«Здравствуйте! Мой приятель несколько месяцев назад пережил, в | Между нами говоря
«Здравствуйте! Мой приятель несколько месяцев назад пережил, вероятно, травмирующее событие. После этого он начал строить не очень правдоподобные схемы, как, кто и почему его подставил. Например, не имея точных доказательств, обвинил свою бывшую девушку в том, что она начала с ним встречаться — за год до происшествия — только чтобы передавать о нём информацию “третьим лицам”. Через какое-то время он стал спокойнее, махнул рукой на эти теории, но скачки настроения и проблемы со сном остались. Затем он начал интересоваться религией, и теперь он много пишет своим друзьям о своих религиозных идеях (не самые безобидные и не самые адекватные на взгляд троих людей), пишет о том, что он — среди избранных людей и сравнивал себя с Люцифером и Иудой. Когда он на Новый год обидел двух друзей (буквально орал песни, а затем без предупреждения, без ключей и телефона убежал куда-то на улицу ночью), он написал всем письма о том, что “прощает их за то, что испортили мой праздник”. Он почти перестал заниматься учёбой и не готовится к экзаменам: сдаёт их за счёт того, что прекрасно учился раньше. Он считает, что всегда поступает правильно; из-за его поведения с ним перестал общаться лучший друг, но он сказал, что уже не беспокоится об этом. Несколько месяцев назад, во время “конспирологического” периода, он ходил к психологу, но тот сказал лишь, что “у него был нервный срыв, но он уже преодолел его последствия”. Позже тот человек сказал, что просто лгал психологу на приёме о своём состоянии. Что можно сделать в этой ситуации? Понятно, что друзья могут просто перестать с ним общаться (у меня, например, уже нет сил на это), однако можно ли что-то посоветовать родителям?»
Привет! К сожалению, судя по описанию, психолог тут вряд ли поможет. Буду рада ошибиться, но ваш рассказ заставляет подозревать вероятность развития психоза. Начать можно с того, чтобы предложить родителям самим проконсультироваться с психиатром (в районном ПНД или частно) — описать в подробностях состояние человека, озвучить свои опасения и спросить, как видит ситуацию специалист. Если моё подозрение верно, то у вашего знакомого должна отсутствовать критика своего состояния, и любые попытки помочь он, скорее всего, будет воспринимать в штыки. Для таких случаев в законе о психиатрической помощи существует статья 29 о недобровольной госпитализации:
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Случай вашего знакомого может попадать под последний пункт, поскольку чем позже больной в состоянии психоза получает лечение, тем хуже могут быть последствия для его психического здоровья. На практике диспетчер скорой помощи может не принять заявку на вызов психиатрической бригады, а приехавший на вызов врач — отказать в госпитализации. Тут важно проявлять настойчивость, подробно описывать все настораживающие симптомы и аппелировать к уже упомянутой 29 статье закона. Более подробные рекомендации для близких, столкнувшихся с необходимостью обращаться в скорую с таким вопросом, можно прочесть тут.
#поговоритьобэтом
Задать вопрос можно лично (@seasounds) или по ссылке.
