![]()
Почему гинеколог-эндокринолог занимается вопросам лишнего веса?
Мне часто задают этот вопрос и он ставит меня в тупик. А кто должен? Диетолог? Гастроэнтеролог? Фитнес-тренер?
Я всегда говорю: «Думающий врач здесь должен быть точно! Потому что привести в порядок вес после 35 — это значит наладить работу эндокринной системы».
Что с половыми гормонами? Кажется, диетологу не до этого. А баланс эстрогенов и прогестерона — это же база для нормального обмена.
Нам важно понять: ресурсы яичников можно восстановить или только заместить, если менопауза, чтобы вес больше не вернулся.
Что с гормонами щитовидной железы? Наверное, это тоже к нам, а не к штанге или печальной куриной грудке вопрос.
Нормальный обмен, работа прогестерона во второй половине цикла — одни из важнейших функций. Отечность, рыхлость, нересурсность — симптомы гипотиреоза.
Нужно ли принимать добавки или другие средства? От чего зависит эта необходимость:
- от наличия сопутствующих заболеваний;
- есть ли дефициты;
- нужно ли повлиять на скорость обмена;
- есть ли нарушения со стороны ЖКТ (жировой гепатоз, нарушение свойств желчи, дефицит ферментов, запоры);
- есть ли тревожность, нарушение сна.
И от много другого, что мы увидим по результатам обследования.
Кстати, я учу самих худеющих следить за показателями обследования! У нас много задач, много нюансов, и похудение — это врачебная задача
