OrthoLike | Андрей и Ольга Жук

2021-10-18 16:06:03 Говоря о космосе

https://www.instagram.com/p/CVKtoXcMveF/?utm_medium=copy_link

мне сразу же приходит в голову наш космический аппарат для гигиены полости рта.
⠀
Итак, многие знают, что перед Новым годом мы приобрели швейцарскую систему для профессиональной гигиены. Ребята, это бомба
⠀
Аппарат появился на рынке недавно, и мы сразу же заполучили его к нам в клинику.
⠀
Это революционная система профгигиены EMS с двумя наконечниками: ультразвуковой и для Air Flow.
⠀
Ультразвуковой наконечник крут тем, что вода, наконец-то идёт с подогревом, и теперь пациентам более комфортно проводить гигиену.
⠀
С Air Flow тоже бомбический подход. В системе 2 порошка. Один назовём «начальный». Он более абразивный, НО!!! Его абразивность всё равно меньше всех существующих порошков для гигиены, и он используется только в случае сильного загрязнения (налёт курильщика, обильные камни) для размягчения наружного слоя налёта. Скажем так – это тяжёлая артиллерия.
⠀
А второй порошок – это основной порошок на основе спирта. Он растворяется, не создаёт облака пыли вокруг врача и пациента и не попадает соответственно в легкие Им проводят гигиену даже деткам, и им же заканчивают процедуру, то есть он полирует эмаль!
⠀
Теперь у нас в клинике новый протокол работы врачей гигиенистов, который занимает меньшее количество времени, и есть ещё одна фишечка. О ней наши пациенты узнают на приёме.

#orthocare Открыть/Комментировать

2021-10-17 12:33:38 Когда мы с Андреем только задумывались об открытии клиники, у нас не было какой-то глобальной идеи, философии.
⠀
Мы просто хотели создать клинику ортодонтии, так как Андрей – один из самых грамотных и опытных ортодонтов Москвы, как бы нескромно это не звучало!
⠀
Так вот, открыв клинику, мы столкнулись с проблемами бессистемности и стали потихоньку выстраивать нашу систему и концепцию лечения пациентов.
⠀
Сейчас я совершенно точно могу сказать, что мы пришли к тому, чтобы озвучить нашу философию: мы – клиника консервативной стоматологии!
⠀
Что это значит? Мы против 28 единиц керамики в полости рта наших пациентов! Мы за сохранение максимального количества зубов и тканей зубов посредством лечения на брекетах и минимальных реставраций для улучшения эстетики!
⠀
Возможно вы скажете, что мы просто не умеем делать виниры А я отвечу: "Наш ортопед прошёл школу Славичека и занимается комплексной реабилитацией пациентов через призму сустава! И он «заточен» на восстановление прикуса через сустав с минимальными вмешательствами, а виниры сейчас только ленивый не делает!" Конечно, виниры – это достаточно быстро и легче для пациента, чем ортодонтическое лечение. Но есть пациенты, которым важно сохранить свои зубы, улучшить функцию и эстетику и обойтись при этом «малой кровью»! Мы вам в помощь
⠀
Только не подумайте, что я совсем отрицаю виниры ♀
⠀
Для всего есть показания Сейчас они зачастую расширены в отношении виниров. Например, для себя я решила, что может быть в возрасте 50+ решусь на них, но пока не уверена
⠀
А какой подход ближе вам:
⠀
Готов вкладывать деньги и время в консервативное лечение
⠀
Главное, чтобы было красиво, и желательно побыстрее.

#orthotop Открыть/Комментировать

2021-10-16 12:39:59 Часто родители интересуются, будет ли наркоз, имея в виду анестезию.

Что такое местная анестезия?

Это укол в месте которого наступает обезболивание. А общая анестезия – это наркоз И есть ещё седация, третий помощник стоматолога.
Во время наркоза ребёнок находится без сознания и ничего не чувствует, во время седации – в сознании и чувствует, но слабо и вяло реагирует на манипуляции доктора.
⠀
За проведение лечения при помощи наркоза отвечают врач-анестезиолог и его ассистент. Они обеспечивают безопасность пациента, постоянно мониторят функции жизненно важных органов и систем.

