Psychotherapist

2018-07-18 08:33:59 ​Будапештская школа улыбок #psynews

Накануне Второй Мировой Войны в Венгрии происходили значительные изменения, связанные с политическим строем государства, а также тесным сотрудничеством с Фашистской Германией, возможно политические причины, а возможно что-то ещё, повлияло на ужасные события, происходящие в стране.

По её столице в 30-е годы XX века прокатилась волна самоубийств. Самоубийства, как следствие, и депрессия, как причина, носили настолько массовый характер, что власти всерьёз были озадачены тем, как можно решить возникшую проблему.

Решение довольно тяжелой ситуации предложил профессор Ено, совместно с гипнотизером Бинцо. Вместе они открыли «Школу улыбок», где совместно учили людей, страдающих от депрессии улыбаться. Они обещали одарить своих подопечных самыми счастливыми улыбками на свете, и таким образом решить все их проблемы.

Улыбки были не совсем настоящие: некоторым людям на рот надевались специальные маски с улыбками, а некоторым просто надевали специальные устройства «заставляющие улыбаться», которые вы можете видеть на картинке.

Я не нашла достоверной информации о том, какие именно цели преследовали основатели школы, однако, думаю, что заставляя людей улыбаться, они хотели, возможно, показать людям, что в жизни не все так уж и плохо, а возможно, переключить внимание людей с проблемы, и обратить их на то, как хорошо они выглядят, когда улыбаются. Вариантов на самом деле тьма, но вот успех школы довольно сомнительный. Официальных данных эффективности методики профессора Ено, конечно же, нет, да и сама школа закрылась незадолго после её открытия.

Ну а как вам кажется? Была такая программа эффективна в лечении депрессии? Ставьте , если считаете, что да, и , если нет. Открыть/Комментировать

2018-07-09 10:39:44 Все мы так или иначе за время нашей жизни испытывали состояния стресса или тревоги, в норме мы можем самостоятельно себя успокоить, но что делать, когда тревога берет над нами верх и мы чувствуем, что не можем контролировать ни своё эмоциональное состояние, ни себя самого? #psyadvice

На самом деле, огромное количество людей на земле сталкивалось или сталкиваются с проявлениями панических атак или депрессии. В этом нет ничего постыдного или неправильного, заявить о том, что в вашей жизни имеют место такие явления. Напротив, признание наличия проблемы - первый этап на пути решения этой проблемы.

С моей стороны некорректно объединять панические атаки и депрессию в один пост, но сейчас мы будем говорить не о вариантах крайней патологии, когда без специалиста, увы, помочь человеку не получится, но о варианте, когда тревога, страх и пониженное настроение находятся все ещё в рамках нормы, и мы можем каким-либо образом скорректировать своё состояние самостоятельно.

Так вот, если у вас имеют место, такие симптомы как:
1. Неоправданная беспричинная тревога или страх
2. Учащенное сердцебиение
3. Чувство надвигающейся беды
4. Чувство безысходности
5. Желание причинить себе вред, для того чтобы избавиться от негативных мыслей
6. Чувство апатии или пониженное настроение
7. Нарушенное засыпание или проблемы со сном

То, конечно, стоит подумать о том, чтобы посетить психолога или психиатра. Но если данные явления носят не постоянный характер, а лишь изредка вас беспокоят, скажем, раз в несколько месяцев, то можно попробовать избавиться от них самостоятельно и не допустить развития более тяжёлой симптоматики.

Во-первых обратите своё внимание на сон. Говорю абсолютно прописные истины, но, серьёзно, старайтесь спать не меньше 7 часов в сутки, ложиться и вставать примерно в одно и тоже время.

Умейте отдыхать. Работа и огромное количество денег - это конечно замечательно, но отдых нужен всем, поэтому желательно каждый день выделять хотя бы 2 часа на отдых. Это не обязательно должно быть «валяние на диване и просмотр потолка», найдите занятие, которое доставляет вам удовольствие, если просто лежать вам скучно, переключайте виды деятельности, и во время рабочего дня найдите момент, когда можно будет на 10 минут закрыть глаза, глубоко вздохнуть и не думать ни о чем.

