2022-12-04 20:00:49
⠀⠀Странные эти ДокМедики, все отрицают да отрицают. А я вообще не доверяю категоричным людям. Нельзя все отрицать, есть вещи, которые не надо доказывать, когда очень важен ОПЫТ! Опыт для врача – бесценное качество. На который полностью и надо полагаться, а еще на интуицию. Вот чувствует врач, надо пойти и назначить витамины, зачем ждать результатов дорогих анализов? Спуститесь на землю уже. В России ж живем.
⠀
На самом деле пост – крик души. В последнее время плакать хочется. А может оно все и к лучшему, не знаю. Некоторое время назад докмед стал модным. А в моде как? Смена сезона и все, те, кто из-за моды быстро переобулся. Ну или те, кому не идет. А еще те, кто не умеет сочетать верх и низ, сразу вдруг решили «да ну его, как-то все категорично, я же вижу, что работает».
⠀
Первый абзац можно читать под разным соусом. И это сильно зависит от вашего восприятия: «нельзя все отрицать» - конечно нельзя, иначе будем стоять на месте. Но значит ли, что теперь можно назначать то, что не доказало безопасности? «Важен опыт» - важен конечно. Куда без него. Он и скорость в диагностике дает и понимание, не все заболевания протекают по книжке, только вот критерии диагноза соблюдать все равно необходимо. Интуиция? Еще бы. Представьте хирурга без нее. Внутреннее чувство – не лезь туда, и не лезет. А там атипично расположен сосуд. Но значит ли это, что можно интуитивно назначать антибиотик при ОРВИ? Или на всякий случай удалить зуб? А результаты анализов? Когда счет на минуты и правда промедление ожидания результата крови на сахар у пациента с диабетом (а глюкометра нет под рукой) чреваты большими последствиями, конечно мы дадим глюкозу, ведь низкий сахар опаснее высокого. Однако, передоз витаминов никто не отменял, и да, перед их назначением НАДО смотреть анализы.
⠀
Я не понимаю этих игр. Не по-врачебному это «верить или не верить». Оставьте веру религии. Там и правда ничего доказывать не надо. А в медицине так не получится. Вы можете сколько угодно ставить эксперименты над СВОИМ организмом, но ставить эксперименты над своими детьми, над другими людьми даже по просьбе, как минимум не гуманно.
Что отличает реаниматолога и врача амбулатории? Если реаниматолог нарушит протокол, потому что «ему так кажется», он увидит «результат» сразу. А амбулаторный врач может вообще его не увидеть. Он не в курсе, будет ли прионное заболевание у пациента после кортексина, а после пантокальцина он не узнает, попадет ли пациент в реанимацию с синдром Реа. Возможно о кортексина и правда начинают говорить дети. Сразу, матом. Только вопросы остаются открыты: какие побочные? Почему нет исследований? Почему производитель не в курсе фармакодинамики препарата, но он точно знает, что препарат проникает через ГЭБ?
⠀
Уважаемые врачи, которые так легко переобулись в тенденциях моды, ответьте пожалуйста на вопрос (желательно в комментариях), в чем разница между: «опасность не доказана» и «не доказана безопасность»? Вот по поводу эффективно или нет: я так вижу, не спорьте с опытом и нет не вижу, потому и не назначаю – уже все равно. Мне непонятно, почему вдруг врачи, отстаивающие медицину в современном мире с огромным спектром обследований и вариантов лекарств, должны доказывать, что препарат может использоваться тогда, когда он безопасен?
⠀
Уважаемые пациенты, которым необходимо ощущать безопасность в руках врача, я направляю к другим врачам тогда, когда правда верю в их сознательность. Но давать «гарантию» в направлении невозможно! А еще, невозможно давать гарантию в лечении! Если исследования показывают, что препарат эффективен, 100% случаев ожидать не надо! И это совсем не значит, что «не работает ваш докмед».
⠀
У меня все. Прастити за неполезный пост. Сил нет.
1.4K views17:00
D
