Доказательная медицина. Почему препарат помогает не всем. НЕ | ОПЫТНЫЙ ФАРМАЦЕВТ
Доказательная медицина. Почему препарат помогает не всем.
НЕ все, что продается в аптеке имеет гарантию рабочих препаратов, не все, что зарегистрировано как лекарственное средство – имеет доказанную эффективность.
Доказательная медицина руководствуется данными исследований. Все отличия в их качестве:
- они должны быть не спонсированными производителем.
- должны охватывать большое кол-во людей.
- их должно быть много.
Важное условие – золотым стандартом доказательной медицины являются двойные слепые плацебо-контролируемые исследования.
Участники делятся на две группы: в одной те, кто будет принимать исследуемый препарат, во второй – кто будет принимать плацебо.
Важно, что ни врач, ни участники не знают в какую группу они попадают, только в конце исследования вскрываются карты и врач анализирует все данные. Исследуемый препарат должен показать себя ЗНАЧИТЕЛЬНО эффективнее, чем плацебо.
Много препаратов, которые продаются в аптеке имеют низкую оценку эффективности. Это значит:
- не доказанно, что этот препарат эффективнее, чем плацебо.
- выборка участников маленькая.
- часто исследования спонсированны производителем.
Препараты, которые зарегистрированы в странах СНГ как лекарства, в Европе или США зарегистрированы как БАДы.
Многие страны запретили или отказались от использования тех или иных препаратов из-за их не эффективности или когда риски намного выше, чем польза.
У нас доказательная медицина пока зарождается. Радует, что больше врачей руководствуются доказательной медициной, развиваются, учатся, имеют возможность выезжать на практику в Европу и США, перенимать опыт и внедрять доказательную медицину в нашу страну.