Эффективна ли PRP-терапия для лечения суставов? Одним из самы | Записки мануального терапевта

Эффективна ли PRP-терапия для лечения суставов?

Одним из самых обсуждаемых, спорных, но в то же время набирающих популярность методов лечения сустава является введение в него плазмы крови, обогащенной̆ тромбоцитами. Наиболее часто врачи его обозначают как PRP (platelet rich plasma), но могут применяться и другие названия: ACP (autologous conditioned plasma), аутоплазмотерапия, плазмолифтинг.

Давайте попробуем разобраться, в чем суть данного метода, и каких лечебных результатов от него можно ожидать.
Наша кровь состоит из жидкой части (плазма) и клеток (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Основной функцией тромбоцитов является прекращение кровотечения путем образования кровяных сгустков (тромбов). Но кровотечение не возникает просто так. Обычно оно сопровождает повреждение тканей. Поэтому тромбоциты также содержат особые гранулы с большим количеством белков и ферментов, которые выделяются в зоне повреждения и запускают процессы восстановления. В результате начинает активно синтезироваться коллаген, ускоряется деление клеток и образование новой ткани, замещающей возникший дефект. Кроме того, активация тромбоцитов является сигналом для организма о том, что здесь есть проблема и этому участку нужно уделить особое внимание.
При хроническом поражении суставов кровотечения обычно нет, тромбоциты неактивны, и восстановление тканей идет медленно. Идея PRP-терапии в том, чтобы ввести в больной сустав тромбоциты и стимулировать процессы восстановления.

Для этого из вены пациента берут кровь, добавляют вещества, препятствующие образованию сгустков, и помещают её в центрифугу. При центрифугировании более тяжелые клетки оседают на дно, а тромбоциты остаются в плазме крови. При этом в плазме их концентрация увеличивается в 3-5 раз. Полученную плазму вводят внутрь сустава шприцом с тонкой иглой. И всё, процедура закончена. Кстати, в хорошо оснащенных медицинских центрах вместо центрифуги могут применяться специальные лабораторные системы, что повышает качество плазмы, но существенно увеличивает стоимость терапии.

После проведения PRP-терапии сустава первые положительные результаты обычно проявляются через несколько недель, но долгосрочные эффекты ожидаются только через 6–12 месяцев. Сразу после проведения терапии возможен кратковременный подъем температуры, скованность и болевые ощущения в области сустава.