Сегодня поговорим о злокачественных опухолях почки. ⠀ Рак почк | Профессор Пучков К.В.👨‍⚕️🏥

Сегодня поговорим о злокачественных опухолях почки.
⠀
Рак почки в среднем диагностируют у одного человека из 5 000.
⠀
Опухоль почки, выявленная на ранней стадии, не представляет угрозы для жизни пациента и хорошо поддается лечению.
⠀
В зависимости от распространенности процесса делится на:
локализованный (рост опухоли ограничен, метастазов нет);
местно-распространенный (раковые клетки обнаруживаются в окружающих тканях, опухоль проникает за пределы почечной капсулы, в том числе в сосудистое русло);
генерализованный (наиболее тяжелый для лечения вид рака, характеризуется метастазированием).
⠀
Специфика опухолей почек заключается в том, что этот вид рака почти не чувствителен к химиотерапии и лучевой терапии. В этом случае пациенту может помочь только оперативное вмешательство и удаление опухоли.
⠀
Латентное течение болезни затрудняет диагностику, однако даже при позднем выявлении можно рассчитывать на благоприятный исход.
⠀
При опухоли большого размера выполняется лапароскопическая нефрэктомия, если размер опухоли составляет 5 см и меньше, то можно провести операцию с сохранением органа - резекцию почки.
⠀
Во время проведения малоинвазивной операции я всегда стараюсь сохранить орган, выполнив лапароскопическую резекцию.
⠀
Почка при этом выделяется из окружающих ее тканей, затем с помощью специального лапароскопического ультразвукового датчика уточняется локализация опухоли по отношению к лоханке и почечным сосудам.
⠀
При благоприятной «хирургической» ситуации проводится резекция почки – отступя на 4-8 мм от опухоли, в пределах здоровых тканей, выполняется иссечение образования УЗ-ножницами.
⠀
Для ушивания раны применяются синтетические рассасывающиеся нити, а также гемостатический клей производства США и гемостатическую систему PerClot (Италия), благодаря которому почечную рану можно герметично закрыть.
⠀
В сложных случаях я использую шовную систему V-lock (Covidien, Швейцария), которая выполнена из монофиламентной рассасывающейся полидиоксаноновой нити с насечками на ней.
⠀
Через год, как правило, место операции нельзя определить даже с помощью УЗИ.
⠀
Обращайтесь за консультацией, всегда буду рад помочь!