​Аденоиды. Часть 4 Когда необходимо удаление? Строение ткани | Детский доктор. Блог педиатра.

​Аденоиды. Часть 4

Когда необходимо удаление?

Строение ткани миндалин напоминает губку. На определенном этапе миндалины полностью покрываются бактериями, формируют очаг хронической инфекции и перестают выполнять защитную функцию. Кроме того важную роль играет наличие таких осложнений как: апное и остановки дыхания во сне, снижение слуха с риском необратимости процесса, отсутствие эффекта от консервативного лечения, нарушение формирования прикуса.

Обсуждение вопроса об удалении аденоидных вегетаций принимается в следующих случаях наличия увеличенных аденоидных вегетаций:

3 и более отитов за полгода, 4 и более отитов в течение года.

экссудативный средний отит (с наличием жидкости в среднем ухе) в течение 3 и более месяцев без эффекта от консервативной терапии при условии стойкого снижения слуха.

экссудативный средний отит и задержка речевого развития у детей старше 3х лет.

апноэ во сне, установленное по данным полисомнографии.

нарушение формирования прикуса.


Я перечислила эти ситуации как основу для более пристального наблюдения. В каждом конкретном случае вопрос о выжидательной тактике или удалении решается индивидуально.

На современном этапе аденотомия (удаление аденоидов) происходит под контролем эндоскопа.

Многих родителей волнует вопрос о вероятности рецидива аденоидов: определенная вероятность присутствует, она обусловлена объемом остаточной после удаления лимфоидной ткани.

Если у вас остались вопросы – я буду рада на них ответить.