KDL анализы

2024-01-19 16:21:34 Держится температура 37,0 C

От воспаления до нервов. Или как найти причину?

Длительный субфебрилитет (*так называется температура 37,0-37,5С), без других симптомов – патология часто сложная в диагностике. Ведь среди причин ее возникновения:
скрытые инфекции (в том числе туберкулез или мочевая инфекция),
системные воспалительные заболевания (красная волчанка, ревматизм и прочие),
онкологические процессы,
патология нервной системы,
гиперфункция щитовидной железы
нарушение терморегуляции.

Поиск «корней» хронической температуры, конечно, стоит начать с клинического анализа крови с лейкоформулой . Где повышение лейкоцитов укажет на имеющееся воспаление.
Снижение железа в крови и признаки анемии, в свою очередь могут быть следствием:
воспаления (*организм прячет железо от потенциальных возбудителей и в защиту от избыточных иммунных реакций),
эррозивно-язвенных процессов желудка и кишечника,
и опухолевых заболеваний.

Поэтому в рамках поиска причин повышения температуры целесообразно также проверить:
уровень ферритина (хранилище железа) – повышающийся в случае воспаления
и С-реактивный белок.

А также сдать общий анализ мочи.
Воспаления, полипы и опухоли кишечника можно проверить с помощью анализа кала на опухолевую пируваткиназу, трансферрин/гемоглобин и кальпротектин (или в комплексе «Дифференциальная диагностика заболеваний ЖКТ»).

А общий биохимический анализ крови поможет оценить состояние печени и других органов.

Среди невоспалительных причин субфебрилитета – первое место принадлежит гиперфункции щитовидки, то есть ее стимулирующего влияния ее гормонов – Т4 и Т3 и гормона ТТГ на обмен веществ в целом.

И, конечно, повышение температуры может быть связано с нарушением нервной регуляции. Такое состояние встречается чаще у детей, когда к вечеру немного повышается температура, но при этом ребенок активный и выглядит здоровым. В любом случае недомогания, связанного с немного повышенной температурой, нужно обратиться к врачу для обследования и поиска причин. Открыть/Комментировать

2024-01-17 16:26:00 ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ

Почему такого диагноза не существует, и что может скрываться за ее симптомами

Вегетососудистая дистония – термин, знакомый многим не понаслышке. Ведь еще недавно им называли:
скачки давления, головные боли, головокружения на перемену погоды;
периодические обмороки;
необъяснимые боли в сердце, аритмии;
тревожность и панические атаки;
немотивированную утомляемость, сонливость или бессонницу;
зябкость;
потливость;
чувство нехватки воздуха;
нарушения пищеварения – от дискинезии желчевыводящих путей до запоров и диареи.

Сегодня достижения нейрофизиологии (*науки, изучающей тонкости функционирования нервной системы) позволяют считать, что термин «ВСД» не совсем правомочен. В Международной классификации болезней такого диагноза не представлено.

А перечисленные нарушения объяснимы индивидуальными особенностями нервной регуляции и психики. И/или являются признаками других заболеваний.

Надо сказать, что вегетососудистая дистония – это, по сути, нарушение контроля (тормозящих и возбуждающих сигналов) от центральной нервной системы к внутренним органам.

Среди частых причин дисбаланса функции нервной системы:
1. дефицит витамина D,
2. железа,
3. цинка,
4. витамина В6,
5. магния.
- являющихся необходимыми для синтеза серотонина (нейромедиатора «позитивного спокойствия» и устойчивости к стрессорным влияниям).

Важнейшую роль для нервной регуляции имеет и уровень витамина В12.

Расшатывать вегетативную регуляцию способны:
стрессы (в том числе недосыпы, рабочие перегрузки, слишком длительные периоды голода, работа в ночную смену и прочие),
патологии надпочечников
обилие тонизирующих средств (черный кофе, крепкий зеленый чай, энергетики и прочие)
ассоциированные с избытком кортизола из-за преобладания возбуждающих стимулов.

А из гормонов, при ВСДперечисленных симптомах, стоит проверить, как минимум:
ТТГ и Т4 свободный – щитовидной железы,
оказывающих прямое стимулирующее влияние на скорость обмена веществ . Открыть/Комментировать

2024-01-16 18:11:46 Кому нельзя купаться в проруби?

Речь идет сейчас о рисках для тех, кто погружается в прорубь один раз в году. Люди, занимающиеся закаливанием и моржеванием, обычно хорошо подготовлены к таким погружениям.

Первую группу риска, конечно, составляют люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями: ишемической болезнью сердца, пороками сердца, перенесшие инфаркт, имеющих нарушения ритма сердца и другие отклонения.

