6. Продолжение использования вещества, несмотря на постоянные | ПРЛ "сок"

6. Продолжение использования вещества, несмотря на постоянные или периодически возникающие социальные или межличностные проблемы, вызванные или усугубляемые эффектами употребляемой субстанции (семейные конфликты, ссоры)

7. Вследствие употребления веществ прекращаются или заметно сокращаются важные проявления социальной, профессиональной и досуговой активности

8. Повторные использования вещества в ситуациях, связанных с физической опасностью (например, при управлении автомобилем, отдыха на воде и т.п.)

9. Употребление веществ продолжается, несмотря на знание о постоянных или
периодических проблемах с физическим или психическим здоровьем, вызываемых
или усугубляемых приемом вещества

10. Признаки толерантности, определяемые любым из следующих феноменов:
а) необходимость заметного увеличения количества вещества для достижения интоксикации или желаемого эффекта;
б) заметное снижение эффекта при продолжении использования того же количества вещества (не относится к случаям приема лекарств под врачебным наблюдением)

11. Наличие синдрома отмены, проявляющегося одним из следующих феноменов:
а) появление физических симптомов при снижении дозы или отмены вещества;
б) употребление вещества для облегчения или избегания симптомов отмены (не относится к случаям приема лекарств под врачебным наблюдением)


В DSM-5 квалифицирует зависимость по степени выраженности как легкую, среднюю или тяжелую:

(1) 2-3 критерия соответствуют слабо выраженному расстройству
(2) 4-5 – умеренному
(3) 6 и более – тяжелому

Наличие единственного критерия не предполагает наличие диагноза «зависимости».

В DSM-5 выделяются ранняя (early remission) и стойкая (sustained remission) ремиссия. Ранняя ремиссия не допускает ни одного критерия расстройства, кроме крейвинга, в течение, по меньшей мере, 3 месяцев, т.е. ремиссия в DSM-5 определяется с 3 месяцев воздержания. Стойкой ремиссией называется воздержание более 12 месяцев.

В DSM-IV еще имело место понятие «полной» (full) и «неполной» (partial) ремиссии, однако в DSM-5 этот термин не используется: показателем положительной динамики может служить снижение тяжести расстройства, например, с 7-8 баллов до 2-3.

#зависимость