Кстати об отсутствии мыслей в вашей голове. Медитация - вполне себе приятный и полезный процесс. Про выход в астрал, я конечно не говорю, но различные дыхательные релаксационные техники дают очень положительный результат на общее самочувствие. Если вы не знаете, как правильно медитировать, существует огромное количество приложений, например Calm, которым пользуюсь я сама.

Также, советую обратить внимания на приложения 7 cups и Calm harm.

Первое - приложение-чат, для людей испытывающих чувство тревоги или грусти, в нем вы можете абсолютно анонимно поговорить с другими людьми, для улучшения вашего эмоционального состояния. Ссылка на приложение: https://www.7cups.com/

Второе разработано с целью уменьшения негативных мыслей, направленных на причинение вреда себе. В нем вы можете найти занятие, которое способно отвлечь вас от негативных мыслей, выбрать то, что вам больше нравится и заняться этим, кстати в приложение есть также уроки медитации. Ссылка на Calm harm - https://calmharm.co.uk/

Друзья, в конечном счёте, главное не боятся обратиться за помощью. Знайте, что есть огромное количество анонимных ресурсов, которые подскажут, где и как искать помощь. Если вы не знаете с чего начать, можно написать мне, и мы вместе разберёмся что делать и куда можно обратиться. Нет проблем, которые нельзя решить, и, как говорил, профессор Дамблдор: «Счастье можно найти даже в самые тёмные времена, если не забывать обращаться к свету». Открыть/Комментировать

2018-06-28 07:36:15 Совсем недавно на канале я публиковала сообщение о диссоциативном расстройстве идентичности, или по другому расстройстве множественной личности. Самым известным представителем этого расстройства считается Билли Миллиган.

Благодаря сообщению, мне удалось познакомиться с парой, которая ведёт канал о диссоциативном расстройстве -@beastsinside
У девушки, автора канала, как раз диагностировали расстройство множественной личности, и, на мой взгляд, они с мужем занимаются невероятно важной задачей - знакомят людей с данным расстройством, а также добиваются того, чтобы это расстройство было принято в нашем обществе.

Я задала пару вопросов авторам канала, ответы на которые вы можете прочитать по ссылке в телеграфе :)
http://telegra.ph/Pro-dissociaciyu-ot-pervogo-lica-06-28

Также оставляю ссылку на сайт авторов канала, где более подробно рассказывается что такое диссоциация и как с ней взаимодействовать: http://dissociation.ru Открыть/Комментировать

2018-06-26 12:17:52 Экстраверт, интроверт и амбиверт?
#psymyths

Все мы уже сто тысяч раз слышали про разделение людей на экстравертов и интровертов. Очень кратко напомню, что экстраверт - это человек ориентированный вовне, он черпает свою энергию из окружающего, нуждается в общении с людьми, чтобы чувствовать себя хорошо, черпать откуда-то вдохновение и т.д., интроверт - человек ориентированный вовнутрь себя, интроверты не так сильно нуждаются в других людях, крайне комфортно чувствуют себя одни и практически никогда не грустят по поводу немногочисленных социальных контактов.

В последнее время значимость интроверсии крайне сильно переоценена, интровертированность превращается в некий культ, когда люди начинают оправдывать своё бездействие, нежелание или боязнь заводить новые знакомства, отстранённость от других людей и т.д., тем, что они интроверты. Здорово объяснять всем, что «ну я же такой родился, меня уже никак не поменяешь», нежели пытаться что-то изменить.

На самом деле, интровертов не так уж и много, я бы даже сказала, что истинных интровертов по статистике гораздо меньше чем экстравертов. Истинная интроверсия - это не про замкнутость, необщительность, отстранённость от других людей и желание находится в одиночестве, я бы даже сказала, что эти качества присущи и некоторым экстравертам тоже. Истинная интроверсия - это про отношение к миру в целом, про то, как человек взаимодействует с окружающими его вещами и людьми.

Если говорить проще, то интровертам нужно время прежде чем «распробовать» что-либо и начать этим пользоваться, можно сказать что они более вдумчиво относятся к процессу познания, экстраверты же бросаются в омут с головой, и уже по пути решают все проблемы связанные с познанием.

Важно запомнить! Как интроверты, так и экстраверты могут быть общительные и яркие, также как они могут боятся знакомиться с новыми людьми или чувствовать себя некомфортно в большой компании.