И все потому, что погружение в ледяную воду для организма – стресс, вызывающий выброс адреналина. А последний:
стимулирует повышение давления,
учащение сердцебиения (= повышенную нагрузку на сердце),
что ассоциировано с риском сердечно-сосудистых событий.

По причине спазма сосудов при воздействии холодной воды от купания лучше отказаться тем, кто перенес инсульт.

Нельзя купаться в период острого заболевания или при обострении хронического заболевания. Очень осторожно надо подойти к купанию при эпилепсии и при наличии хронических заболеваний почек. При почечной патологии переохлаждение может спровоцировать обострение.

Конечно, от «ледяного купания» стоит воздержаться беременным женщинам. И людям, употребившим алкоголь (так как последний меняет тонус сосудов, усиливает теплоотдачу и повышает риск переохлаждения и сосудистых нарушений). Открыть/Комментировать

2024-01-15 19:24:42 Проверьте здоровье печени со скидкой 20%!

Новый Год, Рождество, Старый Новый Год – праздники, всегда отмечаемые особенно вкусно.

Разнообразие закусок, фигурные нарезки, многоярусные салаты, ароматное горячее. Ну как тут устоять.

И пока мы наслаждались, общались и отдыхали, наша печень работала в три смены. А все потому, что:
обилие жирной пищи требует повышенного выделения желчи (которую и синтезирует печень),
чрезмерное количество белка (мясо, рыба, птица) также «занимает печеночные силы» (поскольку белки расщепляются до аминокислот в кишечнике, а печень строит из аминокислот новые белки),
алкоголь требует высокой активности печеночных ферментов для обезвреживания,
обилие сахара (в том числе в напитках) – заставляют печень активнее преобразовывать глюкозу в гликоген (форма хранения).

При этом, резкое повышение активности органа требует «расходников» (микроэлементы и витамины, участвующие в ферментных реакциях) и здоровья органа.

И если здоровье подводит или ресурсов недостаточно – вероятность тяжести в печени после праздников сильно возрастает.

В зоне такого риска:
люди, злоупотребляющие БАДами, и спортивным питанием,
часто принимающие обезболивающие и иные лекарствами,
потребляющие избыточное количество белка,
имеющие лишний вес и различные заболевания обмена,
с имеющимися заболеваниями печени и желчного пузыря.

Среди симптомов:
периодическая тошнота, особенно после жирной пищи,
тяжесть под ребрами справа,
нарушения стула,
вздутие, метеоризм, дискомфорт в животе,
вялость и недостаток энергии (*ведь печеночные митохондрии – самые активные продуценты энергии в организме),
непереносимость привычной физической нагрузки и плохое восстановление.

Проверить состояние печени со скидкой 20% после праздников поможет комплекс «Здоровье печени», куда вошли маркеры перегрузки, застоя желчи, ферменты и маркеры синтетической активности печени. Открыть/Комментировать

2024-01-14 15:51:08 Аллергия на холод

Как выявить? И не спутать с обморожением или простудой?

Аллергия, по распространенности, стоит в одном ряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями, травмами и опухолями. И некоторые ее виды способны вызывать удивление, как, к примеру, аллергия на холод. Патология эта довольно редкая.

При этом, среди ее проявлений классические:
покраснение, зуд и волдыри на коже («крапивница»),
насморк, кашель, слезотечение (которые легко спутать с простудой или сосудистой реакцией на мороз).

Отличить холодовую аллергию от других патологий поможет экспозиционный тест: прикладывание льда, обернутого в марлю, к коже предплечья на 3-5 минут. И наблюдение за кожей в течение 15 минут. При этом накрывать или иначе согревать руку – нельзя.

В случае аллергии появляется крапивница, довольно быстро исчезающая после согревания кожи.

То же самое наблюдается и в случае «холодового» насморка и кашля, быстро возникающих при выходе на мороз и также быстро исчезающих при перемещении в теплое помещение.

Эта особенность и служит, пожалуй, единственной отличительной чертой «холодовой» аллергии от простуды и дерматитов.

Иногда аллергию на холод можно спутать с криоглобулинемией – состоянием, когда кисти и стопы при замерзании белеют и становятся очень болезненными и кроме того, могут возникнуть симптомы васкулита – кровоподтеки, слабость, боли в суставах.

А лабораторно проверить наличие криоглобулинемии поможет анализ крови на особые антитела - криоглобулины.

Просто аллергия на холод не имеет какого - то лабораторного теста, который помогает установить диагноз.

