2023-04-17 23:42:57
Чтобы продемонстрировать связь между даже легким дефицитом витамина А и детской смертностью, Соммер и его коллеги провели крупномасштабные РАНДОМИЗИРОВАННЫЕ исследования на базе местных сообществ с 1983 по 1992 гг.
и добавки витамина А каждые 6 месяцев в связи с последующей детской смертностью в Ачехе, Индонезия.
Результаты показали снижение смертности среди детей в возрасте от 1 до 5 лет на 34%. Эти результаты были воспроизведены в последующих испытаниях в Африке и Азии. После этого исследования были поставлены вопросы:
«Был ли дефицит вит А частично причиной большого числа смертей от кори среди детей, и может ли лечение с помощью витамина А снизить смертность от кори?». Последующие исследования в нескольких Африканских странах показали, что прием витамина А у детей, больных корью,
может снизить смертность, примерно, на 50%, что также наблюдал Эллисон».
ДОЗЫ ВИТАМИНА АКрасная книга: отчет Комитета по инфекционным заболеваниям. Американская Академия Педиатрии 2018–2021 гг. 31-е издание
Витамин А. Лечение витамином А детей, больных корью, в странах с ограниченными ресурсами связано со снижением показателей заболеваемости и смертности. Низкие концентрации витамина А в сыворотке также были обнаружены у детей в США, и дети с более тяжелым течением кори имеют более низкие концентрации витамина А.
В настоящее время ВОЗ рекомендует витамин А для всех детей с корью, НЕЗАВИСИМО от страны их проживания. Витамин А для лечения кори вводят один раз в сутки в течение 2 дней в следующих дозах:
200 000 МЕ для детей от 12 месяцев и до 2 лет;
100 000 МЕ для детей от 6 до 11 месяцев;
50 000 МЕ для детей младше 6 месяцев.
Дополнительную (например, третью) возрастную дозу следует ввести через 2–3 недели детям с клиническими признаками и симптомами дефицита витамина А. Даже в странах, где корь обычно протекает нетяжело, всем детям с тяжелой формой кори
(например, нуждающимся в госпитализации) следует давать высокие дозы витамин А».
Старое исследование о влиянии вит А на иммунную. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8354037/ «Связь между повышенной смертностью и заболеваемостью и дефицитом витамина А наиболее выражена у детей, больных корью. Добавление витамина А снижает смертность и осложнения, вызванные корью. Корь может увеличить использование организмом витамина А, возможно, из-за быстрого разрушения эпителиальных поверхностей. Витамин А может усиливать иммунный ответ у пожилых людей, пациентов, перенесших операцию, и лиц с ПАРАЗИТАРНОЙ инфекцией, но необходимы дополнительные исследования.
Иммунный дефект, вызванный дефицитом витамина А, может быть связан с изменениями гликопротеинов мембраны лимфоцитов, неблагоприятным влиянием на функцию Т-хелперов, влиянием на эпителиальную ткань. Терапия витамином А относительно безопасна, и ее эффективность у детей с корью и, возможно, другими группами, по-видимому, оправдывает кампании общественного здравоохранения по устранению дефицита витамина А.
Витамин А по-видимому, обладает важными иммуномодулирующими свойствами, особенно у больных корью».
4.5K views20:42
A
