​ Исторически при необходимости проведения операции у беременн | Блог Акушеров

​ Исторически при необходимости проведения операции у беременной лапароскопического доступа часто избегали из-за опасений нанести вред плоду. Считалось, что повышение внутрибрюшного давления при нагнетании воздуха в живот может уменьшить маточно-плацентарный кровоток и привести к гипоксии плода и что плод или матка могут быть повреждены при введении троакара.

Однако на текущий момент опубликовано значительное количество сообщений, описывающих безопасное выполнение лапароскопических процедур у беременных во всех триместрах.

Крупнейшее на сегодняшний день исследование, в котором приняли участие почти 20 000 женщин, перенесших аппендэктомию или холецистэктомию, показало, что открытая операция была связана с более высоким риском неблагоприятных акушерских исходов, включая выкидыш, по сравнению с лапароскопической операцией.

Преимуществами такого доступа также являются менее выраженный послеоперационный болевой синдром, а значит меньшая потребность в обезболивающих препаратах, меньший риск кишечной непроходимости, уменьшение риска образования спаек, более короткий срок пребывания в больнице.

Таким образом, благодаря анализу накопленного мирового опыта меняется подход и улучшаются результаты.