13. Нужна ли взрослым прививка от ВПЧ? Часть 1. Марафон #nv_ | ninavaccina

13. Нужна ли взрослым прививка от ВПЧ? Часть 1.

Марафон #nv_18ПЛЮС

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — группа вирусов, способных поражать кожу и слизистые оболочки человека. Некоторые типы ВПЧ (16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58) способны вызывать различные раковые заболевания у человека (рак шейки матки (РШМ), ануса, карциному ротоглотки, рак ротовой полости, гортани, карциномы пениса, влагалища и вульвы).

Не следует забывать и об аногенитальных кондиломах. Несмотря на доброкачественность, они снижают качество жизни. Хирургическое удаление не всегда приводит к излечению, поэтому наилучшей стратегией будет профилактика инфицирования.

Основное бремя болезни приходится на женщин старше 30 лет, но много случаев и среди девушек 20-29 лет.
Доля смертей от РШМ максимальна у женщин в 30-39 лет.

По статистике в 2019 г. каждый день в РФ регистрировалось 48 новых случаев РШМ, а 18 женщин ЕЖЕДНЕВНО от него умирали.

Если предположить, что в России высокоонкогенные ВПЧ распространены в той же пропорции, как и в США, то вакцинация могла бы предотвратить около 12 000 случаев рака и более 4 000 смертей ежегодно, более 20% которых приходятся на молодых женщин репродуктивного возраста.

В сознании большинства прививка от ВПЧ предназначена только для подростков, причем сделать ее нужно именно до начала половой жизни. Это не совсем так. Да, такой сценарий идеален. Но идеальное не всегда достижимо. Поэтому прививаться можно и после начала половой жизни как в подростковом, так и в более старшем возрасте.

НО НУЖНО ЛИ ЭТО ДЕЛАТЬ?

В вопросе вакцинации от ВПЧ очень большую роль играет экономический аспект: эти вакцины очень дорогие. По инструкции взрослым требуется 3 дозы, в результате курс вакцинации может вылиться в кругленькую сумму (+\- 50 000 руб). Вкладывая такие деньги, хотелось бы получать хорошие дивиденды. Но когда мы говорим о взрослых, вложенные средства не приносят такой баснословной «прибыли», как в случае вакцинации подростков. Безусловно, иммунитет у взрослых формируется, но т.к. большинство из них уже инфицированы хотя бы одним из потенциально онкогенных типов ВПЧ, драматического снижения заболеваемости онкологическими болезнями мы не увидим. Хотя определенный эффект все-таки есть.

А ЕСЛИ ЦЕНА ВАКЦИНАЦИИ НЕ ТАКАЯ ВЫСОКАЯ И НУЖНО МЕНЬШЕ ДОЗ?

Вспомним, что основная цель вакцин от ВПЧ — предотвращение потенциально смертельных онкозаболеваний.
Эффективность против них у двух доступных в РФ вакцин (Гардасила и Церварикса) одинаковая — в обеих содержатся антигены двух онкотипов ВПЧ.
Последние данные показывают, что для снижения количества онкозаболеваний среди женщин достаточно меньшего числа доз: до 21 года всего одной, с 21 года — двух.
Церварикс обычно гораздо дешевле Гардасила, к тому же на него часто делают акции.

В результате решение о вакцинации взрослых может быть уже совсем другим, ведь на ту пользу, которую взрослый может получить от вакцины, такие вложения уже вполне разумны.

В развитых странах всем молодым взрослым рекомендована вакцинация до 26 лет, причем и мужчинам, и женщинам вне зависимости от того, ведут ли они сексуальную жизнь и заражены ли они ВПЧ. Вакцинация в более старшем возрасте проводится по показаниям, а вот что это за показания и входите ли вы в группу риска, читайте завтра

Если вам понравилась эта публикация, скажите «Спасибо» с помощью сервиса благотворительных пожертвований «Нужна помощь».

Мы будем очень рады

12.02.24

#nv_взрослым