По сути, когнитивное разделение учит, что необязательно менять | Психология: для профи и не только

По сути, когнитивное разделение учит, что необязательно менять мысли, чтобы изменить поведение; что не требуется бороться с эмоция­ми для того, чтобы адекватно воспринимать их. С другой сторо­ны, методы реструктуризации подразумевают полное изменение тревожных мыслей для изменения поведения. Кроме того, если терапевту - и, соответственно, клиенту - непонятно, что когни­тивное разделение и реструктуризация - это два разных спосо­ба изменения поведения и что поведение не всегда соответствует мыслям, то может возникнуть путаница, и лечение будет прохо­дить недостаточно эффективно.
Следует прояснить, что на сегодняшний день результаты объ­единения техник когнитивного разделения и реструктуризации должным образом не изучены. Несмотря на наличие данных, ука­зывающих на то, что терапия на основе осознанности (в частности, КТНОО) снижает вероятность рецидивов у пациентов, которые ранее проходили курс когнитивной терапии для избавления от депрессии [Segal et al., 2002], в настоящий момент нет опублико­ванных исследований, формально оценивающих эффективность одновременного использования техник когнитивного разделения и реструктуризации. Самым разумным подходом было бы начать со следующих утверждений:

1) мысли редко охватывают всю глубину связанных с ними си­туаций или явлений;
2) навязчивые мысли могут влиять на наши эмоции и поведе­ние, но они не заставляют нас действовать и чувствовать себя соответствующим образом;
3) техники когнитивного разделения и когнитивной реструк­туризации - это всего лишь инструменты, которые можно применять для изменения поведения при наличии трево­ жных мыслей и чувств.

Другими словами, изменение способа мышления может быть очень полезной стратегией. В то же время следует напоминать себе с помощью техник когнитивного разделения, что нет необходимо­ стименять свои мысли, поскольку они не отражают абсолютную "истину". Если конкретному клиенту лучше подходят техники ре­структуризации, то необходимо использовать именно их. К техни­кам когнитивного разделения можно прибегнуть, когда когнитив­ная реструктуризация не помогает или когда сами эти техники хо­рошо воспринимаются клиентом. Может оказаться, что клиентам, у которых относительно слабо развито логическое и рациональное мышление, лучше подойдут техники реструктуризации, тогда как остальным клиентам больше подойдет именно когнитивное разде­ление. Кроме того, клиентам, которые сталкиваются с серьезным или хроническим дистрессом и которые способны относительно реалистично оценивать ситуацию, обычно лучше помогает когни­тивное разделение, тогда как в других ситуациях эффективнее ра­ботает когнитивная реструктуризация.

Джон Блэкледж. Когнитивное разделение на практике.