Седация закисью азота обеспечивается врачом стоматологом и ассистентом стоматолога. Задача манипуляции – сделать процедуру лечения менее болезненной и более комфортной и спокойной для пациента

P.S. Лечение в седации с помощью закиси азота не отменяет проведения местной анестезии потому что не обладает обезболивающим эффектом.

Какие есть ещё вопросы об анестезии и седации? Задавайте.

#orthocare Открыть/Комментировать

2021-10-15 10:47:29 ​​Вчера я рассказал, что есть два возрастных периода, в которые происходит изменение положения зубов:
20-30 лет и после 45 лет. Первый уже обсудили.

Давайте сегодня о 45-ти летних
⠀
К сожалению, бОльшая часть людей в России по сравнению с Европой и Америкой встречает рубеж в 45 лет с неровными зубами и неправильным прикусом

Культура выравнивания у нас только начала формироваться и проходит свой путь несколько искажённо. Но об этом в другой раз.
⠀
Вернёмся к возрасту 45+. Если до этого периода не исправить прикус, то костная ткань вокруг корней зубов начинает прогрессивно убывать. Это связано с гормональными изменениями в организме (особенно женском) и перегрузкой зубов из-за неправильного смыкания. Ослабление кости вокруг корня ведёт к увеличению подвижности зуба, и он попадает во владение окружающих мышц А с мышцами вообще интересно.
⠀
После 45 лет мышцы губ и щёк становятся вялыми и провисают, а вот язык только крепнет. Замечали, с возрастом человека сложно заставить молчать? В итоге мы имеем сильный язык и слабые губы. Язык выталкивает зубы вперёд, они расходятся, и между ними появляются промежутки. Обратите внимание: до 45 лет – скученность, а после – промежутки Эти изменения - первый шаг на пути к потере зубов.
⠀
Чтобы избежать неприятных последствий, нужно вовремя решить проблему с прикусом. Не ждать, пока кость рассосётся, зубы начнут выпадать а исправлять их положение. Тогда нагрузка станет правильной, костная ткань не будет разрушаться, язык не сможет навредить зубам и стать врагом.
⠀
Хотите сохранить зубы на всю жизнь? Меняйте отношение к их положению и состоянию прямо сейчас

#orthohealth Открыть/Комментировать

2021-10-14 11:38:09 ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, часть 1.
⠀
С возрастом зубы меняют положение во рту

Заметнее всего это в области нижних передних резцов. Можно выделить два возрастных периода, когда происходят подобные изменения:
⠀
20-30 лет
⠀
После 45 лет
⠀
Давайте сегодня остановимся на возрасте 20-30 и, если будет интересно, то в следующий раз расскажу о 45-летних
⠀
Однажды, лет после 20, пациент вдруг замечает, что передние зубы начинают как бы «налезать» друг на друга – появляется скученность Это происходит по двум причинам:
⠀
неправильный прикус
⠀
появление зубов мудрости.
⠀
При неправильном прикусе нагрузка между зубами распределяется неравномерно, что приводит к перегрузу передних резцов. Передние нижние зубы – самые ценные, но в то же время самые слабые в челюстной системе, потому что костная ткань вокруг их корней очень тонкая и быстро разрушается при нагрузке. При неправильном прикусе, который формируется с детства, эта костная ткань оказывается в состоянии повышенного напряжения и, как результат, со временем истончается

Появляется подвижность зубов. В результате они меняют положение, и мы наблюдаем скученность.
⠀
Зубы мудрости – вторая причина, которая ведёт к изменению положения зубов. Они, как «ласковый убийца», долго и упорно оказывают давление на зубной ряд, стараются в него уместиться, а места не хватает. Это ведёт к деформации зубного ряда, что усугубляет напряжение в области передних зубов. Состояние костной ткани ещё больше ухудшается, в результате зубы занимают ещё более скученное положение.
⠀
Что делать? Заботиться о прикусе. Исправлять положение и смыкание зубов брекетами или элайнерами Это позволит избежать перегрузки зубов, и они сохранятся на своём месте на всю жизнь.
⠀
А вы замечаете у себя с возрастом изменение положения зубов?

#orthohealth Открыть/Комментировать

2021-10-13 12:09:15 ​​Как понять, что пора снимать брекеты?

