Пубертат 2 часть. Нутрицевтики. В прошлом посте я описывала | The power of nutrition. Сила питания.

Пубертат 2 часть.
Нутрицевтики.

В прошлом посте я описывала признаки, причины, а также алгоритмы обследований ребят с подозрением на задержку полового развития, либо на ППР.

Теперь хочу обратить ваше внимание на нутрицевтическую поддержку подростков, с точки зрения превенции данных патологических состояний .

Начну с общих принципов данной поддержки: 
Стремление к соблюдению биологических ритмов – времени отхода ко сну и пробуждения, общее количество часов сна.

Адекватная, регулярная, правильная физическая активность.

Режим питания. Сбалансированное питание по макронутриентам, с продуктами высокой нутритивной плотности.

Не стоит обезжиривать рацион или исключать животные жиры. В определённых случаях важно соблюдать конкретные протоколы питания - подбирая их в индивидуальном порядке  и под контролем врача/специалиста (в т.ч. вход и выход из диет) и своевременных чек-аппов. 

Касаемо саплементаций
Жирорастворимые витамины.
Витамин А (принимать в виде добавки или в составе качественного рыбьего жира).
Дозу и потребность в приеме определить индивидуально, учитывая уровень витамина А в крови.
Профилактическая доза Ретинола 2300-3000 МЕ (700-900 мкг). 

Витамин Д Доза и потребность в приеме определяется индивидуально, учитывая уровень витамина Д в крови.

Оптимальное значение – не менее 50 нг/мл (референс 30-100 нг/мл).

Профилактическая доза подростку1500 МЕ.

Витамин Е (желательно в комплексе токоферолов и токотриенолов). Доза и потребность в приеме определяется индивидуально, учитывая уровень витамин Е в крови.

Оптимальное значение – не менее 11,5 мкг/мл (5,5-17,0).
Профилактическая доза 22 МЕ (15 мг). 

Рыбий жир/Омега-3
Профилактическая доза 1000-1200 мг (EPA+DHA).
Омега-3 индекс – оптимальное значение 4-8%. 

Витамины группы В.
Особенный «упор» на фолиевую к-ту.
Профилактические дозы:
Витамин В1 1,5 мг
Витамин В2 1,8мг
Витамин В3 18-20мг
Витамин В5 5,0 мг
Витамин В6 2 мг
Витамин В9 400мг
Витамин В12 3,0 мг
!!Формы витаминов группы В - КРАЙНЕ ВАЖНО подбирать исходя из анализа работы цикла метилирования в каждом индивидуальном случае, иначе побочные эффекты не заставят себя ждать… 

Fe
Своевременное восполнение запасов железа (диагностика анемии и латентного дефицита железа)
Крайне важно знать - только лишь минимальное количество подростков/взрослых/детей имеют дефицит самого железа! В основном проблема всегда заключается в недостатке кофакторов для усвоения железа , поэтому приём препарата железа не изменит положения. Нужно обязательно разбираться с вышеуказанными дефицитами, конечно же, налаживать полноценное питание и устранять нарушения ЖКТ.

В ОАК гемоглобин более 120 г/л.
Железо >15,0 мкмоль/л.
Ферритин >30 нг/мл (не более 80 нг/мл).
Профилактическая доза железа для девушек в пубертате по 30-60 мг в соотвествующие дни ежемесячного цикла. 

Мg– очень важен на протяжение всей жизни, тем более в период пубертата.

Профилактическая доза 300-400 мг.

Обязательными являются :
Своевременная дегельминтизация.
Важно понимать, что под данной «терапией» подразумевается длительный поэтапный подход со стадиями, позволяющими максимально эффективно проработать паразитоз (либо его последствия), без интоксикации и побочных эффектов.

Лечение хронических очагов инфекции.

Мониторинг белково-энергетического статуса – для поддержания иммунитета (как профилактика снижения толерантности к физическим нагрузкам, быстрой утомляемости, длительного восстановления после ОРЗ или других инфекций).

Продолжение следует