Соскучились по длиннопостам? Вот вам! Рубрика 'по делу' Сего | Пашкова у аппарата
Соскучились по длиннопостам? Вот вам!
Рубрика "по делу"
Сегодня поговорим о миомах и препаратах. Старожилы нашего уютного бложика помнят посты и сторис в запрещённой сети, они были, их было немало. Повторять мат часть мне немножко лениво, возможно, чуть позже полезу поищу их и скину сюда скрины.
Что интересного прошло с тех пор, когда мы вспоминали про миомы?
С российского рынка ушла Эсмия (улипристала ацетат), которой мы с удовольствием уменьшали узлы, деформирующие полость матки (и у женщины появлялась возможность забеременеть), узлы больших размеров перед операцией, чтобы и оперирующему врачу во время и женщине после в реабилитации было легче . Почему ушла? Думаете, из-за происходящего в мире? А вот и нет, побочки много, а обещанное уменьшение узлов на 25%, к сожалению, происходило далеко не всегда и не у всех.
Пришлось вернуться к старому доброму бусерилину, а его мы очень не любим использовать у нерожавших или имеющих репродуктивные планы девушек.
Зато на рынок активно вернулся гинестрил (он же мифепристон), его как раз можно и нужно использовать до наступления менопаузы, и побочка не столь выраженная... Но есть небольшая загвоздочка... вы скажете, мифепристон.. мы уже слышали это слово... да, его активно используют в родзалах, чтобы усилить сократительную способность миометрия ("заводят" родовую деятельность) и в гинекологии для прерывания беременности, то есть препарат не простой, а рецептурный, просто так его не купить на пробу.. вот и хорошо.
В очередной раз я радуюсь тому, что самые интересные наши препараты не купить без рецепта. Не только потому что есть не очень честные люди, которые могут начать перепродавать их для нелегальных абортов. А ещё и потому что такие серьёзные препараты, как бусерилин и мифепристон используют для вызова искусственной менопаузы в том числе. И хорошо, когда это по показаниям, или женщине объяснили, что на фоне лечения может случиться такая побочка, но положительные эффекты пересилят факт менопаузы.
С учётом того, сколько препаратов покупается просто так и пьётся на всякий случай, число женщин подорвавших свое здоровьем самолечением растёт в геометрической прогрессии. И ладно уже эти антибиотики, резистентность - штука не приятная, но резерв ещё есть. Но ТАКИЕ препараты выпускать в общее пользование просто нельзя.
По поводу нашей с вами любимой Мирены: периодически проскакивает информация о то, что она уменьшает узлы.. но давайте честно, этот способ ПРОФИЛАКТИКИ ДАЛЬНЕЙШЕГО РОСТА миом подходит далеко не всем больным, а только тем, кому повезло, и узел не деформирует полость матки, а иначе, куда вставлять-то спираль будем?
Сразу напомню очень важный момент: не все миомы требуют вообще какого-либо лечения, как правило, мы их наблюдаем, кроме тех случаев, когда мы имеем:
миоматозный узел больших размеров, более 4 см,
резкий неконтролируемый рост узла,
миоматозный узел деформирует полость матки, а женщина планирует детишек,
некупируемый болевой синдром, обильные менструальные кровопотери, граничащие с кровотечением, собственно кровотечения, мощная анемизация женщины (тут уже стоит задуматься вообще об экстренном хирургическом лечении).
#пашкова_о_миомах