Ну а если вам никогда полностью не подходил ни один из 2 типов? То возможно, стоит обратиться к амбиверсии. По сути, амбиверт - более гибкий тип, у него есть как качества интроверта, так и экстраверта, и схему поведения он уже выбирает исходя из ситуации. Амбиверта можно охарактеризовать как уже некую сложившуюся личность, которая способна очень легко подстраиваться под ситуацию и выходить из абсолютно любой проблемы без серьезных потерь.

А вообще, друзья, данное сообщение я писала исключительно с целью ознакомления и пояснения некоторых, возможно непонятных, моментов. Советую не загонять себя в рамки одного понятия, объясняя все лишь тем, что видимо такой вы человек. Живите так, как вам нравится, пробуйте что-то новое, и не судите людей исходя из их интровертированности/экстравертированности, астрологических знаков или вкусовых предпочтений :) Открыть/Комментировать

2018-06-22 10:17:53 Наполеон в действии или ещё одно видео про больного шизофренией #mentalillness

Сегодня мы с вами посмотрим очередное видео про шизофрению, а именно обратимся не только к бредовой симптоматике в целом, но к бреду величия в частности.

К бредовым идеям величия относятся идеи о собственной важности, гениальности и превосходстве и т.д. Причём идеи бредовой симптоматики очень варьируются от одного больного к другому и зависят в большинстве своём от личных качеств человека, его увлечений, а также особенностей заболевания.

Так, при бреде влюбленности пациент крайне уверен в том, что в него влюбилось популярное или высокопоставленное лицо, или вообще любят почти все люди.

При бреде особого происхождения человек будет считать, что он происходит из какого-то знатного рода, или станет относить себя к царям или другим монаршим особам.

При бреде реформаторства больной будет уверен в том, что он разработал экономическую или политическую теорию, которая непременно должна повлечь за собой огромную революцию.

Особенностью бреда является то, что человека нельзя разубедить в его убеждениях, какими бы невероятными они не казались. То есть, если человек заявляет что он - Наполеон и вот прямо сейчас собирается идти на Москву, то вам ничего не остаётся кроме того как смиренно кивать головой, а одной из рук набирать номер психиатрической бригады, к сожалению, такое состояние возможно купировать лишь медикаментозно.

Интересно, что бред величия может возникнуть и у людей, которые действительно занимают высокие должности, как в случае с нобелевским лауреатом и выдающимся математиком Джоном Нэшем, который отклонил престижный академический пост, так как должен быть возведён на пост императора Антарктиды.

При просмотре видео, я предлагаю вам обратить внимание не только на бредовую симптоматику больного, но и на его поведение в целом, в начале видео говорится, что заболевание начало проявлять себя уже после 30 лет, поэтому интеллектуальное развитие героя видео находится в абсолютной норме, а также его очень приятно слушать.



Открыть/Комментировать

2018-06-18 09:41:50 Аддиктивное поведение или как не стать зависимым #mentalillness #psymyths

В нашей повседневной жизни существует огромное число различного рода зависимостей, или по-другому, аддикций, начиная от всеми известных алкогольной и наркотической, до сексуальной и игровой. Но почему одни люди склонны к зависимости, а другие нет? Ведь мы все прекрасно знаем, что кто-то может контролировать процесс, например, выпитого или съеденного, а у кого-то с этим возникают проблемы и даже формируется заболевание.

Во-первых все дело в генетической предрасположенности. Кто бы что ни говорил, но генетика играет очень большую роль в формировании зависимостей. Если ваш ближайший родственник страдает от аддикции, то у вас в несколько раз возрастает шанс стать зависимым тоже. Скорость формирования зависимого поведения напрямую связана с генетическим аспектом. Это значит, что даже если у ваших родственников нет зависимостей, то у вас все ещё остаётся шанс формирования этого заболевания у себя, только процесс формирования будет протекать гораздо дольше, чем у людей, имеющих в родстве людей с зависимостями.

Во-вторых все дело в том, что деятельность, которая зачастую превращается в аддикцию, очень сильно влияет на нашу дофаминовую систему, отвечающую за чувство удовольствия и наслаждения. По сути, вся наша жизнь - дофамин. Люди бы не занимались сексом, не устанавливали социальные связи, не беспокоились бы о вкусе и качестве съеденного и выпитого, если бы после этого не испытывали удовольствия.

