Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Профессия – гинеколог

Логотип телеграм канала @profgynecologist — Профессия – гинеколог П
Логотип телеграм канала @profgynecologist — Профессия – гинеколог
Адрес канала: @profgynecologist
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 13.55K
Описание канала:

Пишем для акушеров-гинекологов и репродуктологов. Новости доказательной медицины, переводы новых исследований, клинические рекомендации, разборы клинических случаев, анонсы мероприятий.
ИД Медмедиа idmedmedia.ru
Связь с редакцией – @id_medmedia

Рейтинги и Отзывы

5.00

2 отзыва

Оценить канал profgynecologist и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

2

4 звезд

0

3 звезд

0

2 звезд

0

1 звезд

0


Последние сообщения

2022-08-30 17:49:00 Тюменские гинекологи прооперировали пациентку с редкой патологией беременности

Беременность в послеоперационном рубце случается у пары человек за год.

Жительница Тюмени обратилась в областную клиническую больницу №2 с жалобами на характерные кровянистые выделения и тянущей болью внизу живота. Они беспокоили её около двух недель. Врачи выявили у неё редкую патологию и успешно провели операцию.

Исследования показали, что пациентка трижды рожала с помощью кесарева сечения и теперь в послеоперационном рубце появилась новая беременность. Опасность этой формы внематочной беременности в том, что она может привести к удалению матки.

По словам заведующего гинекологическим отделением ОКБ №2 Дениса Лапина, данная патология очень редкая – в год она случается у 3-4 женщин, обращающихся в медучреждение.

Горожанку госпитализировали, дообследовали и провели операцию.

«Мы произвели хирургическое вмешательство – иссечение послеоперационного рубца с плодовместилищем. Выполнена метропластика, то есть мы сформировали новый рубец на матке. После полного курса реабилитации он в дальнейшем позволяет вновь планировать беременность», – пояснил Денис Лапин.

После шести дней в стационаре женщину выписали. Они хорошо себя чувствует и быстро восстанавливается.
2.4K views14:49
Открыть/Комментировать
2022-08-30 14:08:00 Достижения в области науки о ВИЧ

Что касается вирусов, то вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) довольно прост. Примерно в 100 тыс. раз меньший, чем эритроцит, вирус экспрессирует всего дюжину белков, однако он может вызвать пожизненную инфекцию, которая, если её не лечить, вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и смерть. Наука о ВИЧ простирается от изучения микроскопических механизмов первоначального заражения до испытаний методов лечения, и все это направлено на то, чтобы положить конец одной из крупнейших пандемий в мире.

Выявление микроскопических механизмов

Многие вирусы используют нити микротрубочек в клетках-хозяевах, путешествуя по этим «магистралям», чтобы достичь предпочтительного места репликации вируса в клетке. Моджган Нагави, доктор философии, профессор микробиологии-иммунологии, показал, что ВИЧ использует для этого некоторые необычные стратегии; капсид ВИЧ имитирует центральный регулятор микротрубочек для контроля его транспортировки и демонтажа. Это позволяет вирусу координировать транспорт, снимая оболочку и преобразуя свой РНК-геном в ДНК-форму на пути к ядру, где он затем интегрируется в геном клетки-хозяина.

Этот механизм является одним из примеров того, как ВИЧ «захватывает» собственные процессы в клетках и использует их для репликации и распространения. По словам Джадда Хультквиста, доктора философии, доцента кафедры инфекционных заболеваний, который изучает, как вирус манипулирует механизмами клеток-хозяев для репликации, ВИЧ обладает удивительными возможностями.

В недавнем исследовании, Хультквист и его сотрудники использовали подход к редактированию гена CRISPR-Cas9 для удаления более 400 различных генов в CD4 + Т-клетках, выделенных от доноров крови человека. Заражая эти клетки ВИЧ в лаборатории, они смогли идентифицировать 86 факторов хозяина, которые вирус использует для репликации. По словам Хультквиста, хотя почти половина из них была изучена ранее, другая половина представляет собой новые цели для исследований.

