2022-05-17 13:17:01
#архивfb #2016
Я зашиваюсь в делах и ничего не успеваю. Все катится, как снежный ком, и я не вижу возможности от чего-либо отказаться. Потому что, чтобы гарантировать качественную паллиативную помощь неизлечимо больным людям на всех этапах, нужно и центром заниматься, и фондом, и детским хосписом, и Первый Московский сохранять эталонным, и надо заниматься появлением белого и прозрачного рынка обученных сиделок, и вопросами этики, и открытием дверей реанимации, и доступностью обезболивания, и объединением медицинской и социальной помощи во всех паллиативных отделениях, и развитием волонтерства, и обучением медсестёр… и если только хоть что-то выкинуть, то результат будет немножко инвалидом:)
Хотелось бы ещё 4 руки, ещё один мозг, ещё немного часов в сутках и пару дней в неделю добавить…
Очень нужна поддержка, в том числе и поддержка СМИ, потому что СМИ открывают почти все двери. Но последнее время я очень стала волноваться перед интервью. Хочется и о проблемных моментах говорить, и о тех положительных изменениях, которые все-таки происходят. Говорить о хорошем крайне важно, потому что у тех, кто старается - не должны опускаться руки. Это как в школе - похвалите учеников перед контрольной и результаты превзойдут ваши ожидания. Поэтому всегда жаль, когда из интервью исчезает хорошее.
Главный вопрос у журналистов всегда – что изменилось? Стало ли лучше? Но ведь нельзя достичь серьезного успеха за короткий период. Нельзя наладить и скоординировать работу целой службы паллиативной помощи даже за год. Сначала надо все спланировать, надо сколотить команду, надо все согласовать, надо посчитать бюджет, получить средства и начать работу. Надо быть готовым к некоторым ошибкам на пути и к тому, что придётся доказывать свою правоту и просить всех ещё потерпеть. Нужно обучать специалистов, нужно менять сознание врачей – чтобы качество жизни и уважение к человеческому достоинству не были бы исключением, и даже не были бы правилом, а стали бы незаметной для нас нормой…
Надо, чтобы люди понимали, что хоспис – это не только стационар, но в первую очередь – выездная служба. А пациенты и их близкие должны знать, что они имеют право на помощь на дому. Надо вернуть людям возможность уходить дома, в кругу семьи, а не в палате реанимации. Если мы обеспечим возможность без боли, грязи и унижения уходить в окружении родных стен, то тогда и под дверями реанимации будет меньше слез и человеческих трагедий.
Чиновники и врачи должны измерять качество помощи не койко-днями, а отзывами родственников, количеством визитов врачей и медсестёр к семьями, которые находятся под патронажем. Но чтобы это случилось - нужно продолжать писать, говорить и в первую очередь разъяснять суть изменений, даже если они небольшие.
На прошлой неделе мы говорили с газетой Известия – практически два часа. Было очень сложно найти время, но я рада, что получилось. Но как всегда ужасно жаль, что формат статьи не позволяет вместить все, о чем говорили, особенно, когда речь идет о конкретных вариантах решения проблем. Мне кажется важным здесь написать о нескольких вещах, которые не вошли в итоговый текст.
Например, о том, что наша мечта – передать контроль за медицинским потреблением опиатов из ФСКН (теперь из МВД) в Росздравнадзор. А немедицинское потребление или уже доказанный факт утечки пусть передается в МВД. Пока этого нет, над каждым врачом висит дамоклов меч уголовного преследования за любую допущенную в процессе работы ошибку. Поэтому врачи не будут назначать обезболивание с легким сердцем, а будут уговаривать потерпеть или пугать наркозависимостью.
Кстати, говоря об обезболивании, очень важно упомянуть, что потребление опиатов по стране крайне неравномерно. Это при том, что возможности у всех регионов от Калининграда до Сахалина совершенно одинаковые.
1.7K views10:17