Спрашивали? Рассказываю

Два критерия готовности к снятию аппаратуры: зубы ровные и прикус правильный.

Зубы ровные. У ортодонтов есть свои стандарты: зубы не должны быть развёрнуты по оси, у них должен быть определённый диапазон наклона в передне-заднем и боковом направлении и ряд других параметров.

Также принимается во внимание представление пациента о будущей улыбке. Каждый ортодонт выслушивает пожелания по положению зубов и, по возможности, учитывает их в процессе выравнивания. Но помните доктор не выходит за рамки стандарта.

Например, мы не придадим зубу чрезмерный или недостаточный наклон ♂️так как это нарушит его работу. Но сможем найти общие точки с мнением носителя брекетов

Прикус правильный. Здесь сложнее. Никто из пациентов не может оценить правильность прикуса. Ведь это равномерное распределение нагрузки в челюстной системе. И у него нет таких чётких параметров, как у ровных зубов. Поэтому важно следовать рекомендациям ортодонта

Для нашей клиники я прописал стандарты на основании ведения 2000 пролеченных пациентов и последующим наблюдением за ними.

Наша концепция правильного прикуса гарантирует качественную работу челюстной системы, что проверено динамическим наблюдением за пациентами в течение 12 лет. Только время показывает, насколько грамотно исправлен прикус

Мой совет: при выборе клиники фокусируйтесь на профильных заведениях, где ортодонтическое лечение – основной вектор работы. Там вся система заточена под ортодонтов, и полностью сформирована дорожная карта ведения пациентов

В этом случае стоматологии с профилем «виниры и имплантаты» будут менее эффективны. Поверьте, я хорошо это знаю на основании своего опыта работы и личного знакомства с владельцами ряда клиник.

#orthocare Открыть/Комментировать

2021-10-12 14:55:03 Знаете ли вы, что брекеты снижают развитие кариеса?
⠀
Мы привыкли считать причиной кариеса бактерии Но мало кто догадывается, что они –обязательная часть полости рта, которые поддерживают в ней круг жизни. Без бактерий мы зарастём грибами, а это уже действительно проблема ♂
⠀
Бактерии – не патогены, нужно лишь научиться грамотно с ними сожительствовать Мирному соседству зубов и бактерий способствуют
⠀
Гигиена
⠀
Культура потребления углеводов
⠀
Правильный прикус
⠀
Если первые два пункта понятны, то третий вызывает много вопросов. Как прикус влияет на кариес?
⠀
Смыкание зубов определяет нагрузку в челюстной системе. Если прикус неправильный, то на определённых зубах: передних или боковых, возникают зоны перегрузки. Такие перегрузки всегда приводят к трещинам эмали и нарушению герметичности.
⠀
В результате зуб начинает терять минеральные компоненты. В трещинах скапливается налёт, в котором образуется кислота. Она разрушает подповерхностные слои эмали с последующим возникновением кариозной полости ♂
⠀
При исправлении прикуса мы убираем избыточную нагрузку на зубы, стабилизируем прочность, увеличиваем устойчивость к действию бактерий. Поэтому главный вывод дня
⠀
Решение проблем с зубами должно основываться на твёрдом фундаменте – правильном прикусе. Это главное подспорье сохранения здоровья зубов на всю жизнь
⠀
Есть вопросы, ответим  в комментариях

#orthohealth Открыть/Комментировать

2021-10-11 10:50:39 ​​Недавно у нас на приёме была одна девушка.
 
Она достаточно давно лечится, но периодически пропадает, то есть не приходит на приёмы к ортодонтам.
 
Поэтому лечение проходит о-о-о-о-о-очень долго Кроме того, мы периодически лечим кариес, так как гигиена её не на высоте
 
Каждый раз доктор напоминает об этом, она кивает...И снова не чистит зубы
 
Я думаю, что гигиена полости рта, как и уход за собой в принципе (за лицом, волосами, руками) это показатель  любви/нелюбви к себе То есть, если я не уверена в себе, мне кажется, что я некрасивая и нелюбимая
 
Я становлюсь серой мышкой и не прилагаю усилий, чтобы себя улучшить ♀️ Действительно - «зачем мне чистить зубы, они такие страшненькие, махну щёткой - и сойдёт» Не знаю, какой вывод делать из этого ♀️

