Клинический случай: тепловая эритема
Женщина 24 лет обратилась в дерматологическую клинику с сыпью на голенях в течение 2 месяцев. Сыпь была более выражена на левой ноге, других жалоб у девушки не было.
Впервые высыпания появились зимой, когда пациентка пользовалась электрообогревателем, расположенным ближе к левой ноге. При осмотре был отмечен ретикулярный рисунок гиперпигментации на голенях, который был более выражен на левой ноге. На левой ноге также имелись рассеянные, гипопигментированные, атрофические рубцы.
Никакой пальпируемой пурпуры, подкожных узелков или областей гангрены не было. Биопсия кожи показала периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат с отложением гемосидерина в верхних слоях дермы. Был поставлен диагноз эритемы ab igne.
Erythema ab igne или тепловая эритема – это дерматоз, возникающий в результате длительного воздействия тепла. Он проявляется в виде эритематозной или гиперпигментированной ретикуляции, которая может возникать на любом участке тела и может распространяться асимметрично, в зависимости от расположения внешнего источника тепла.
Его можно спутать с васкулитом. Пациенту было рекомендовано избегать дальнейшего прямого теплового воздействия. При последующем посещении через 3 недели гиперпигментация уменьшилась, но гипопигментированные рубцы, которые могли быть от легких ожогов, остались.
В практике вы часто можете встретиться с такой эритемой на бедрах (от ноутбука), на ладонях (от радиатора).