Среди факторов, повышающих риск развития аллергии на холод:
гиперреактивность иммунитета;
инфекционные заболевания (гепатит С, инфекция, связанная с вирусом Эпштейна- Барр);
бесконтрольное применение иммуностимуляторов (в том числе растительных);
потребление продуктов с высоким содержанием гистамина (*вещество, активирующее тучные клетки, которые и «дают» симптомы аллергии) – томатов, рыбы, яичного белка, земляники, клубники и других. Открыть/Комментировать

2024-01-13 16:13:01 Какие гормоны препятсвуют похудению?

Благодаря тренду на рациональное питание, многие знают: энергию мы получаем из углеводов (в основном) и жиров, а белки идут на строительство тканей. Но, что во всем этом делает инсулин?

В то же время, инсулин:
1. «ключ», открывающий клеточную «печь» для сжигания глюкозы (= синтеза энергии);
2. природный стимулятор
синтеза белков (мышц и других тканей),
накопления глюкозы (в виде гликогена) в печени и мышцах (что позволяет им интенсивно работать).

Если инсулина по какой то причине недостаточно – это диабет 1 типа, требующий инъекций гормона.

Но чаще бывает, что гормона хватает, однако работать он не может. Такое состояние называется «инсулинорезистентность» (ИР). И нередкой причиной является хронический стресс.
Стресс, по мнению мозга, – ситуация, угрожающая выживанию, выходом из которой служит реакция «бей или беги» с необходимостью сокращения мышц, учащения сердцебиения и повышения уровня сахара в крови, чтобы на все это хватило энергии.

Кортизол (гормон стресса) блокирует инсулин. Все поступающее питание идет в приоритетные (не зависящие от инсулина) ткани – головной мозг, сердце, печень, сосуды.

Остальные органы – «голодают» и требуют от организма увеличить выработку инсулина, чтобы получить свою порцию углеводов.

При повышении уровня инсулина, избыток глюкозы откладывается в жир (особенно на животе и «боках») и ведет к дальнейшему нарушению углеводного и липидного обмена.

Таким образом, хронический стресс на фоне привычного питания и без физической активности = ИР = лишний вес, «растущий от воздуха» и стойкий к диетам + нехватка энергии, сонливость, и другие нарушения.

ИР может быть не только причиной, но и следствием ожирения (клетки сами закрываются от избытка глюкозы), а также сопровождать поликистоз яичников и другие патологии гормональной регуляции.

Пациентам с патологией щитовидной железы надо контролировать показатели углеводного обмена, так как избыточный синтез гормонов щитовидной железы приводит к повышению уровня сахара в крови и к повышению уровня инсулина.

Щитовидка – естественный стимулятор обмена веществ. Поэтому недостаток ее влияния – это: лишний вес, вялость, сонливость, стойкий лишний вес, выпадение волос, сухость кожи, воспаления и другие нарушения.

Проверить активность железы помогут гормоны: ТТГ и Т4 свободный.

Замыкают наш список - половые гормоны: эстрадиол и тестостерон . Недостаток которых также приводит к замедлению обменных процессов (только другим путем) и нарастанию лишнего веса. Поэтому в период начала снижения уровня половых гормонов (47-53 года) многие начинают набирать вес.

Справиться с ИР без физической активности – не получится. А проверить свой баланс и активность инсулина поможет анализ «Инсулинорезистентность». Открыть/Комментировать

2024-01-13 16:12:56 Открыть/Комментировать

2024-01-11 16:32:35 ИММУНИТЕТ К COVID-19

Текущий сезон ОРВИ уже растревожил многих. Ведь инфекция протекает нестандартно, почти у всех (включая детей), и это либо:
легкий насморк, легкий кашель и сильная слабость, но к счастью, быстро проходящие;
длительный навязчивый кашель, продолжающаяся осиплость голоса, выраженная слабость, одышка, высокая температура.

Температура в начале инфекции может быть высокой при любом варианте ОРВИ.

Возбудителем такого ОРВИ может быть:
один из сезонных, но серьезных, вирусов (респираторно-синтициальный и другие),
вирус гриппа
SARS-CoV-2 (*ковид),
поскольку все три вида циркулируют в этом сезоне.

В зоне повышенного риска – по-прежнему: маленькие дети, пожилые, ослабленные и хронически больные люди.

Уязвимы и те, кто с осложнениями и в средней тяжести переносил ковид. Поскольку, по наблюдениям ученых, иммунные силы и здоровье в целом, у большинства переболевших еще не восстановились.

Именно у таких людей нынешние вирусы способны быстро вызывать осложнения (хотя ни грипп, ни ковид в этом сезоне особой агрессией не отличаются), в виде:
пневмонии (нередко «тихой»),
избыточной воспалительной реакции,
поражения сердца и сосудов.

По этой причине, проверка антител к COVID-19 все еще сохраняет актуальность и целесообразность. Ведь, если защиту от гриппа проверить – невозможно, то «выдохнуть» хотя бы в отношении ковида – можно.