Зависимость формируется тогда, когда мозг понимает, что чтобы испытать удовольствие, не нужно особо напрягаться, но можно обратиться, к примеру, к психоактивным веществам, которые очень удачно влияют на дофаминовую систему. Но дело в том, что если сначала мозгу нужно небольшое количество вещества, то со временем прежнее количество уже перестаёт его интересовать, и поэтому человек вынужден чаще и больше прибегать к употреблению алкоголя и наркотиков. А в итоге, промежуток, когда человек может обходиться без аддиктивного вещества, крайне сокращается и мы наблюдаем крайне негативную симптоматику, во время «отдыха» от алкоголя или наркотиков.

В следующих сообщениях я планирую более подробно обратиться к каждому из видов зависимостей. Ставьте , если вы за такую идею, и , если против. Открыть/Комментировать

2018-06-14 05:47:59 Мы все уже тысячу раз слышали о таких понятиях как анорексия и булимия, и если с этими двумя товарищами ещё более менее все понятно, то что такое орторексия знает не каждый. #mentalillness

Логично, что если я ставлю новое понятие в одну линию с расстройствами пищевого поведения, то оно тоже будет каким-то образом к ним относиться, правда?

Орторексия - достаточно новое понятие, это заболевание ещё не включено ни в одну классификацию болезней, хотя все идёт к тому, чтобы оно там появилось.

Нервная орторексия - расстройство приема пищи, которое характеризуется навязчивым стремлением употреблять только правильные, здоровые продукты. «Ничего себе!» - подумаете вы - «Так если я придерживаюсь правильного питания, это значит что у меня какое-то расстройство?»

Нет, ни в коем случае, правильное питание и выбор здоровых продуктов вещь невероятно полезная для вашего здоровья, что безусловно, однако, как мы знаем во всем должна быть золотая середина.

При орторексии эта середина отсутсвует, и человек «прыгает» в крайность. То есть, примерными симптомами при орторексии будут считаться:
категоричный выбор продуктов питания, исходя не из личных предпочтений, а из качественных характеристик продуктов
выбор исключительно здоровой еды и полный отказ от сахара, соли, масла, алкоголя, продуктов содержащих крахмал а также ГМО.
чересчур активное увлечение диетами и правильным питанием
страх перед вредными продуктами, когда человек готов сделать все, лишь бы в его рот не попал запрещённый продукт
наличие системы наказания в случае употребления запрещённого продукта, например, 30 минут бега или один день голодовки и др.
скрупулёзное планирование меню на каждый день/неделю/месяц
деление окружающих на своих и чужих, и отнесение к чужим людей, которые не придерживаются подобной схемы питания. При этом орторексики чувствуют своё явное превосходство над теми, кто не так тщательно следит за тем, что он ест.

Как мы понимаем, орторексия - это крайний ненормальный вариант того, как может выглядеть стремление к здоровому образу жизни. При этом очень часто нервная орторексия может сопровождаться депрессивными расстройствами, так как жёсткое ограничение себя в чем-либо никогда не приводит к позитивному результату, а также булимией в случае срывов и употребления запрещённых продуктов.

Если при прочтении статьи вы нашли у себя или ваших знакомых те или иные черты орторексии, постарайтесь проанализировать насколько комфортно человеку вести такой образ жизни, насколько гибок он в плане планирования того что он может съесть (при орторексии человек ни в коем случае не съест шоколадку, даже если это будет единственное что есть на данный момент и он будет невероятно голоден), как часто человек говорит о здоровом образе жизни и призывает ли он вас вести такой же, может ли человек позволить себе поесть в кафе или ресторане и т.д.

Ваше Правильное питание - не должно быть хобби или смыслом жизни, голод - это всего лишь одна из физиологических потребностей, от которой никуда не деться, а ещё иногда очень важно и полезно баловать себя, так как при поглощении вкусной пищи вырабатывается огромное количество дофаминов, что крайне позитивно отражается на нашем психологическом состоянии, но об этом подробнее в другой раз ;)

Сейчас мне было бы интересно узнать, актуально ли для вас обсуждение темы анорексии и булимии также? Если да, ставьте , если нет, то . Открыть/Комментировать

2018-06-08 06:34:51 «Из романтического» - как говорит мой преподаватель, или что вам нужно знать о Диссоциативном расстройстве идентичности. #mentalillness #personalitydisorder

Диссоциативное расстройство идентичности, или по-другому раздвоение личности - крайне неоднозначный и интересный диагноз. Некоторые авторы говорят о том, что такого расстройства нет вовсе, так как экспериментальных данных и случаев проявления этого расстройства крайне мало, некоторые же склоняются к тому, что такое расстройство вполне реально.

