Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Клиника доктора Ласкова

Логотип телеграм канала @hemoncru — Клиника доктора Ласкова К
Логотип телеграм канала @hemoncru — Клиника доктора Ласкова
Адрес канала: @hemoncru
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 1.18K

Рейтинги и Отзывы

2.50

2 отзыва

Оценить канал hemoncru и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

0

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения 2

2023-04-05 16:15:45 Благотворительный фонд «Онкофонд.ру».
Наши партнеры


Продолжаем серию постов о наших партнерах, вместе с которыми мы помогаем пациентам с онкологическими заболеваниями.

Сегодня расскажем вам о благотворительном фонде «Онкофонд.ру» (ранее «Голос за жизнь»), который был создан в 2017 году для оказания помощи взрослым с онкологическими и другими тяжелыми заболеваниями. Среди создателей и экспертов фонда — врачи 62-ой онкологической больницы.

«Онкофонд.ру» объединяет возможности, чтобы помощь мог получить каждый взрослый с онкологическим и другими тяжелыми заболеваниями:
- проводят мероприятия, где рассказывают о раке простым языком;
- оказывают финансовую поддержку (оплачивают врачебные консультации, диагностику и лечение, питание, такси и др);
- психологическую, юридическую, консультационную помощь.

Подробнее о программах и видах помощи на сайте Онкофонда: https://oncofond.ru/

ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ в «Онкофонд.ру» можно по телефону: 8-800-101-01-90 (звонок по России бесплатный, ежедневно с 09:00 до 18:00 по Москве). Или оставить заявку через форму на сайте https://oncofond.ru/

ПОМОЧЬ ФОНДУ в их благородном деле, можно несколькими способами:
Отправить СМС на короткий номер 3434 со словом "Япомогу 100" или "Онкофонд 100", где 100 – любая сумма от 100 до 15000 рублей.
Сделать перевод он-лайн на сайте Фонда https://oncofond.ru/donat
Стать волонтером Онкофонда.
Распространите, пожалуйста, информацию среди тех, кто в ней нуждается.

#нашипартнеры
_ _ _
Клиника доктора Ласкова
Лечим рак и заболевания крови. Занимаемся научной и просветительской работой. Консультируем очно и онлайн
665 viewsedited  13:15
Открыть/Комментировать
2023-04-04 12:33:09 Порт-система для химиотерапии. Облегчает лечение при продолжительных курсах химиотерапии.

Всё чаще пациентам, которые проходят продолжительные курсы внутривенной химиотерапии, устанавливают инфузионные порт-системы (часто называют просто “порт”). Это удобно и безопасно. Через порт можно проводить введение лекарств (в том числе длительное), брать кровь на анализы, переливать препараты крови, проводить парентеральное питание. Порт-система бережет вены, снижает риск негативных последствий (болезненные инъекции, флебиты, тромбозы).

Расскажем об этом приспособлении подробнее.

●        Кому рекомендована?
Пациентам, которым предстоит пройти длительную химиотерапию: от нескольких месяцев — до нескольких лет.

●        Что представляет собой?
Порт-система – это устройство для постоянного внутривенного доступа. Обычно размещается или в руке, или под кожей на груди. Система представляет собой титановую или пластиковую емкость толщиной 1 см и диаметром 4-5 см. Внутри порт покрыт специальным биологически пассивным полимером. Наверху – мембрана из силикона, именно через нее вводятся лекарственные препараты. Также у порта есть катетер. Это трубочка длиной 10-15 см. Она вводится в яремную вену или даже в артерию. Второй ее конец соединен с боковой частью установленного порта. Введение лекарств или забор крови выполняются специальной иглой Губера. От обычных игл она отличается тем, что имеет специфический кончик, который не повреждает верхнюю мембрану порта. При введении эта игла не режет, а только раздвигает силиконовый материал, благодаря чему система остается герметичной в течение нескольких лет.

●        Преимущества. Порт-система позволяет:
   избежать негативных последствий, которые случаются во время химиотерапии (болезненные инъекции, флебиты, тромбозы);
   получать лекарства безболезненно;
   упростить процедуру забора крови;
   сохранить высокое качество жизни пациентов: устанавливается один раз на весь курс лечения. Не видна под кожей и не мешает движениям, не создает дискомфорта в обычной жизни (можно принимать душ, ванну, ходить в бассейн, заниматься спортом, проходить МРТ и КТ).

