднимает! Открыть/Комментировать

2022-02-26 01:11:28 Список лекарств для аптечки:

Жаропонижающие
1.Парацетамол (Эффералган сироп и/или свечи);
2. Ибупрофен (Нурофен сироп и/или свечи);
P.S. Препарат в свечах может понадобиться при рвоте у ребенка.

Препараты против аллергии.
1. Фенистил капли (дети до года); Зодак капли (после года); Эдем (с 6 мес).

Препараты, применяемые при насморке.
1. Средства ухода за слизистой (любой солевой раствор);
2. Сосудосуживающие (Виброцил капли или Отривин 0,05% капли или Називин капли 0,01% до года/0,25% до 6 лет).

Препараты, применяемые при поносе.
1 Противомикробные (Нифуроксазид сироп, таблетки);
2 Бактериологические препараты (Энтерол порошки);
3 Для восполнения потерь жидкости (Хумана – электролит порошки).

1 Препараты, применяемые при болях в ушах.
1 Отипакс капли;

Препараты, применяемые при тошноте и рвоте.
1 Осетрон таблетки и/или ампулы 4 мг.
2
Препараты, применяемые при КРУПЕ, ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ:
1 Ректодельт 100 мг, свечи (применять только после консультации с врачом).

Антибиотики (применять после консультации с врачом): аугментин ES/зиннат 125мг/5мл/ цефикс суспензия

Обработка раневой поверхности.
Бинт, вата, йод повидон (Бетадин 10%), 3% перекись водорода/октенисепт/хлоргексидин, пластырь. Открыть/Комментировать

2022-02-25 11:40:58 Педиатр Плюс pinned «Дорогі пацієнти! В цей тяжкий час наші лікарі будуть надавати безкоштовну онлайн допомогу всім, хто її потребує! Звернутись за консультацією ви можете за номерами телефону: +380991845970 Пеньков Андрій Юрійович +380501094639 Пасічник Ігор Петрович +380677382873…» Открыть/Комментировать

2022-02-25 11:40:42 Дорогі пацієнти!
В цей тяжкий час наші лікарі будуть надавати безкоштовну онлайн допомогу всім, хто її потребує!
Звернутись за консультацією ви можете за номерами телефону:

+380991845970 Пеньков Андрій Юрійович
+380501094639 Пасічник Ігор Петрович
+380677382873 Кононенко Олена Володимирівна
+380662130603 Люшуков Федір Михайлович
+380507323434 Онікієнко Олександр Леонідович
+380970357118 Тишко Олександр Сергійович
+380679545435 Ямчицька Олександра Ардаліонівна
+380502976960 Ключка Роман Олександрович
+380954156424 Одінцова Олена Юріївна
+380675761550 Кальницька Олена Юхимівна
+380954207694 Іскандарова Аміла Мовлаївна
+380677105190 Буренок Анастасія Сергіївна Открыть/Комментировать

2021-12-08 09:09:59 Сегодня на приеме был мальчик 13 лет с жалобами на повышение Т тела до 39*С каждые 6 часов и сухой кашель. Результат экспресс-теста на грипп- положительный (грипп А). Мальчик от гриппа не привит.
Прогресс не стоит на месте и можно уже на приеме провести дифференциальную диагностику гриппа и ковида и получить результат в течение 15 мин. При гриппе в первые пару суток от начала симптомов назначается противовирусный препарат осельтамивир, который не показан при ковиде.

В этом году мы провели около 900 вакцинаций от гриппа и напоминаем, что вакцинироваться можно в течение всего эпидсезона, так как невозможно спрогнозировать, когда столкнёмся с вирусом гриппа - в декабре или в марте.

Желаем всем здоровья! Открыть/Комментировать

2021-11-04 11:54:17 COVID-19 У детей

Заболеть COVID-19 могут дети любых возрастов. Но большинство детей переносят ковид легче, чем взрослые, или в некоторых случаях бессимптомно.

По данным Американской академии педиатрии 15 % общей заболеваемости в США приходится на детский возраст.

До конца остается неизвестным, почему дети и взрослые переносят COVID по-разному. Некоторые эксперты предполагают, что это происходит из-за разницы взаимодействия иммунной системы взрослого и ребёнка с вирусами. У некоторых взрослых во время болезни иммунная система чрезвычайно реагирует на вирус, принося вред собственному организму. По другой версии дети часто болеют орви, часть из которых вызваны другими классами семейства коронавирусов. Из-за этого иммунная система ребёнка уже ознакомлена с этими вирусами.

При этом дети грудного возраста находятся в большем риске, чем дети других возрастных групп. Это связано с незрелостью иммунной системы и более узкими дыхательными путями, что повышает частоту дыхательных расстройств.

Симптомы COVID-19 у детей:
лихорадка
кашель
боль в горле
выделения из носа
озноб
диарея, тошнота, рвота
боли в мышцах
утомляемость
интенсивная головная боль
потеря вкуса и обоняния
кожные симптомы
В редких случаях развивается мультисистемный воспалительный синдром.

Пост-ковидные симптомы у детей:
повышенная утомляемость
головная боль
нарушение сна
проблемы с концентрацией внимания
боли в мышцах и суставах
кашель
субфебрильная температура

Профилактика
Вакцинация: одобрена вакцина Pfizer-Biontech COVID-19 для использования детям с 12 лет. Исследования показали, что процент защиты в возрасте 12 – 15 лет составляет 100 %, в возрасте 16 лет и старше 91 %.

29 октября 2021 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США) (FDA) авторизовало вакцину Pfizer-Biontech COVID-19 для экстренного использования у детей от 5 до 12 лет.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/coronavirus-in-babies-and-children/art-20484405

https://www.aappublications.org/news/2021/10/29/townhall102921

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-authorizes-pfizer-biontech-covid-19-vaccine-emergency-use-children-5-through-11-years-age Открыть/Комментировать

2018-08-17 17:29:11 Здравствуйте, дорогие родители наших пациентов!!! Открыть/Комментировать