СТОМАТИТ Одной из самых распространенных проблем педиатрии яв | Детский доктор. Блог педиатра.

СТОМАТИТ

Одной из самых распространенных проблем педиатрии является воспаление слизистой оболочки полости рта – стоматит.

Известно, что около 70% случаев заболевания возникает у детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Это объясняется переходным периодом в развитии иммунной системы ребенка, когда исчезают антитела, полученные от матери, а реакции специфического иммунитета еще не достигают необходимого уровня развития и защита против инфекционных агентов не всегда оказывается эффективной.

Среди детей старшего возраста заболеваемость значительно ниже, вследствие приобретенного иммунитета.

Почему же слизистая оболочка полости рта так уязвима перед инфекционными факторами у детей?
Это связано с особенностями ее структуры в детском возрасте: высокая проницаемость клеточных барьеров; тонкий эпителий, рыхлый и волокнистый слой соединительной ткани.

Причины:
бактериальная и вирусная инфекции; травма; ожог (химический и термический); аллергические реакции; дефицитные состояния и некоторые другие.

Стоматит может иметь легкое, средне-тяжелое и тяжелое течение с явлениями генерализации (лихорадкой, увеличением лимфатических узлов). Тяжесть течения определяется в том числе и объемом поражения самой слизистой оболочки.

Проявления: жалобы на боль и жжение, у детей раннего возраста – отказ от еды, при осмотре ротовой полости – высыпания, налет, язвы, афты.

Подходы к лечению определяются установлением диагноза:
при установлении бактериальной инфекции – антибактериальная терапия; при грибковой – противогрибковая и т.д.

Легкое и среднетяжелое течение возможно вести на местном лечении – гели/мази с антибактериальным/противогрибковым/противовирусным/заживляющим эффектом. Для детей старшего возраста – полоскания.

Одной из наиболее серьезных проблем является герпетический стоматит, который требует серьезного обследования с целью предотвращения рецидивов и местного и общего лечения.

Важно правильно организовать питание в период лечения стоматита: исключить раздражающую пищу (кислое/соленое/острое), питание максимально щадящее (отварное/паровое/пюрированное), питье через соломинку.
Охлаждающим и обезболивающим эффектом обладают прохладные напитки и мороженное.

Вопросы можно оставлять в комментариях.