О реальности расстройства говорят и классификации болезней, причём как американская DSM, так и международная МКБ. В каждой из них есть вариант постановки такого расстройства. Однако наши психиатры ох как неохотно могут его поставить как раз из-за того, что симптомы этого расстройства можно принять за проявления бреда и галлюцинаций при шизофрении.

Сегодня мы с вами будем обсуждать это расстройство с точки зрения его реальности, мне бы самой хотелось верить, что диссоциативное расстройство идентичности - не вымысел, так как проявления заболевания действительно поражают своей оригинальностью и интересностью.

К симптомам заболевания в основном можно отнести появление различных личностей у одного человека, и переключение между этими личностями в зависимости от ситуации. Каждая личность может очень сильно отличаться от других и иметь свой пол, возраст, ориентацию, вкусы и предпочтения, а также ментальные проблемы: некоторые личности могут быть более тревожны или депрессивны, например.

Новые личности формируются в ответ на травматические события, происходящие в жизни человека. Причём формирование новых личностей - это крайний вариант ухода от травмы, когда уже ничего больше не помогает и ради сохранения жизни человека мозг вынужден «придумывать» новую личность. Именно из-за этого часто формируется не одна и две личности, а пять и больше, так как каждая отвечает за определенное поведение и защиту биологического тела от негативных воздействий. То есть у человека, грубо говоря, не существует представления о других возможных действиях в стрессовых ситуациях, и поэтому мозг вынужден переключаться между личностями и создавать новых.

Мы все прекрасно знаем, что диссоциативное расстройство личности очень любят как писатели, так и режиссёры: случай Билли Миллигана - является самым популярным из всех, и если вы ещё не читали книгу о нем, советую прочитать :)

К моему удивление в пространстве YouTube существует огромное число видеоблогов людей с диссоциативным расстройством. Насколько можно им верить? Не знаю, судить только вам. К посту я прикреплю видео девушки с таким расстройством, которая очень подробно рассказывает о своих личностях. После просмотра нескольких блогов, эта девушка показалась мне максимально правдоподобной.

К сожалению, русскоязычных видео я не нашла, поэтому к просмотру предлагаю видео на английском. Даже если вы не знаете языка, интересно будет посмотреть как меняется поведение девушки при переключении на другие личности.

Если описывать видео вкратце, то она говорит о том, что в видео представлены лишь несколько ее личностей: она сама, маленькая девочка, уверенная в себе и очень яркая девушка, 19-летний парень, который преимущественно защищает всю «семью» и 40-летняя фея, которая выступает в роли матери семейства. В обычной жизни при появлении разных личностей, они в любом случае стараются выглядеть похожими друг на друга, однако специально для видео, как говорит девушка, каждая личность захотела показать себя такой, какая она есть.



Открыть/Комментировать

2018-06-06 05:28:19 Сегодня мы посмотрим с вами видео, ярко иллюстрирующее состояние человека при обострении параноидной формы шизофрении. #psyvideo #schizophrenia

Хочу сразу отметить, что не во всех случаях, человек, страдающий от такого страшного диагноза, будет слышать голоса и видеть галлюцинации. Само заболевание - шизофрения - это огромное число различных симптомов, которые сливаются воедино. Существует не одна и даже не две формы шизофрении, а из-за сложности и неоднозначности заболевания, некоторые учёные до сих пор не знают относить ли некоторые расстройства к ней, или же выделять их как отдельные болезни.

Например, случай Билли Миллигана - диссоциативное расстройство личности, или проще раздвоение личности. Многие до сих пор спорят существует ли оно на самом деле, а врачи скорее поставят шизофрению, чем это расстройство. Но об этом подробнее в другой раз.

Сейчас я предлагаю к просмотру видео, показывающее все страдания и переживания человека с параноидной шизофренией, как бы от первого лица.