По словам Хультквиста, изучение множества способов, которыми ВИЧ заражает клетки и изменяет их нормальное функционирование, имеет решающее значение для разработки более эффективных методов лечения и возможного лечения.

Персистенция вируса является основной причиной того, что попытки вылечить ВИЧ до сих пор оказались безуспешными. Даже при использовании антиретровирусной терапии (АРТ), которая может снизить уровень вируса до необнаруживаемого уровня, как только кто-то прекращает принимать эти лекарства, вирус может восстановиться. Поиски «резервуара», где прячется вирус, до сих пор продолжаются.

Разработка более эффективного лечения

За последние три десятилетия были отмечены значительные улучшения в вариантах лечения ВИЧ, но ожидаемая продолжительность жизни людей с ВИЧ по-прежнему короче по сравнению с другими людьми. Из-за феномена преждевременного старения, у людей с ВИЧ высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, деменции и потери костной массы.

Методы лечения совершенствуются. Классическая схема АРТ с тремя препаратами работала хорошо, но прогресс в самих лекарствах теперь позволяет использовать схему с двумя препаратами.

Текущие усилия включают предконтактную профилактику длительного действия или АРТ, которые могут смягчить проблему приёма большого количества таблеток и повысить приверженность лечению.

Будущее ВИЧ

Пандемия COVID-19 вынудила науку и медицину мобилизовать коллективные ресурсы против возникающей угрозы, которая может принести дивиденды за инфекционные заболевания, выходящие за рамки COVID-19. Особый интерес представляют такие достижения, как вакцины с мРНК, которые доказали свою эффективность против SARS-CoV-2, но, по словам Хультквиста, их еще предстоит протестировать против вируса, который мутирует и изменяется так же быстро, как ВИЧ.
2.7K views11:08
Открыть/Комментировать
2022-08-30 11:08:00
Клинический случай

Пациентка, 25 лет. Выполнена рентгеноскопия.

Данный случай иллюстрирует типичную однорогую матку, аномалию мюллерова протока, часто связанную с первичным бесплодием, акушерскими осложнениями и аменореей.

Наблюдается полная блокада в проксимальном отделе правой фаллопиевой трубы.

Дополнительное обследование с помощью УЗИ органов малого таза или МРТ необходимо для подтверждения диагноза.
2.9K views08:08
Открыть/Комментировать
2022-08-30 09:47:00 Учебно-методическое пособие: Доброкачественные и преинвазивные состояния шейки матки

Издание под редакцией Левакова Сергея Александровича, заведующего кафедрой акушерства и гинекологии Института клинической медицины им.Н.В.Склифосовского, руководителя Центра эндометриоза и тазовой боли ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России.

К предраковым заболеваниям относятся: дисплазия, простая лейкоплакия, лейкоплакия с атипией клеток, эритроплакия. Дисплазия является самой частой формой морфологического предрака шейки матки. Частота перехода дисплазии в преинвазивные карциномы – 40-60%.

Первичная профилактика предраковых заболеваний шейки матки направлена на обследование и лечение воспалительных заболеваний шейки матки, борьба с вредными привычками.

В пособии рассматриваются современные представления о факторах риска развития доброкачественных, предраковых заболеваний и рака шейки матки, скрининговые и уточняющие методы диагностики, а также современные варианты лечения заболеваний шейки матки.

Книга будет полезна как начинающим докторам, так и более опытным и поможет не упустить время и вовремя предотвратить развитие заболевания.
3.0K views06:47
Открыть/Комментировать
2022-08-29 18:43:06
Клинический случай

Пациентка 20 лет обратилась в отделение неотложной помощи с тазовой болью и периодическими вагинальными кровотечениями в течение пяти дней. Пациентка использовала гормональную ВМС с 2018 года. Тест на ХГЧ дал положительный результат.

Внутриматочная спираль идентифицируется в полости эндометрия. Одна живая беременность оценивается в 11 недель беременности.

