О последствиях длительной аменореи. Нарушения менструального | Павел Баранов. Эндокринология/диетология.

О последствиях длительной аменореи.

Нарушения менструального цикла – распространённая проблема, затрагивающая многих женщин репродуктивного возраста. Эти нарушения бывают разными: от колебания длительности цикла и интенсивности кровотечений (они могут быть очень скудными, либо слишком обильными) до полного длительного отсутствия менструаций.

Полное отсутствие менструаций называется аменореей. Она бывает первичной (когда у девочки к 15+ годам и не было ни одной менструации) и вторичной (когда ранее менструации были, а затем пропали).

Вторичная аменорея ставится в двух случаях:
1) Полное отсутствие менструаций в течение 3+ месяцев при ранее регулярном цикле;
2) Полное отсутствие менструаций в течение 6+ месяцев при олигоменорее в анамнезе (т.е. при предшествующем нерегулярном цикле).

Причины вторичной аменореи можно разделить на 3 группы: патологические, фармакологические и физиологические.

 Патологические – это заболевания и состояния, которые могут привести к нарушению регуляции цикла.
К ним можно отнести, например, ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), истинную гиперпролактинемею (например, на фоне пролактиномы), СПКЯ (синдром поликистозных яичников), опухоли яичника или надпочечников, манифестный гипотиреоз (стойкое выраженное снижение функции ЩЖ), а также ряд других патологий, в том числе на фоне генетических мутаций и хромосомных аномалий.

 Фармакологические – это когда цикл пропадает на фоне приёма препаратов. Например, так бывает у профессиональных спортсменок, использующих гормональный допинг.

 Физиологические – это когда девушки сами вводят свой организм в состояние, приводящее к исчезновению цикла. Называется такое состояние – функциональная гипоталамическая аменорея (ФГА).

Сегодняшний пост посвящён ошибкам в лечении ФГА, а также последствиям длительного отсутствия лечения.