Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

2023-06-02 20:50:10 Аллергия на гречку: миф или реальность?
⠀
Несмотря на то, что гречка не относится к частым аллергенам (напомню, это молоко, яйцо, пшеница, рыба, орехи, соя, морепродукты, арахис), случаи аллергии на нее известны по всему миру.
⠀
В зарубежных странах люди сталкиваются с аллергией на гречку обычно при употреблении блюд национальной кухни, чаще - азиатской.

Аллергия на гречку при этом развивается достаточно редко, поэтому о ней пишут как о необычной реакции, о которой следует помнить.

Чаще всего она встречается у детей, но описаны единичные случаи у взрослых.
⠀
Аллергологи высказывают настороженность о росте аллергии на гречку из-за моды на правильное питание и безглютеновую диету (гречку стали чаще есть).
⠀
Статистика по РФ не известна, хотя из-за того, что гречка является распространенным продуктом в нашем рационе, в нашей стране такая аллергия должна встречаться чаще, чем в других.

При этом гречка все равно остается редким аллергеном.
⠀
Как проявляется аллергия на гречку?

Описаны:
крапивница
аллергический ангиоотек
желудочно-кишечные проявления
симптомы аллергического ринита
обострение бронхиальной астмы
анафилаксия (генерализованная аллергическая реакция)
⠀
Как диагностировать аллергию на гречку?

Анализ крови на специфические IgE методом ImmunoCAP к гречке
Кожные пробы методом прик-теста
⠀
Есть данные о возможных ложноположительных результатах анализа IgE к гречке, поэтому разрабатывается компонентная диагностика (на отдельные белки гречки), которая является более точной.
⠀
Интересная деталь: при лабораторных исследованиях антитела IgE к гречке могут перекрестно связываться с другими реагентами: кешью, рисом, маком, кунжутом, латексом.

Это не означает, что при выявлении антител к этим продуктам надо искать аллергию на гречку.
Скорее это еще один аргумент в пользу того, что отклонения в анализах могут быть ложноположительными, и поэтому они всегда должны подкрепляться симптомами. Открыть/Комментировать

2023-06-01 15:14:45 Дорогие коллеги из ИТМО пригласили меня на открытие науч-поп лектория в пространстве Vokzal 1853 (это Петербург, если что), где я выступлю 10 июня в 15:00 с лекцией «Аллергия - цена цивилизации?»
Обсудим разное насущное и интересное.
Аллергия - это врожденное или приобретенное заболевание?
Правда ли, что распространенность аллергии растет?
Виноваты гены, питание или среда обитания?
Могут ли паразиты вызвать аллергию?
Какими видами аллергии чаще болеют дети, а какими — взрослые?
Можно ли избавиться от аллергии?
Можно ли ее предотвратить?
Участие бесплатное.
Все подробности по ссылке Открыть/Комментировать

2023-05-28 12:19:55 Я блогер года так-то) Вот ссылка на лекции наших врачей на 1MedTv https://1med.tv/projects/zaklyatye-druzya-detstva-i-ne-tolko Открыть/Комментировать

2023-05-28 10:46:43 Дорогие все, я не пропала, просто со своим образовательным проектом для врачей, загрузкой в клинике, прямо сейчас проходящим лекционным курсом для врачей от нашей команды на 1MedTv, немного очень устала. Вернусь в ближайшие дни с аллерготекстами, а может и аудио) Открыть/Комментировать

2023-05-21 13:13:45 Совсем забыла, что еще зимой вышла моя статья для Вкусвилла про пищевую аллергию.
Приятно, что ее похвалила даже Лютейшая Иглозубка Открыть/Комментировать

2023-05-19 09:52:01 А что если я скажу, что не все, что происходит с кожей при употреблении тех или иных продуктов - проявление пищевой аллергии. Некоторые кожные заболевания могут обостряться при употреблении тех или иных пищевых продуктов без участия в этом процессе иммунной системы.

Так, например, акне могут усиливаться при употреблении молока и продуктов c высоким гликемическим индексом. К ним относят сахар, сладости, сладкие напитки, фастфуд.

