«Золотым» стандартом терапии миодистрофии Дюшенна являются глю | ProДюшенн

«Золотым» стандартом терапии миодистрофии Дюшенна являются глюкокортикоиды (дефлазакорт и преднизолон). Их назначают по достижении ребенком фазы плато (не ранее двух лет, но не позднее шести лет). Самым изученным и наиболее часто рекомендуемым режимом является ежедневный прием стероидов утром или вечером.

Некоторые врачи по незнанию назначают двухкратный или трехкратный прием (например, утром, днем и вечером или в 7 утра и в 10 утра). Такая практика противоречит международным рекомендациям и является не только ошибочной, но и вредной. И вот почему:

1. Прием стероидов по несколько раз в день усиливает атрофические процессы в мышцах и еще более негативно влияет на костную ткань по сравнению с ежедневным приемом;
2. При МДД чем реже пациент принимает стероиды, тем легче он их переносит и тем меньше развивается побочных явлений;
3. Дробный прием более вреден для желудка ребенка;
4. Он неудобен для семьи.

Отдельно следует сказать о ситуациях, которые требуют дробного приема. Например, стресс-дозы при оперативных вмешательствах или инфекционные заболевания, при которых дозу увеличивают и делят на 2-3 части (в каждом конкретном случае решение по кратности приема, дозировке и препарату принимает лечащий врач, НЕТ простого калькулятора для родителей, чтобы самостоятельно рассчитывать дозу и режимы для разнообразных экстренных ситуаций). Это временная мера на несколько дней, после чего пациент возвращается к выбранной ранее схеме приема стероидов.

#100вопросовпроДюшенн