2022-10-28 17:09:41
Анализы на гормоны при выпадении волос Самые частые причины хронического телогенового выпадения волос при эндокринных нарушениях - это заболевания щитовидной железы (как гипо- так и гипертиреоз) и гиперпролактинемия.
Гормоны щитовидной железы стимулируют фазу роста волос. При их снижении (состояние гипотиреоза) ускоряется переход цикла роста волос из анагена в телоген что проявляется усилением выпадения.
У большинства людей в основе гипотиреоза лежит аутоиммунный тиреоидит. Поэтому в скрининг, помимо сдачи анализов на ТТГ и Т4 свободный, входит определение уровня антител (АТ-ТПО, АТ-ТГ).
Но и другие причины могут приводить к изменениям уровней гормонов щитовидной железы (даже на фоне приема оральных контрацептивов может развиваться гипотиреоз за счёт повышения ГСПГ, который будет связывать тироксин). Поэтому важно исключать все возможные причины, приводящие к снижению функции щитовидки (инфекции, стрессы, приём препаратов, различные дефициты микро/макронутриентов, сопутствующие заболевания ЖКТ и др.)
Помимо усиленной потери волос, волосы при гипотиреозе становятся ломкими и тонкими; могут поредеть волосы, в том числе, и на бровях. Из других симптомов может отмечаться сухость кожи, исчерпанность ногтевых пластин, проблемы с ЖКТ, запоры, повышенная зябкость, слабость, сонливость, склонность к отекам.
Вторая по распространённости причина выпадения волос - повышение пролактина. Обычно при повышении его уровня отмечаются и другие симптомы: нарушения менструального цикла, Снижение либидо, импотенция, гирсутизм, а также себорея и акне за счёт увеличения размера сальных желёз. Частые причины повышения пролактина - аденома гипофиза, СПКЯ, и гипотиреоз в том числе.
Также повышение пролактина может спровоцировать аутоиммунное поражение щитовидной железы (при
генетической предрасположенности).
В исследовании Schmidt с соавт. При обследовании 31 пациента с АГА были сделаны выводы о взаимодействии ТТГ и Пролактина с метаболизмом андрогенов. Поэтому изменения уровней данных гормонов могут вызывать, как телогеновое выпадение волос, так и провоцировать развитие АГА.
В другом эксперименте при воздействии на волосяные фолликулы высокими концентрациями пролактина, отмечалось преждевременное наступление фазы катагена, прекращался рост волос, снижалась пролиферация клеток и усиливался апоптоз кератиноцитов.
При этом умеренно повышенные уровни пролактина не оказывали столь сильного ингибирующего влияния на волос. Поэтому изолированное незначительное повышение Пролактина не может рассматриваться в качестве основной причины выпадения.
Другой вопрос в том, что редко в анализах выявляется лишь одно повышение пролактина. Как правило, обнаруживается и сопутствующие патологии, в том числе и изменения в уровнях половых гормонов, что уже в совокупности повлияет на волосы.
Если все же обнаружилось умеренное повышение пролактина, то нужно иметь ввиду, что это очень чувствительный гормон к любому стрессу. Для его сдачи требуется тщательная подготовка, он может повышаться в норме после физических нагрузок, после полового акта, после сна, при голодании, употреблении пива, на фоне приема антидепрессантов, нейролептиков и эстрогенов. Поэтому все это нужно исключить накануне сдачи крови.
И если все же выявилось умеренное повышение его нормы - то рекомендуется 3-кратное повторение анализа.
Наши специалисты клиники занимаются успешно проблемой поредения волос
Пишите к нам +77016119449
118 views14:09
D