В основе этой реакции лежит, вероятно, более активное размножение клеток кожи кератиноцитов и более активное образование кожного сала (себума), что может приводить к обострению акне.

Иммунная система не участвует в развитии такой реакции.

Грамотно подобранное дерматологическое лечение акне может позволить употреблять все эти продукты без возникновения симптомов со стороны кожи.

В процессе лечения акне диета с ограничением молочного и сладкого рекомендуется только в том случае, если она не снижает качество жизни сильнее, чем сами акне.

Розацеа, заболевание, связанное с устойчивым расширением сосудов в коже, может обостряться при употреблении алкоголя, горячей пищи и некоторых продуктов (шоколада, томатов, цитрусовых, копченостей, зрелых сыров).

В основе такой непереносимости лежит то, что в составе этих продуктов есть химические вещества (например, циннамальдегид в шоколаде, цитрусовых, томатах, гистамин в копченом мясе, выдержанном сыре, вине), способствующие расширению сосудов, а именно этот процесс лежит в основе розацеа.

Так же, как и в случае с акне, диета не является способом лечения заболевания, подбирается она индивидуально и нужна далеко не всем.

Если проводить местное лечение, то чувствительность к таким продуктам может снизиться. Иммунная система в таких реакциях на пищу тоже не участвует.

Мораль этой истории такая: не все реакции кожи на еду аллергические, а значит не все они требуют строгой диеты.

Кроме того, в некоторых случаях лечение основного кожного заболевания помогает перестать реагировать на еду.

Замечали у себя такие реакции? Открыть/Комментировать

2023-05-04 19:35:45 Открыть/Комментировать

2023-05-03 11:11:45 Открыть/Комментировать

2023-05-03 11:11:21 LTP-синдром – это форма перекрестной аллергии между растениями.

LTP - это белки липидного транспорта (Lipid Transfer Protein).

Такая форма аллергии связана с неспецифическими LTP-молекулами, которые обнаружены во многих растительных источниках.

Термин “неспецифические” отражает то, что эти молекулы похожи, несмотря на отсутствие между их источниками “родственных связей”.

Они есть в персике и других розоцветных, в томатах, пшенице, кукурузе, винограде, орехах, чесноке, арахисе, фасоли, чечевице, сое, сельдерее, спарже, подсолнечнике, крестоцветных, цитрусовых, бананах, оливках, гранате, малине.

Молекулы, вызывающие LTP-синдром, относятся к термостабильным, то есть термическая обработка не снижает их аллергенность. Особенность этих молекул заключается еще и в том, что они часто способны вызывать тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию.  

Поэтому если при обычной перекрестной аллергии между пыльцой и едой можно оставить фрукты и овощи в переносимой термически обработанной форме, то при LTP-синдроме их исключают полностью.

Преимущественно эта аллергия встречается в средиземноморском регионе и значительно реже в более северных странах.

Именно в средиземноморском регионе сенсибилизация к LTP является причиной первично-возникающей аллергии на фрукты и овощи при знакомстве с ними в детстве.

Для России первичная сенсибилизация к фруктам и овощам считается не характерной как для детей, так и для взрослых.

Это не означает, что она не встречается, но по сравнению со средиземноморским регионом ее частота существенно меньше.

Как возникает эта аллергия?

Есть данные о том, что чаще всего в роли первично-сенсибилизирующего аллергена выступает персик.

Другим возможным первичным аллергеном могут выступать амброзия, полынь, постенница, в пыльце которых есть молекулы LTP, а потом к ним присоединяются фрукты и овощи.

Ингаляционным путем может развиваться аллергия на LTP из листьев персика в регионах, где есть фруктовые сады, и садовники их активно стригут.

Еще одна возможная причина развития аллергии на  LTP - курение марихуаны, в том числе, пассивное, так как в ней тоже содержится молекула из этого семейства.

Сталкивались с такой аллергией? Открыть/Комментировать

2023-05-03 10:24:01 Не смогла не сделать мемасик) Открыть/Комментировать