Параноидная шизофрения как раз и отличается тем, что при ее проявлениях присутствует очень яркий бред и галлюцинации. Человек слышит голоса и уверен в их реальности, либо видит что-то ужасное или наоборот смешное. Произвольно человек не сможет от них избавиться, и они будут крайне сильно мешать его нормальному функционированию, именно поэтому так важно начинать лечение, как можно скорее.

Кстати, отмечу, что в остром состоянии заболевания, психолог помочь не в силах. И с больным, могут справиться только врачи-психиатры и только с помощью медикаментозной терапии.

Ну а если вам интересно узнать и о других вариантах проявления расстройства, ставьте



Открыть/Комментировать

2018-05-31 12:48:52 Маскулинные нормы, группы сверстников, порнография, фейсбук и мужская сексуальная объективация женщин. #psyexperiment #psyarticle

В поисках статьи для канала наткнулась на одно очень любопытное исследование о том, что именно влияет на формирование сексуальной объективации и какие мужчины более склонны к ней как онлайн, так и оффлайн.

В исследовании принимали участие 329 мужчин от 18 до 31 года без высшего образования. Им предложили выполнить ряд тестов, которые были направлены на оценку их маскулинных качеств и их проявлений, а также того как часто они смотрят порнографические материалы и как часто используют фейсбук.

В начале один из тестов оценивал насколько тот или иной мужчина склонен к насилию, а также к проявлению типичных маскулинных черт. В тесте были вопросы вроде «Насилие иногда является необходимой мерой», «Если бы я мог, я бы как можно чаще менял сексуальных партнеров», «Дела идут лучше, когда мужчины стоят во главе» и т.д.

Следующий тест оценивал принадлежность мужчины к типичным абьюзивным маскулинным группам: «Как много ваших друзей применяли физическое, сексуальное или психологическое насилие по отношению к своим девушкам/коллегам/знакомым» - примерно так звучали вопросы теста.

Далее оценивалась частота использования порнографических ресурсов, а также частота использования социальных сетей, а именно фейсбука.

Ну и последний тест был направлен на оценку степени сексуальной объективации по отношению к женщинам. Вопросы теста звучали примерно так: «Как часто вы ловите себя на мысли, что смотрите на грудь во время разговора с женщиной?», «Как часто вы хватали или щипали женщин за приватные места без их на то согласия?» и так далее.

Казалось бы, социальная желательность должна была взять верх и результаты исследования не представляли бы никакого интереса, так как мужчины бы просто не признались в подобных поступках, даже если они имели место в их жизни.

Однако, интересно что исследователем удалось доказать позитивную связь между сексуальной объективацией и выраженностью маскулинных черт, а также использованием социальных сетей и порнографии:
чем больше в мужчине проявляются характеристики типичного «плейбоя», тем скорее он будет воспринимать девушек как сексуальный объект, как в сети, так и в жизни.
если в окружении мужчины много тех, кто объективирует женщин, то он и сам склонен к объективации.
более того, чем больше мужчина прибегает к использованию порнографии, тем вероятнее он будет оценивать окружающих его женщин, как сексуальный объект, при этом идеализируя женщин на экране и подмечая недостатки женщин в реальной жизни.
исследование также показало, что обычные фотографии женщин больше объективируются и сексуализируются, чем фотографии мужчин. А также мужчины, использующие фейсбук очень часто, наряду с типичными маскулинными установками, склонны к унижению женщин, которые не восприимчивы к их ухаживаниям.

Это исследование ни в коем случае не призывает не использовать социальные сети, или порнографические сайты, мы прекрасно понимаем, что от этого уже никуда не уйти. Но мне кажется крайне важным обсуждение данной темы в ключе отношения к противоположному полу.

Все мы с вами прежде всего личности, с уникальным набором черт и характеристик, в мире не существует двух идентичных людей, и об этом я говорила уже ни раз :) Поэтому так важно понять, что чем терпимее и более уважительно мы будем относиться к окружающим нам людям в целом, и к любовным интересам в частности, тем лучше будет отношение к нам самим.

Мне нравится думать, что гендерные установки по типу «мальчики не плачут», «девочки должны быть тихими и прилежными» уже понемногу изживают себя, ведь в конечном счете все мы люди, которые могут себя вести, так как нам того хочется, так как нам комфортно, и при этом, заслуживая уважительного отношения к нам, как к личностям.

Ссылка на исследование:
http://www.apa.org/pubs/journals/features/men-men0000058.pdf Открыть/Комментировать