АИТ – БОЛЕЗНЬ ХАШИМОТО, 5 СТАДИЙ Dr.Izabella Wentz, перевод И | Щитовидная железа

АИТ – БОЛЕЗНЬ ХАШИМОТО, 5 СТАДИЙ
Dr.Izabella Wentz, перевод Ирины Стасюк
В идеале диагноз «болезнь Хашимото» (АИТ) должен был бы быть поставлен до проявления гипотиреоза - в таком случае:
будет известен риск недостаточности функции щитовидной железы (гипотиреоза)
есть возможность выявить скрытые причины
по которым происходит атака иммунной системы на щитовидную железу

Болезнь Хашимото в своём развитии проходит 5 стадий - это значит, что во время процесса развития заболевания имеется ряд моментов, в которые есть шанс приостановить нарастание симптомов и не довести до гипотиреоза.

СТАДИЯ 1
Имеется в наличии только генетическая предрасположенность к развитию АИТ, никаких проявлений заболевания.

Не прослеживается воздействие очевидных аутоиммунных триггеров - функция щитовидной железы будет оптимальной без явных симптомов иммунной атаки.

У таких людей не будет симптомов тиреоидита и при всём тщательном отслеживании никогда внешне не проявится болезнь Хашимото, все останется только на уровне генетической предрасположенности.

Мой личный опыт даёт мне возможность предположить, что только у 80% людей с генетической предрасположенностью может развиться болезнь Хашимото в случаях неожиданного столкновения со специфическими триггерами.

Да, ученые определили некоторые гены предрасположенности, но важно помнить, что эти исследования всего только в процессе - так что не гены определяют нашу личную судьбу.

СТАДИЯ 2
Начальная стадия аутоиммунной атаки на щитовидную железу.

На этой стадии анализы на антитела к щитовидной железе могут быть положительным, все анализы по гормонам в пределах нормальных значений.

На этой стадии может присутствовать множество симптомов по самочувствию.

Врачи, не практикующие современных исследований, часто ошибочно диагностируют симптоматику этой стадии как тревогу и депрессию или навешивают ярлык ипохондрии.

СТАДИЯ 3
На этой стадии начинает просматриваться явная недостаточность в работе щитовидной железы.

Эта стадия известна как субклинический гипотиреоз:
железа больше не может скомпенсироваться в результате аутоиммунной атаки
наконец начинают появляться качественные изменения в анализах
ощутимо меняются показатели ТТГ
они слегка повышаются

Традиционный подход в этой области: наблюдать и ждать пока железа не уничтожит себя саму.

Разве что человеку повезёт:
слишком тяжелая симптоматика
период беременности
желание забеременеть
попадётся передовой врач
только в таких случаях на этой стадии могут назначить синтетические гормоны щитовидной железы.

Женщинам в постклимактерическом периоде на этой стадии, скорее всего, такое лечение не назначат - считается, что показатели ТТГ увеличиваются с возрастом.

СТАДИЯ 4
На этой стадии недостаточность щитовидной железы становится очевидной:
железа больше не вырабатывает достаточное количество гормонов
она больше не может компенсироваться
разрушение железы значительное

Это именно та стадия заболевания, при которой ставится диагноз по явным симптомам и очевидным анализам за пределами нормы.

Анализы показывают повышенный ТТГ, низкие уровни Т3 и Т4.

Большинству пациентов выписывают синтетический тироксин в качестве левотироксина (брендовые названия: синтроид, левоксил и др.).

СТАДИЯ 5
На этой стадии возможно присоединение других аутоиммунных заболеваний типа волчанки, синдрома Шегрена - склеродерматоза (Sjogren'S Syndrome), псориаза и других.

В мире идеальном диагноз должен быть поставлен на стадии 2:
для начала изменений в образе жизни
и приема тиреоидных гормонов
это может предотвратить и повернуть вспять развитие болезни, снять симптомы.

В исследованиях было обнаружено:
до момента развития симптомов ослабленной функции щитовидной железы
антитела, указывающие на болезнь Хашимото
могут находиться в организме человека в течение 10 лет

Я думаю, они могут быть повышенными значительно дольше - у человека может уйти не один десяток лет на то, чтобы узнать о наличии гипотиреоза из-за неадекватной процедуры исследования на ТТГ.