Что, спрашивается, делать в ожидании своего рейса? Изучать пло | Turitz's neurology
Что, спрашивается, делать в ожидании своего рейса? Изучать плохие книги!
Периодически на мой прием попадают пациенты, которые живо интересуются моим мнением относительно методик Бубновского, на что я обычно отвечаю, что любая активность лучше ее отсутствия, так что если все это не выходит за рамки адекватной двигательной терапии - то на здоровье. К сожалению, не будучи врачом ЛФК или даже травматологом-ортопедом, мне бывает трудно сходу оценить безопасность методик, отчего я вынужден уповать на профессионализм коллег. Про Бубновского же я слышал разное - от невероятной эффективности его методик, до пропущенных и возникших на фоне упражнений переломов позвонков. И каково же было мое удивление, когда я наткнулся на книгу за его авторством вместе с известным в популяризаторских кругах "экспертом" Прокопенко. Ну, думаю, все - попался; иметь такого соавтора иначе как худшей рекламой научной (как заявляется) методики не найдешь.
Честности ради, я вообще не думал, что у Бубновского есть высшее медицинское образование, а оказывается он д.м.н. И все равно, от врача с таким послужным списком не ожидаешь таких "косяков" в тексте. Хотя стоит понимать, что никакое образование, в том числе медицинское, базово не защищает от веры во всякую ерунду, в богов, мифические сущности, несуществующие методы или что-то подобное. А между тем речь идет о книге "Заговор фармацевтов", где подобной "дичи", перемежающейся с вроде бы здравыми фразами, выше крыши.
Всю книгу целиком я разбирать не буду, т.к. мне жалко моего времени, равно как и бессмысленно говорить о том, что написано Прокопенко, там кроме построения невероятных выводов на шатком основании сомнительных фактов нет.
Бубновский же пишет: "в Европе всех пациентов, не выполняющих указания врача и не принимающих препараты, на которые был выписан рецепт, лишают страховки, а врачей, протестующих против избыточного назначения лекарств, лишают лицензии".
Это откровенная ложь. Во-первых, полипрагмазия (что и означает избыточные назначения) - признанная медицинским сообществом проблема. Существующие сейчас медицинские организации и индивидуальные доктора борются с ней со всеми силами, и единственное, что нам мешает - низкий уровень образования коллег в области EBM (тут можно и в сторону Бубновского кинуть камень, т.к. в одной из своих статей он ссылается на меридианы из восточной медицины).
Далее пишет: "глядя на рекламу лекарственных препаратов, возникает ощущение, что производителям или поставщикам достаточно просто заплатить побольше денег, и их рекламу возьмут без лишних вопросов".
Да, это справедливо, когда речь касается БАДов, и об этой проблеме мы тоже знаем. С другой стороны все, что подпадает под понятие "лекарственного препарата", если это не откровенно коррупционная схема, жестко проверяется. Более того, дальше по тексту Бубновский осуществляет выпад в сторону дженериков, мол, их и вовсе можно не проверять. Однако это тоже не так, и поразительно, как человек с медицинским образованием вообще не понимает, как работает рынок лекарств.
Еще пишет: "мы часто читаем в заключениях врачей, что, например, «грыжа диска ущемила нерв на таком-то уровне». Я не буду говорить, что это неграмотно — этого в принципе не может быть с точки зрения анатомического строения человека".
Охохо! И вот тут как раз у меня снова сомнения в адекватности знаний Бубновского. Я соглашусь, что в большинстве случаев, найденная грыжа не имеет никаких клинических проявлений, однако в случае контакта грыжи, или правильнееиэкструзии, с корешком нерва, развивается очень выраженная и конкретная симптоматика, и это легко проверить - достаточно "вырубить" нерв и симптомы пройдут, в то время как боль в спине - это немного иная история. Кроме того, как тогда Бубновский хочет объяснять синдром сдавления конского хвоста (сдавление экструзией концевых корешков, отвечающих за иннервацию тазовых органов)?
