Индекс массы тела О том, что индекс массы тела (ИМТ) малоинфо | Доктор Щербатова
Индекс массы тела
О том, что индекс массы тела (ИМТ) малоинформативен, слышали многие. Почему это так и какие измерения более информативны, я расскажу сегодня.
Начну с того, что у нас есть разный жир. Есть подкожный, который мы можем увидеть и пощупать. Он – полезный (например, участвует в синтезе гормонов и терморегуляции). И есть вредный – висцеральный жир, избыток которого связан с риском массы разных заболеваний, начиная от сердечно-сосудистых и заканчивая онкологией. Этот жир прячется внутри и невооруженным глазом мы его определить практически не можем.
Это значит, что два человека похожего телосложения могут иметь разное количество висцерального жира. А значит и совершенно разные риски для здоровья. Скажу даже больше: если на весах вы видите норму в килограммах – это ничего не говорит о количестве избыточного жира. Стройные или даже худые люди могут быть жирными: мало мышц, мало подкожного и много внутреннего, висцерального жира. Для них даже есть своё название – skinny fat.
Ок, взвешивание на весах, ИМТ – неинформативны. Что измерять и как?
Чтобы определить относительные риски для здоровья, можно воспользоваться простым индексом ABSI. Его легче всего рассчитать с помощью калькулятора. А есть ли у вас избыточный жир объективно поможет определить УЗИ + биоимпеданс. На УЗИ врач определяет признаки ожирения внутренних органов: печени, сердца, поджелудочной железы, состояние желчного пузыря и индекс жира брюшной стенки. После врачу нужно измерить расстояние между белой линией живота и передней стенкой аорты (более 100 мм – висцеральное ожирение).
Дополнительно можно рассчитать индекс жира брюшной стенки (ИЖБС) – это отношение максимальной толщины предбрюшинного жира к минимуму толщины подкожного жира. А на биоимпедансе доктор измерит состав тела (соотношение жира, мышц и воды). Ну и главное: биоимпеданс + УЗИ можно легко сделать в моей клинике, а эндокринолог (если захотите) даст вам свои комментарии к исследованиям и рекомендации, как привести ситуацию к медицинской норме. Онлайн-запись по ссылке.