●        Как и на какое время устанавливается, обслуживается?
Систему устанавливают под местным наркозом. Выполняется небольшой разрез (2 – 3 см), который потом зашивают косметическим швом. Один порт используют от нескольких месяцев до несколько лет.

Порт-систему нужно промывать раз в 1-3 месяца. Для промывки в коже над портом делают прокол специальной иглой, к которой подведена трубка с физраствором. Процедура занимает всего несколько минут.

В нашей клинике не устанавливают порт-системы (мы подскажем, где умеют это делать), но у нас можно:

промыть порт-систему
Стоимость процедуры 2 000 рублей (промывка порт-системы TauroLock – 4 000 ₽). Это не займет у вас много времени – вся процедура длится несколько минут.

сдать кровь на анализы через порт-систему.
Процедуру выполняет медицинская сестра отделения химиотерапии с большим опытом работы в этой области. Стоимость забора крови из порта 950 рублей. Приносить иглу или доплачивать за нее не нужно. Анализы выполняет один из лидеров лабораторной диагностики – лаборатория CMD (Центральный НИИ эпидемиологии). Каталог исследований есть у них на сайте.

пройти химиотерапию, которая проводится с помощью инфузионных порт-систем.
В комфортных условиях, под наблюдением грамотных врачей. Лечение у нас соответствует международным протоколам. Мы используем проверенные и эффективные препараты, оригиналы и хорошие дженерики. Самые распространенные препараты всегда есть в наличии, а редкие закупаем под конкретного пациента.

Записаться на нужную процедуру можно по телефону +7 499 490-94-91 или через сайт hemonc.ru
_ _ _
Клиника доктора Ласкова
Лечим рак и заболевания крови. Занимаемся научной и просветительской работой. Консультируем очно и онлайн
775 viewsedited  09:33
Открыть/Комментировать
2023-04-03 12:43:46 Выпадение волос при химиотерапии. Часть 2 (начало выше)

Как уменьшить выпадение волос?

1. Использовать холодовой шлем. Помогает сократить выпадение в 50-70% случаев. Мы используем такой шлем в нашей клинике и доплачивать за него у нас не нужно.
- Это специальная шапочка, которая охлаждает кожу головы: кровеносные сосуды сужаются, уменьшается приток крови к коже головы, препараты меньше воздействуют на волосяные фолликулы. Температура охлаждения контролируется и поддерживается в нужном диапазоне. Охлаждение головы начинают проводить до начала введения препаратов, продолжают в процессе и ещё немного после – детали зависят от препарата, типа шлема.
- Эффективность шлема подтверждена при лечении рака молочной железы, яичников, простаты, колоректального рака у людей любого возраста и пола. Его НЕ используют при раке крови (лейкемия, лимфома), при раке на коже головы, а также при химиотерапии в таблетках. Больше всего исследований по применению холодового шлема было при раке груди. Например, было хорошее исследование эффективности холодового шлема для пациентов с РМЖ, которые лечились химиотерапией с таксанами (паклитаксел, доцетаксел) и/или антрациклинами (например, доксорубицин, эпирубицин). Оно показало, что при использовании шлема после 4 курсов сохранить уровень потери волос в пределах 50% удавалось значительно чаще, чем без шлема.

2. Если по прошествии долгого времени после химиотерапии рост волос не возобновляется, то можно подумать о применении препаратов off-label. Это несколько препаратов, которые изучали для предотвращения и лечения алопеции, однако ни один из них пока не зарегистрирован – миноксидил, биматопрост. А вот финастерид, спиронолактон и кальцитриол рассматривать не стоит, данных об эффективности нет, а первые два к тому же могут влиять на уровень эстрогенов, что может быть важно при гормон-чувствительном раке молочной железы.

3. Принимать витамины или БАДы, в том числе и для укрепления волос, не торопитесь – что с ними не так, рассказывали в отдельных постах.

