ПРО МОГ

2023-02-11 23:28:26 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ MOGAD

Три недели назад в одном из наиболее известных и авторитетных рецензируемых журналов The Lancet Neurology была опубликована статья, в которой международной панелью экспертов были предложены диагностические критерии заболеваний, ассоциированных с антителами к МОГ.

Для постановки диагноза MOGAD необходимо одновременное выполнение трех условий:

1) Клиническое проявление, характерное для MOGAD
К наиболее частым проявлениям заболевания относят острый рассеянный энцефаломиелит, оптический неврит или поперечный миелит.

2) Положительный результат теста на MOG-IgG
Ключевым критерием для постановки диагноза является выявление антител к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOG-IgG) с помощью метода клеточной презентации антигена. Отмечается, что низкие титры MOG-IgG могут встречаться у пациентов с рассеянным склерозом, другими неврологическими заболеваниями и даже у здоровых людей.

3) Исключены другие демиелинизирующие заболевания
Для корректной постановки диагноза важно исключение заболеваний спектра оптиконейромиелита и рассеянного склероза.

Ожидается, что после валидации предложенные критерии позволят более точно выявлять пациентов с МОГ- ассоциированным заболеванием, будут усовершенствованы критерии включения пациентов в клинические исследования новых лекарственных препаратов, а также определены параметры для прогнозирования монофазного или рецидивирующего течения заболевания.

Полный текст статьи на английском языке приведен ниже Открыть/Комментировать

2023-02-03 16:07:47 В конце января стартовал 3й сезон подкаста “Demystifying NMO & MOG”, который теперь будет посвящен не только заболеваниям спектра оптиконевромиелита (ЗСОНМ), но и МОГ-ассоциированным заболеваниям

Гостем первого выпуска стал один из ведущих исследователей ЗСОНМ и МОГ - доктор Майкл Леви (Michael Levy, MD, Ph.D.). Майкл Леви руководит подразделением нейроиммунологии и нейроинфекций в Массачусетской больнице общего профиля (Massachusetts General Hospital), а также является профессором в Гарвардской медицинской школе (Harvard Medical School).
Майкл рассказал о разнице между рассеянным склерозом (РС), оптиконейромиелитом (ОНМ) и МОГ и современных подходах к их лечению.

Ключевые моменты выпуска:

Диагностика и различия между РС, ОНМ И МОГ:
С появлением в 2005 тестов на аквапорин-4, в 2017 - на антитела к МОГ, диагностика стала более точной: пациенты с ранее диагностированным РС получили скорректированные диагнозы (ОНМ и МОГ)
Симптоматика ОНМ и МОГ при первой атаке зачастую очень схожа, анализ на антитела играет ключевую роль в правильной постановке диагноза. Помимо анализов на антитела, отличается и МРТ-картина заболеваний
Зафиксированы случаи (~около 60 случаев в мире) одновременных положительных анализов на аквапорин-4 и анти-МОГ, но один обычно доминирует
В перспективе 3-6 месяцев пациенты с анти-МОГ восстанавливаются быстрее, чем пациенты с ОНМ
Сравнение РС и МОГ: у пациентов с РС атаки не такие острые, однако, в долгосрочной перспективе РС прогрессирует. МОГ в большинстве случаев не прогрессирует со временем, по оценке Майкла Леви - около 95% случаев. В случае с МОГ, в отличие от РС, возможна длительная ремиссия
Остается неясным, куда относить пациентов с симптоматикой ОНМ и отрицательными результатами анти-МОГ и аквапорина-4, а также пациентов с клинической картиной РС, но низким уровнем анти-МОГ

Подход к лечению:
Анти-б-клеточная терапия показывает отличные результаты для РС и ОНМ (80% пациентов с ОНМ отвечают на лечение)
Для пациентов с анти-МОГ ситуация отличается, Майкл Леви оценивает ответ на лечение Ритуксимабом в 35-40%
Внутривенное введение иммуноглобулинов эффективно для МОГ (в отличие от РС и ОНМ), эффективность оценивается в 80%
В настоящее время идет 3я фаза клинических исследований двух препаратов Розаноликсизумаб (Rozanolixizumab) для МОГ и Сатрализумаб (Satralizumab) для ОНМ. Результаты исследований ожидаются в 2025 году.


Послушать эпизод можно по ссылке:
https://podcasts.apple.com/us/podcast/episode-19-demystifying-nmo-mogad-all-part-of/id1480589949?i=1000594908880

#подкасты #TSF Открыть/Комментировать

2023-02-03 16:05:41 Что такое MOGAD, MOGEM, или на русском «заболевание, ассоциированное с антителами к МОГ»?

MOGAD - это аббревиатура для
Myelin
Oligodendrocyte
Glycoprotein
Antibody
Disease

В аббревиатуре MOGEM начало аналогичное, а буквы E и M - это encephalomyelitis (энцефаломиелит)

MOGAD - аутоиммунное демиелинизирующее заболевание ЦНС, при котором демиелинизирующий процесс локализуется преимущественно в зрительных нервах и спинном мозге. У пациентов с данным диагнозом выявляются антитела к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (МОГ) - белку, расположенному на поверхности миелиновой оболочки ЦНС.

Среди симптомов выделяют:
- Нарушения зрения
- Нарушение цветовосприятия
- Паралич конечностей
- Снижение мышечной силы
- Нарушения чувствительности
- Нарушения функций тазовых органов

Источник: The Siegel Rare Neuroimmune Association (SRNA) https://wearesrna.org Открыть/Комментировать

2023-02-03 16:04:09 Добро пожаловать на канал, посвященный заболеваниям ЦНС, ассоциированным с антителами к МОГ (в западных источниках - MOGAD / MOGEM).

Я Катя, я живу в Москве. В ноябре 2022 года после появления проблем со зрением, у меня диагностировали
МОГ-ассоциированный энцефаломиелит.

Столкнувшись с непонятным диагнозом, я пошла искать информацию в сети и нашла, к сожалению, очень мало. Заболевание относительно новое, везде пишут про рассеянный склероз, а про MOGAD информации на русском языке практически нет.

Мне показалось важным создать этот канал, чтобы сделать информацию доступной для русскоговорящих пациентов. Здесь я делюсь своей историей и перевожу информацию из западных статей и блогов. У меня нет медицинского образования, поэтому всю информацию я стараюсь подкреплять источниками. Если вы вдруг заметили какую-то неточность, пожалуйста, сообщите мне!

Буду признательна за отклик и ваши комментарии! Если вы знаете ещё пациентов с нашим диагнозом, пожалуйста, поделитесь ссылкой на этот канал


Информация, размещаемая в данном канале, носит справочный характер. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением. Поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение может только ваш лечащий врач. Открыть/Комментировать

2023-02-03 16:02:37 Channel photo updated Открыть/Комментировать