Диагностика и лечение гигром лучезапястного сустава в практике | Профессия – хирург

Диагностика и лечение гигром лучезапястного сустава в практике амбулаторного хирурга

Гигрома диагностируется в 60% случаев среди опухолевидных образований в области лучезапястного сустава. Учёные проанализировали результаты лечения синовиальных кист кисти и лучезапястного сустава по данным собственных наблюдений и информации из научной литературы.

Под наблюдением находилось 54 больных, которые проходили лечение с 2005 по 2020 год в клинической больнице №2 и многопрофильной клинике «Медел» Казани. При этом врачи применяли консервативные (пункционные) и хирургические методы.

Опыт показал, что после однократной пункции гигромы с эвакуацией ее содержимого у 10 больных развивался рецидив. При повторной пункции у 10 больных с эвакуацией содержимого и последующим введением 0,5 мл раствора бетаспана, 6 из них рецидив не коснулся в течении 5–6 мес. Но у 4 пациентов в ближайшем периоде (1–2 мес.) возник повтор заболевания.

Из 23 прооперированных больных, у 15 не было рецидивов. Еще 8 человек в послеоперационном периоде все-таки столкнулись с такой проблемой.

Учёные считают, что на успешность лечения влияет понимание врачей о сообщении гигромы с полостью сустава или сухожильным влагалищем. При отсутствии возможно успешное применение пункционных методов терапии. При наличии и выявлении в дооперационном обследовании следует планировать оперативное лечение с обязательной перевязкой ножки гигромы.