Советы по уходу за волосами во время химиотерапии:

1. Мойте голову реже. Используйте детский шампунь или шампунь для частого использования (он менее агрессивный). А также кондиционер или спрей, чтобы спутанные волосы легко расчесывались.
2. Расческу лучше взять с широкими зубьями.
3. Реже используйте фен и горячий утюжок.
4. Повремените с окрашиванием агрессивными красками (особенно с осветлением) и другими химическими процедурами на волосах.
5. Защищайте волосы от холода и солнца головным убором.
6. Спите на мягкой наволочке (например, шелковой).
7. Используйте увлажняющее средство (крем или масло), чтобы увлажнить кожу головы, если она сухая (при сухой коже есть зуд).

_ _ _

Клиника доктора Ласкова
Лечим рак и заболевания крови
Консультируем очно и онлайн
8(499)112-24-87 hemonc.ru
465 viewsedited  09:43
Открыть/Комментировать
2023-04-03 12:35:03 Выпадение волос при химиотерапии. Часть 1

#химиотерапия

Во время курса лечения волосы выпадают довольно часто. Почему так? Дело в том, что противоопухолевые препараты действуют на клетки, которые активно растут. Как и раковые клетки, клетки волосяной фолликулы быстро делятся, поэтому лечение сильно на них влияет. Разберем, какие препараты вызывают выпадение волос, можно ли уменьшить их воздействие и как заботиться о волосах во время лечения.

О главном.

Начнем с хорошего: если волосы и выпадут во время химиотерапии, то это, как правило, временно. По окончании курса лечения они вырастут снова.

Потеря волос происходит не всегда. Это зависит от многих факторов, например, от схемы лечения (препаратов и их доз). Некоторые лекарства совсем не действуют на волосы, при других вероятность расстаться с волосами больше. Например, при лечении химиотерапевтическими, а таргетные препараты истощают волосы, но полной потери не вызывают. Вероятность выпадения волос при вашей схеме лечения можно уточнить у врача.

Также у препаратов с одним и тем же действующим веществом могут быть разные риски. К примеру, для химиотерапии рака молочной железы часто назначают таксаны. Так вот, риски алопеции очень сильно отличаются от препарата к препарату (ниже отдельный файл с подробной информацией). С доцетакселом риск больше, причём вероятность столкнутся с долгосрочной алопецией выше, чем с паклитакселом. Помимо связи с самим препаратом, риски могут быть ниже или выше в зависимости от того, как часто и в каком режиме проводится лечение. Например, еженедельные режимы наносят меньше повреждений.

Чаще всего речь идет о выпадении волос на голове. Но также бывает и потеря ресниц, бровей, волос на теле.

Обычно потеря волос наблюдается через 2-4 недели от начала лечения.

Заново волосы начинают расти после окончания лечения (чаще через 1-3 месяца), в некоторых случаях начинают отрастать ещё во время лечения.

Тяжелая/долгосрочная алопеция бывает редко. Факторы, которые на это влияют:
- препараты. С большей веротностью её могут вызвать алкилаторы, анатрациклины и таксаны;
- возраст;
- имеющиеся проблемы с волосами до химиотерапии. Например, андрогенная алопеция;
- нарушения функции печени. Вещества выводятся медленнее и из-за этого наносят больше урона волосам;
- генетические факторы, которые приводят к алопеции (их наличие увеличивает риски алопеции в 443 раз!). На эту тему было исследование алопеции, вызванное химиотрепией - https://breast-cancer-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/bcr3475
Волосы могут отрастать другими: иногда меняется цвет и/или текстура (были прямые, стали кудрявые). Со временем волосы могут вернуться к тем, что были до лечения.

Скрывать потерю волос или нет – это очень личное решение. У каждого свой подход: укоротить волосы (некоторые предпочитают их и вовсе сбрить), использовать головные уборы или парик.

Продолжение ниже
445 viewsedited  09:35
Открыть/Комментировать
2023-04-01 09:21:59 Лечение рака и проблемы с полостью рта.

Что в целом нужно знать

1. Побочные реакции проявляются чаще у людей:
- с раком в полости рта, области головы и шеи;
- после трансплантации костного мозга;
- после лучевой терапии в области головы и шеи;
- которые проходят химиотерапию (у разных препаратов разная вероятность таких побочных эффектов), лечение таргетными препаратами; деносумабом и бисфосфонатами;
- при обезвоживании, иммуносупрессии;
- с вредными привычками (алкоголь, курение);
- с проблемами и заболеваниями, которые были ещё до начала противоопухолевого лечения. Поэтому при некоторых видах рака и методах лечения, например, химиолучевой терапии опухолей головы и шеи, стоматолога нужно посетить перед началом лечения рака.

