2023-05-06 11:53:55
Маммография является стандартным тестом для
скрининга РМЖ.
МРТ рекомендована как высокочувствительный, дополнительный к маммографии метод, для
женщин из группы высокого риска (в том числе, носительниц мутаций в генах BRCA1 и BRCA2).
Чувствительность при комбинации этих двух методов
достигает 94%
Так как основная характеристика наследственного РМЖ - это молодой возраст , есть особенности.
В молодом возрасте ткань молочной железы характеризуется высокой рентгенологической плотностью, что
снижает чувствительность маммографии, но и при низкой
плотности ткани молочной железы в программу скрининга
целесообразно включать МРТ.
Стандартную цифровую маммографию при плотном фоне возможно заменить на контрастную маммографию
Второй основной момент- в большинстве случаев наследтвенный рмж представлен триждынегативным подтипом, который часто на маммографии представляет тень опухоли с признаками доброкачественного образования. Многих врачей сочетание раннего возраста и признаков доброкачественной опухоли вводит в заблуждения, в связи с чем идёт неправильная трактовка диагноза и девушек направляют на динамическое наблюдение с предполагаемой фиброаденомой, вместо биопсии и установки диагноза РМЖ.
В моей практике самый ранний возраст РМЖ был у девушке 18 лет. Она сама заметила уплотнение, в течении года наблюдалась по месту жительства с фиброаденомой, биопсию никто не рекомендовал, к нам обратилась уже с регионарными мтс в подмышечных, подключичных и надключичных л/узлах.
В нее в семье были случаи РМЖ у тёти и бабушки.
Если вы знаете, что в вашей семье были случаи РМЖ или РЯ, об этом нужно сообщить вашему врачу, чтобы он правильно подобрал для вас алгоритм обследования и исключил генетическую поломку. Если ваш врач, не относится к этому факту серьёзно, получайте второе мнения в др учреждениях.
Ваше здоровье - это главная ценность. В наше время существуют все возможности для ранней диагностики, профилактики и лечения.
12.8K views08:53
Х