В целом, в случае появления признаков ОРВИ или его нетипичного течения, врачи рекомендуется сдать:
общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
- где подъем лимфоцитов – подтверждает вирусное происхождение болезни, а нейтрофилов – говорит о бактериальной патологии (то есть обоснованности приема антибиотиков);
ферритин и С-реактивный белок – для оценки интенсивности воспаления.

С помощью ДНК-теста можно подтвердить или опровергнуть:
участие вируса гриппа,
COVID-19,
опасных сезонных вирусов. Открыть/Комментировать

2024-01-09 12:44:54 Диагностика хеликобактерной инфекции со скидкой 15%

Что это за бактерия? И как она связана с железодефицитом, акне, аллергией, язвой и другими патологиями?

От гастрита сегодня страдает почти половина населения. И большинство не подозревают, что он не так уж безобиден.

Все дело в бактерии хеликобактер, выявляемой в 70-90% случаев хронического гастрита. И ассоциированной с:
анемией
MALT-лимфомой (опухоль лимфатической ткани желудка),
акне,
крапивницей или аллергическими проявлениями
инсулинорезистентностью (*нарушение углеводного обмена, ассоциированное с быстрым набором лишнего веса из-за нечувствительности тканей к инсулину).

И это, не говоря об основном вреде от носительства хеликобактера - высоком риске язвы и рака желудка.

Передается хеликобактер при тесном контакте (через поцелуи, общую посуду и так далее). Поэтому заражение обычно происходит в детстве и юности. Однако активная инфекция развивается не у всех.

В одних случаях иммунитет полностью справляется с возбудителем. Но в других – хеликобактер продолжает жизнедеятельность, а это:
образование «дыр» слое слизи желудка, в норме полностью покрывающей клетки и защищающей их от «разъедания» кислотой;
сдвиг кислотности желудка в нейтральную сторону
усиление продукции кислоты (в попытке компенсировать кислотность);
хроническое воспаление, перераздражение иммунной системы и повреждение клеток желудка воспалительным клеточным инфильтратом.

Все вместе это приводит к нарушениям переваривания и усвоения, нарушениям обмена веществ и многим другим проблемам.

Проверить присутствие бактерии (даже вне обострения гастрита) поможет анализ крови на антитела IgG к хеликобактер пилори. Повышение которых, в отсутствие соответствующей терапии, говорит о наличии инфекции.

До 31 января сдать анализ на антитела IgG к хеликобактер пилори вы можете со скидкой 15% как в медицинских офисах KDL, так и при заказе услуги "Выезд на дом".

Подробнее Открыть/Комментировать

2024-01-07 19:12:36 Что сдать, если мучает кашель

Кашель, по природе своей – реакция защитная и рефлекторная, направленная на избавление от раздражителя и «непропускание» его в легких.

Поэтому его появление – всегда маркер попадания в бронхи чего-то инородного. А среди возможных вариантов:
бактерии, вирусы (инфекции),
крупные частицы пыли
аллергены,
рефлекторный кашель на гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислоты из желудка в пищевод)
нервный кашель.

В первом случае речь, очевидно, идет о воспалении. При острой инфекции кашель в среднем продолжается не более 3-х недель. А в случае хронического или вялотекущего процесса- на протяжении недель и месяцев.

При этом, по общему анализу крови воспалительные отклонения имеют место не всегда. Или подъем лейкоцитов может быть незначительным.

А чаще других навязчивый хронический кашель дают такие возбудители, как микоплазмы и хламидии пневмонии. И, разумеется, туберкулезная палочка.

Провериться на которые поможет анализ крови на антитела:
IgA и IgG к микоплазме пневмонии,
IgA и IgG к хламидофиле (хламидии пневмонии).

И квантифероновый тест для диагностики туберкулезной инфекции.

В остром периоде заболевания – ПЦР на респираторные хламидии и микоплазмы.

Следующей частой причиной кашля является аллергия.

Подтверждением которой:
• повышение общего IgE в крови,
• и эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена и Куршмана в результате общего анализа мокроты (если таковая имеется).

Общий анализ мокроты будет информативен и для выявления хронических изменений, а в ряде случаев и для новообразований легких.

Предположить рефлюкс (*заброс кислоты из желудка в пищевод) позволяет частая изжога, отрыжка кислым и чувство жжения за грудиной. А подтвердить или опровергнуть, достоверно, можно только с помощью гастроскопии.

Из инструментальных исследований могут понадобиться:
• рентген,
• КТ или МРТ.

А из более редких причин кашля: глистная инвазия, застойная сердечная недостаточность (= отек легких), системные заболевания с поражением легких и другие. Открыть/Комментировать