2. Под воздействием химиотерапии и особенно лучевой терапии головы и шеи, могут возникнуть побочные реакции в полости рта. Искажается вкус, появляется сухость, ощущается жжение во рту или в горле, трудно жевать, глотать, отекают десны, появляются язвочки во рту (стоматит или мукозит – особенно опасны на фоне нейтропении: приводят к обезвоживанию, потере аппетита, потере веса). Такие проблемы могут иметь легкую форму или вызывать серьезные осложнения (кровотечение, инфекции, проблемы с приемом пищи), из-за них даже временно прерывают лечение рака.

3. Некоторые лекарства (бисфосфонаты и деносумаб) имеют в списке побочных явлений остеонекроз челюсти – это разрушение костной ткани челюсти. Хоть его вероятность крайне мала, но нужно об этом знать.

Как предупредить возможные проблемы с полостью рта на фоне противоопухолевого лечения.

Необходимо вылечить кариес и другие инфекции полости рта, провести санацию, получить соответствующие рекомендации по уходу за полостью рта. Например, пользоваться мягкой зубной щеткой; соблюдать гигиену полости рта (полоскать 3–4 раза в день); избегать слишком горячих напитков; другие индивидуальные рекомендации.

Что делать, если проблемы уже есть

Если во время лечения вы заметили во рту неприятные ощущения, обратитесь к своему лечащему врачу-онкологу (при необходимости он подключит стоматолога). Врач назначит обезболивающие и противогрибковые препараты. Даст рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Другие публикации по теме химиотерапии по хештегу — #химиотерапия
_ _ _
Клиника доктора Ласкова
Лечим рак и заболевания крови. Консультируем очно и онлайн
8(499)112-24-87 hemonc.ru
628 viewsedited  06:21
Открыть/Комментировать
2023-03-31 08:43:37 Как уменьшить побочные эффекты при химиотерапии. Сейчас расскажем.

Часто предстоящее лечение, особенно химиотерапия, пугает даже больше, чем сам диагноз. Все же знают: от «химии» тошнит, выпадают волосы, да и вообще жить не хочется. Действительно, химиотерапия вызывает побочные эффекты. Но! Во-первых, точно не будет всех сразу. Во-вторых, многие можно предотвратить. Как это сделать? Смотрите ответы на самые распространенные вопросы.

1. А правда, что волосы выпадут?
Совсем не обязательно. Но при некоторых схемах – очень вероятно. Например, при распространенной схеме с доксорубицином или эпирубицином («красная химия»), которую используют при раке молочной железы и не только.
Что делать?
– Хорошая новость: волосы вырастут снова, как только вы окончите курс. Нужно немного потерпеть. Правда, может измениться их качество (например, прямые станут волнистыми).
– Рассмотреть вариант химиотерапии с холодовым шлемом, который помогает сократить потерю волос.

2. Будет тошнить?
Тошноту при химиотерапии гораздо проще предотвратить, чем воевать с ней в процессе.
Что делать?
– Заранее обсудить с врачом борьбу с этим симптомом. Есть несколько видов противорвотных препаратов. В большинстве случаев удаётся подобрать схему, которая если не убирает тошноту полностью, то минимизирует её.
– Не стесняться говорить о неприятных проявлениях врачу. Снижение побочных эффектов – это часть нашей работы.
– Нужно пить много воды, питаться маленькими порциями, но часто, быть осторожнее с запахами и тяжелой пищей.

3. Химиотерапия выматывает физически?
Здесь многое зависит от возраста и состояния здоровья. Но общие рекомендации всё же есть.
Что делать?
– Не ждать, пока ощущение усталости, которое часто бывает при химиотерапии, пройдёт само или от пассивного отдыха.
– Выполнять посильные физические упражнения. Это действительно помогает
– Соблюдать режим сна.
– Пить достаточно воды (1,5–2 литра в день)
– Сбалансированно питаться.
– Не стесняться принимать помощь близких.