Результаты УЗИ позволяют предположить аномалию мюллерова протока матки. ВМС может находиться в пределах левого рога матки, а живая беременность может находиться в пределах правого рога матки, однако нельзя полностью исключить интерстициальную внематочную беременность. Рекомендовано проведение повторного УЗИ.
1.2K views15:43
Открыть/Комментировать
2022-08-29 17:32:06 Ради здоровья ребёнка женщины готовы постоянно носить датчик ЭКГ

Занимательное исследование провели учёные из Вашингтонского университета в Сиэтле. Они оценили готовность 507 женщин (от 18 до 45 лет), планирующих забеременеть в ближайшие пять лет, носить устройство ЭКГ на протяжение беременности. Носимое устройство описывалось как «большой пластырь на животе».

Исследователи обнаружили, что 91 % женщин выразили согласие с использованием носимых технологий ЭКГ на протяжении всей беременности в качестве механизма увеличения частоты мониторинга здоровья матери и плода за пределами больницы. Три четверти женщин выразили готовность носить устройства днём и ночью, а 42% респондентов заявили, что потратят на такое устройство до 200 долларов.
1.3K views14:32
Открыть/Комментировать
2022-08-29 16:08:06 СПКЯ

Синдром поликистозных яичников – клинический синдром, характеризующийся умеренным ожирением, нерегулярными менструациями или аменореей и признаками избытка андрогенов (например, гирсутизм, угри).

Большинство пациентов имеют множественные кисты яичников. Диагноз ставится на основании результатов теста на беременность, измерения уровней гормонов и визуальных методов исследования для исключения вирилизирующей опухоли. Лечение является симптоматическим.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) наблюдается у 5–10% женщин. В США это наиболее частая причина бесплодия.

СПКЯ обычно определяется как клинический синдром, вне зависимости от кистозных изменений яичников. Но присутствие в яичнике множества 2–6 мм или больших по размеру фолликулярных кист, содержащих атретичные клетки, является типичным. Яичники могут быть нормальных размеров или увеличены и иметь утолщенную и сглаженную белочную оболочку.
1.6K views13:08
Открыть/Комментировать
2022-08-29 14:22:02
Проверка знаний. Синдром поликистозных яичников НЕ проявляется:
Anonymous Quiz
13%
Овариальной гиперандрогенией
8%
Ановуляцией
10%
Бесплодием
6%
Нарушением менструального цикла
63%
Односторонним увеличением яичников
731 voters2.6K views11:22
Открыть/Комментировать
2022-08-29 11:57:38 Учебно-методическое пособие: Доброкачественные и преинвазивные состояния шейки матки

Издание под редакцией Левакова Сергея Александровича, заведующего кафедрой акушерства и гинекологии Института клинической медицины им.Н.В.Склифосовского, руководителя Центра эндометриоза и тазовой боли ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России.

К предраковым заболеваниям относятся: дисплазия, простая лейкоплакия, лейкоплакия с атипией клеток, эритроплакия. Дисплазия является самой частой формой морфологического предрака шейки матки. Частота перехода дисплазии в преинвазивные карциномы – 40-60%.

Первичная профилактика предраковых заболеваний шейки матки направлена на обследование и лечение воспалительных заболеваний шейки матки, борьба с вредными привычками.

В пособии рассматриваются современные представления о факторах риска развития доброкачественных, предраковых заболеваний и рака шейки матки, скрининговые и уточняющие методы диагностики, а также современные варианты лечения заболеваний шейки матки.

Книга будет полезна как начинающим докторам, так и более опытным и поможет не упустить время и вовремя предотвратить развитие заболевания.
2.9K views08:57
Открыть/Комментировать
2022-08-27 16:00:13
Клинический случай: Миграция ВМС

ВМС являются широко используемой формой контрацепции во всем мире. Миграция ВМС из её нормального положения является часто встречающимся осложнением, варьирующимся от смещения в канал эндометрия до перфорации матки.

Женщина, 30 лет.

Внутриматочная спираль у передней брюшной стенки на уровне S2-S4, окруженная тонкой фиброзной тканью без признаков жировых отложений, воздушных очагов или скопления жидкости.
3.0K views13:00
Открыть/Комментировать