Случай из практики Перекрёстный оральный синдром - частое явл | Аллергия?

Случай из практики

Перекрёстный оральный синдром - частое явление при аллергии на берёзу. Про механизмы я рассказывала здесь, симптомами же является зуд или другие неприятные зудящие ощущения во рту после употребления некоторых продуктов из списка "Орехи, косточковые плоды, свежие овощи". Набор продуктов у каждого свой, а потенциально вызывать такую реакцию могут многие полезные и вкусные растения. Реакции считаются self-limited, т.е проходящими самостоятельно, без лечения и не тяжёлыми. Поэтому специально ограничивать все потенциально перекрестные продукты не имеет смысла.

Однако в некоторых условиях реакции могут быть очень неприятными, и в качестве примера я обычно рассказываю следующую историю:
Начало мая, близится летний отпуск. Пациентка решила радикально подойти к процессу похудения и поголодать пару дней. Тем более, что из-за заложенного носа из-за поллиноза вкус еды всё равно нормально не чувствуешь. Попив пару дней только воду, она решила перейти к здоровому питанию и выбор пал на свежую морковку. В норме аллергенные белки при перекрёстном оральном синдроме быстро разрушаются в желудке и не вызывают системных реакций, но в условиях голодания что-то пошло не так, и вместо легкого зуда случилась лёгкая анафилаксия, с высыпаниями , острыми болями в животе и весьма неприятными эмоциями. К счастью всё обошлось, но я после этого случая прошу пацинетов избегать потенциальных аллергенов (сельдерея, моркови, яблок) в качестве первой еды после голодания или основных продуктов для диеты.
Также более сильные реакции могут вызывать пюре, смузи и свежевыжатые соки. Ну и конечно дети склонны к более сильным местным реакциям, у них чаще, чем у взрослых при перекрёстных реакциях можно увидеть отёк. Он точно так же саморазрешается, но пугать может сильно.