Но я за то, чтобы в 20-30-40-50 лет начать себя любить и ухаживать за собой! Начать прямо сейчас! Ведь это никогда не поздно Тратить на себя время и, по возможности, деньги
 
Менять улыбку и начинать ею «пользоваться»

#orthotop Открыть/Комментировать

2021-10-10 19:03:59 Вы часто спрашиваете о самолигируемых (самолигирующих, безлигатурных брекетах или брекетах Дэймон). Правда ли, что они эффективнее, чем обычные? ⠀

Отвечаю: неправда но мы работаем именно на самолигируемых брекетах. Вот такой парадоксальный ответ, и сейчас объясню, почему так происходит ⠀

Как правило, клиники предлагают самолигируемые брекеты как более эффективный вариант, обосновывая их использованием высокую цену лечения. На самом деле это связано с активным маркетингом ряда производителей, чтобы "помогать" докторам продавать их аппаратуру. ⠀

Нет ни одного исследования доказывающего, что самолигируемые брекеты эффективнее традиционных (обычных), поэтому, если для вас этот вариант более приемлем, смело выбирайте без ущерба для результата. ⠀

Мы работаем только на самолигируемых брекетах по одной простой причине: они более удобны и для врача, и пациента

Нужно понимать, что современная ортодонтия стремится к минимизации аппаратуры в полости рта. Поэтому многопетлевая и сегментарные техники непопулярны, а без микроимплантатов не обходится ни одно лечение.

Самолигируемые брекеты позволяют избавиться от дополнительного элемента – лигатур, которыми дуга привязывается к брекетам. А, значит, меньше аксессуаров в полости рта, меньше точек скопления налёта и меньше времени в кресле врача (последнее не факт)) ⠀

Мы рассматриваем самолигируемые брекеты как самый современный вид брекетов, и они гармонично вписываются в наши принципы лечения с использованием новейших технологий для достижения максимального результата. ⠀

А вы хотели бы сами выбрать брекеты или предпочитаете следовать рекомендациям?

#orthocare Открыть/Комментировать

2021-10-09 13:11:57 Пародонтальные карманы и ортодонтия.
⠀
90% стоматологов каждый день занимаются рутинной работой, «локализованной» в своей области. Терапевты ставят пломбочки, леча кариес и его осложнения, хирурги – меняют «убитые» зубы на имплантаты, ортопеды – делают коронки и виниры. Пародонтологи «сидят» в пародонтальных карманах, и как птички Тари из мультика, чистят, моют, полируют… Так без конца и начала. И только 10% врачей-стоматологов «включают» мозг в понимании целостной картины разрушений во рту.
⠀
Что? Почему? Из-за чего всё это происходит? Эти 10% знают, что такое окклюзия, и обладают комплексным мышлением Запутала? Сейчас объясню по-другому. Все разрушения во рту происходят из-за
⠀
неудовлетворительной гигиены
⠀
неправильного прикуса
⠀
соматической (общей) патологии.
⠀
Так вот, пародонтальные карманы – следствие

неправильной нагрузки на зубы (неправильного прикуса)

микробного фактора (кто там в карманах только не живёт)

и ещё стоит поискать общий фактор (щитовидка, поджелудочная железа и так далее и тому подобное). Впрочем, последний есть далеко не всегда)
⠀
В отличие от выхода из ситуации, который заключается в исправлении прикуса (то есть в нормализации нагрузки на зубы и соответственно костную ткань вокруг). Коррекция прикуса необходима, а вот увеличатся или уменьшатся карманы – другой вопрос. Они могут измениться в любую сторону, но….

Правильная нагрузка на зуб однозначно остановит процесс дальнейшего развития кармана И исправив прикус, вы всё равно останетесь на ведении у пародонтолога, но уже для поддерживающей терапии против микробного фактора.
Разрушаться дальше ничего не будет

Кстати, сегодня на канале Яндекс.Дзен как раз раскрыли один секретик, касающийся борьбы с бактериями.

https://zen.yandex.ru/media/id/5ef0645ed64cda7a3fd2bd10/killer-mikrobov-ili-pochemu-lechenie-desnevyh-kanalov-teper-stalo-prosce-6161620f508bef6636d78003н

#orthohealth Открыть/Комментировать