4. Повлияет ли «химия» на пищеварение?
Да, здесь бывают побочные эффекты. Определенные препараты в составе курса могут вызывать диарею, мы всегда предупреждаем пациентов об этом. Это капецитабин, иринотекан, некоторые таргетные препараты (палбоциклиб, пазопаниб, сунитиниб и так далее).
Что делать при диарее?
– Сообщить своему лечащему врачу.
– Уделить внимание симптомам. С диареей возможно справляться типичными препаратами (например, лоперамид), главное её контролировать и не допустить обезвоживания. Если диарея длится более 24 часов – свяжитесь с доктором. Симптомы обезвоживания: усталость, жажда, сухость во рту, малое количество темной мочи.
– Пить препараты от диареи, которые назначил врач сбалансированно питаться: часто, но мало есть снизить количество употребляемой клетчатки.
Что делать при запоре?
– Пить теплую жидкость
– Больше двигаться!

5. Говорят, бывают проблемы со слизистой рта? Это правда?
Да, воспаления и язвочки на слизистой довольно часто возникают во время химиотерапии и лучевой при опухолях головы и шеи. После окончания курса они проходят.
Что делать?
– Пользоваться мягкой зубной щеткой.
– Соблюдать гигиену полости рта (полоскать 3–4 раза в день).
– Избегать слишком горячих напитков.

6. Мой внешний вид изменится?
Действительно, лечение может повлиять на качество кожи. Иногда появляются высыпания, зуд, сухость. Мы точно знаем, что так кожа отреагирует на определенные препараты.
Что делать?
– Не бояться мыть, стараться увлажнять.
– Использовать средства без спирта.
– Защищать от солнца (помогают кремы с высокой степенью защиты: SPF 35, а лучше SPF 50+).

7. А как с общим настроем?
Во время химиотерапии могут измениться вкусы, желания.
Что делать?

– Постараться принять своё состояние как новую, пусть и временную норму. Такое состояние организма чем-то похоже на состояние во время беременности.

Другие публикации по теме химиотерапии по хештегу — #химиотерапия
_ _ _
Клиника доктора Ласкова
Лечим рак и заболевания крови. Консультируем очно и онлайн
8(499)112-24-87 hemonc.ru
470 viewsedited  05:43
Открыть/Комментировать
2023-03-30 09:29:05
Запись эфира: Персонализация лечения рака

Обсудили персонализацию лечения рака с Ильей Фоминцевым, основателем фонда медицинских решений "Не напрасно" и онкологом Софией Меньшиковой.


Разобрали вопросы:
- Как узнать заранее, будет ли химиотерапия эффективной?
- Нужно ли проверять на чувствительность все опухоли?
- Как и где проводится тестирование, и можно ли это сделать по ОМС?
- Что делать, если результаты теста показывают нечувствительность?


P.S. Эфир провели в рамках предрегистрации пациентов с онкологическим диагнозом и их близких на проект «Честно говоря» https://t.me/hemoncru/119

#записьэфиров
343 viewsedited  06:29
Открыть/Комментировать
2023-03-29 19:56:02 Live stream finished (54 minutes)
16:56
Открыть/Комментировать
2023-03-29 19:05:14 Мы в эфире. Обсуждаем персонализацию лечения рака. Подключайтесь по ссылке https://t.me/hemoncru?livestream
289 viewsedited  16:05
Открыть/Комментировать
2023-03-28 10:52:36 Обсудим персонализацию лечения рака

Приглашаем на прямой эфир!
29 марта, в 19:00

Обсудим персонализацию лечения рака с Ильей Фоминцевым, основателем фонда медицинских решений "Не напрасно" и онкологом Софией Меньшиковой.

Разберём вопросы:
- Как узнать заранее, будет ли химиотерапия эффективной?
- Нужно ли проверять на чувствительность все опухоли?
- Как и где проводится тестирование, и можно ли это сделать по ОМС?
- Что делать, если результаты теста показывают нечувствительность?
Во время трансляции будут ответы и на вопросы зрителей (воспользуйтесь функцией "поднять руку", чтобы задать свой вопрос голосом).

Встречаемся здесь — в среду в 19:00!

P.S. Эфир проводим в рамках предрегистрации пациентов с онкологическим диагнозом и их близких на проект «Честно говоря» https://t.me/hemoncru/119
1.5K viewsedited  07:52
Открыть/Комментировать