#МедицинскийДайджест #Педиатрия #Травматология Насколько без | Первый медицинский канал

#МедицинскийДайджест

#Педиатрия #Травматология

Насколько безопасны ориентированные на детей батутные центры? Коллектив авторов систематического обзора с мета-анализом решил оценить риски батутной травмы у детей и подростков, занимающихся на батутах в специализированных центрах или дома.

Согласно результатам оценки отношения шансов, в группах, занимающихся в батутных центрах, чаще получали травмы опорно-двигательного аппарата, в том числе травмы нижних конечностей и растяжения. Потребность в хирургическом вмешательстве была также почти в 2 раза больше. Напротив, число травм верхних конечностей, сотрясений головного мозга и ран было больше для занятий на домашних батутах.

Дети до 6 лет реже получали травмы в батутных центрах, чем дома, в то время как более высокий риск травм, наблюдаемый у детей старшего возраста и подростков, может быть связан как условиями безопасности в самих центрах, так и с более рискованным поведением детей старше 6 лет.

#Терапия #Эндокринология

Насколько эффективны мероприятия по обучению пациентов с СД 2 типа для достижения хорошего гликемического контроля? В систематическом обзоре авторы оценили вклад образовательных программ в улучшение качества жизни пациентов с СД 2 типа.

Качество выполнения обзора оставляет желать лучшего, однако в проанализированных статьях было обнаружено, что индивидуальные и очные занятия, а также длительное последующее ведение пациентов после обучения эффективны для самоконтроля гликемии и улучшения качества жизни. Поддержка участниками обучения друг друга также была определена как важный фактор эффективности обучения.

#НеотложнаяПомощь #СкораяПомощь

Коллектив авторов выполнил систематический обзор рандомизированных испытаний с мета-анализом для оценки эффективности неинвазивной вентиляции легких на этапе оказания неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности по сравнению со стандартной кислородной терапией.

Всего в анализ было включено 10 исследований, в которых приняли участие в общей сложности 1,4 тыс. пациентов. Догоспитальное лечение неинвазивной вентиляцией легких по сравнению со стандартной оксигенотерапией не привело к значимому снижению летальности, однако частота эндотрахеальной интубации в стационаре была меньше после проведении догоспитальной неинвазивной вентиляции легких (интубацию удавалось предотвратить, как минимум, у каждого 31-го пролеченного пациента). Количество госпитализаций в отделение интенсивной терапии и продолжительность пребывания в больнице значимо не уменьшались. Убедительность доказательств была оценена авторами как умеренная, то есть существенного эффекта неинвазивной вентиляции на догоспитальном этапе обнаружено не было.