Ну что, эпидуралочку? Мы сами выбираем, что для нас роды: му | Мать-дебютант
Ну что, эпидуралочку?
Мы сами выбираем, что для нас роды: мучения и страдания или дорога к встрече с малышом, который будет также усердно работать в процессе, как и вы. Разница только в том, что у нас, будущих мам, в течение 9 месяцев есть возможность пользоваться любыми источниками, чтобы подготовиться. Мы даже можем выбрать себе команду и место. А малыш живет в неведении у мамы под сердцем, сытый и довольный 9 месяцев плавает в околоплодных водах, а потом в какой-то момент его дом начинает сжиматься, его куда-то выталкивает, представляете его ощущения? Поэтому важно понимать всю ответственность и максимально помогать себе и малышу, воспринимая роды, как путь к долгожданной встрече, а не как страдания.
Давайте сегодня обсудим такой медикаментозный метод обезболивания в родах, как эпидуральная анестезия.
Как ставится?
Проводит врач-анестезиолог. Через 15-20 минут после того, как он сделает укол, сначала обезболив кожу в области поясницы, а потом установив катетер, через который в эпидуральное пространство позвоночника будет поступать анальгетик, роженица перестанет чувствовать боль.
Казалось бы, панацея найдена. Страх родовой боли у многих женщин настолько велик, что эпидуральная анестезия кажется им единственным верным вариантом, так еще если наткнулись на положительный отзыв в интернетах, то считай гарантировали себе легкие роды. Так ли это на самом деле? Разбираемся ниже.
Когда ставить?
Не раньше 3-4 см раскрытия шейки матки. Если поставить раньше, может произойти ослабление схваток вплоть до диагностирования слабой родовой деятельности. Представим ситуацию.
Вы приезжаете в роддом. В приемном отделении вас неласково спросила о причине поступления или, чего хуже, нагрубила выгоревшая от работы акушерка. Тут даже у самой подготовленной роженицы от испуга блокируется главный гормон родов - окситоцин и начинает выделяться его антагонист - адреналин, замедляя родовую деятельность. Диагностировали раскрытие 2 см, переводят в родовой бокс, где и задают главный вопрос: «Ну, что, эпидуралочку?». Подписываете согласие, обезболиваетесь и что происходит? Слабые схватки стали еще слабее. Поэтому эпидуральную анестезию лучше не ставить в латентной фазе родов.
Как могут развиваться события дальше?
Под действием эпидуральной анестезии схватки становятся слабее, приходится их усиливать с помощью вводимого внутривенно синтетического окситоцина. Он вызывает неестественный для вас и ребенка ритм схваток, что ведет к тому, что в схватку к ребенку поступает меньше кислорода. К тому же вы обездвижены (и нередко уже вскрыт плодный пузырь), из-за чего у ребенка меньше возможности правильно вставить головку в отверстие таза. Зачастую при эпидуральной анестезии потуги не наступают самостоятельно, и вы недостаточно чувствует свое тело, чтобы тужиться произвольно. Поскольку ваши ткани не растягиваются в своем ритме, во избежание разрывов делают разрез промежности. Посчитайте сами количество медицинских вмешательств.
Мы любим вдохновляться забугорным опытом, откуда идет восхваление чудо-обезболиванию в родах, поэтому важно сказать, что зарубежная анестезия (Walking epidural), благодаря которой женщины сохраняют подвижность на всех этапах родов, сильно отличается составом от нашей эпидуральной анестезии.
Не подумайте, что я агитирую против эпидуральной анестезии. Я агитирую за мягкие роды, за отсутствие медицинского вмешательства без необходимости. Поэтому советую изучить показания и противопоказания, а также последствия применения и возможные осложнения перед окончательным принятием для себя решения об эпидуральной анестезии.
В чем плюс присутствия грамотного партнера (муж, сестра, доула, акушерка) на родах?
• Вы чувствуете себя в безопасности
• Партнер оказывает поддержку, переубеждает вас при возникновении желания обезболиться
• У вас есть инструменты, чтобы проживать схватки, и помощь партнера в их использовании (душ, свободное поведение, дыхание, массаж и т.д.)
Таким образом, медикаментозного обезболивания можно избежать.
#матьдебютант_роды
