Что не день, то инфоповод, чтобы поговорить о психопатологии | Помешательство и мы
Что не день, то инфоповод, чтобы поговорить о психопатологии. Тут гражданин футболист принёс справку от психиатра, что он якобы «не обучен находиться в социуме». Ути-пути, что это у нас тут? Открываем МКБ-11. Находим рубрику F 60. На мой взгляд, из вышеприведенной цитаты наиболее подходит F 60.2, что соответствует "Диссоциальному расстройству личности". Приводим критерии установки диагноза:
а) бессердечное равнодушие к чувствам других;
б) грубая и стойкая позиция безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязанностями;
в) неспособность поддерживать взаимоотношения при отсутствии затруднений в их становлении;
г) крайне низкая способность выдерживать фрустрацию, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие;
д) неспособность испытывать чувство вины и извлекать пользу из жизненного опыта, особенно наказания;
е) выраженная склонность обвинять окружающих или выдвигать благовидные объяснения своему поведению, приводящему субъекта к конфликту с обществом.
Но это так, предположения-размышления...
А теперь к классике, время начать говорить о психопатах. Впервые психопатию описал Филипп Пинель, который говорил о маниакальных вспышках гнева без помешательства, диагнозе, предназначенном для описания людей, не выказывающих классических симптомов умственного расстройства, но поведение, которых отмечено проявлениями жестокости, преступности, сексуальными извращениями, алкоголизмом, наркотической зависимостью, безответственностью и безнравственностью. Ученик Пинеля Жан Этьен Доминик Эскироль ввел понятие «сумасбродного поведения», или «нарушения нравственности», характеризующее синдром, первоначально наблюдавшийся у преступников. А уже в 1835 году английский психиатр Джеймс Причард писал о «нравственном безумии». В XIX веке В. Гризингер, Крафт-Эбинг и другие ученые все чаще пользуются терминами «психопатическое состояние», «психопатическая конституция», «психопатическое расположение», «нервно-психопатические личности», подразумевая под этими понятиями необычные, болезненные характеры, осложняющие жизнь окружающим и себе, по-прежнему понимая под этими терминами душевную болезнь. Курт Шнайдер писал о том, что психопатическим является характер, от которого страдает сам пациент, либо окружающие его люди. Короче, можно бесконечно перечислять мнение великих. В отечественной психиатрии мы руководствуемся критериями Ганнушкина-Кербикова для установки личностных расстройств. Итак, характерологические черты можно считать патологическими если:
1. Стабильность патологических черт характера на протяжении всей жизни;
2. Тотальность патологических черт личности, определяющих весь психический облик;
3. Ну, и самая важная часть, имеющая непосредственное отношение к обсуждаемой новости - выраженность патологических свойств личности до степени нарушения социальной адаптации.
Нет признаков этой триады, нет психопатии. Об акцентуациях характера поговорим потом.
Читайте классику. Держите себя в руках.
