Наттокиназа уменьшает тромбы? Разбираем клин исследования. Что | Юсипова - системная медицина!

Наттокиназа уменьшает тромбы?
Разбираем клин исследования.
Что происходит с сосудами с возрастом? Изменяется стенка, просветы становятся уже, увеличивается свёртываемость крови, появляются сгустки, которые блокируют кровеносные сосуды;
Сгустки крови в головном мозге вызывают инсульты, в коронарных артериях - сердечные приступы;
Фибрин участвует в образовании этих сгустков и является частью атеросклеротической бляшки.

Наттокиназа - это естественный фибринолитик, который расщепляет фибрин в тромбах. Была выделена из бобов натто - традиционная пища в Азии.
После того, как наттокиназа всасывается в кишечник, она сохраняет свою активность протеазы, разрушающей белок.
Она разрушает сгустки и уменьшает свертывание крови с помощью нескольких различных механизмов: 
Растворяет или расщепляет фибрин в тромбах. 
Увеличивает активатор плазминогена ткани, который расщепляет фибрин.
Повышает уровень урокиназы, которая приводит к большему количеству плазмина, участвующего в фибринолизе.
Инактивирует ингибитор плазмина PIA-1
Ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя образование тромбоксана.PMID: 28264497, PMID: 30013308

Клинические испытания наттокиназы:
В исследовании двух групп - здоровые добровольцы и пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями участники принимали по две капсулы наттокиназы (2000 фибринолитических единиц далее ФЕ на капсулу) ежедневно в течение двух месяцев.
В результате увидели статистически значимое снижение фибриногена, фактора VII и фактора VIII (факторов коагуляции) у здоровых и участников ССЗ.
Неблагоприятных событий не отмечено. PMID: 19358933 

Биодоступность наттокиназы проверили в другом исследовании.
Оказывается, что она начинает работать примерно через два часа после приема.
Уровень антитромбина в крови вырос на два часа и оставался повышенным еще на два часа.
Уровень фактора свертывания VIII значительно снизился на четыре часа после приема.
Тем не менее, все изменения были в рамках нормы и не приводили к кровотечениям. PMID: 26109079 

Клиническое исследование 100 мг наттокиназы в течение восьми недель на взрослых показало небольшое снижение кровяного давления.
Причем снижение и диастолического и систолического давления без изменений в плацебо группе. PMID: 27785095

Китайское РКИ показало, что наттокиназа (6000 ФЕ в день) снизила размер бляшки в сонной артерии на 36%!
Это уменьшение бляшки оказалось статистически показательнее, чем аналогичное при применении статинов. PMID: 28763875 

Также есть данные, что наттокиназа уменьшает количество рубцовой ткани на сердце после операции.

Возможные побочные эффекты:
В большинстве РКИ применяется 100 мг (2000 ФЕ) 1-2 раза в день без побочных эффектов.
Участники клинических испытаний проверяются на наличие взаимодействия с лекарствами или риски кровотечения.

Исследование по безопасности проводилось на 153 пациентах с тромбозом глубоких вен или венозной недостаточностью после операции.
Наттокиназа снизила симптомы без побочных лекарственных реакций. PMID: 34199189

Однако
Исследования на животных показывают, что высокие дозы наттокиназы могут вызвать кровотечение.
Но это происходит с меньшей вероятностью, чем при применении других лекарств - фибринолитикоа.

Консультация с врачом обязательна! Особенно если планируете принимать высокие дозы выше 100 мг.

@yusipovacom