Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Пульмонолог Никишенков DrNikishenkov

Логотип телеграм канала @drnikishenkovam — Пульмонолог Никишенков DrNikishenkov П
Логотип телеграм канала @drnikishenkovam — Пульмонолог Никишенков DrNikishenkov
Адрес канала: @drnikishenkovam
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 2.09K
Описание канала:

☆ Врач - пульмонолог, терапевт, кардиолог
☆ Научный сотрудник ГБУЗ МО МОНИКИ
☆ Член Европейского и Российского респираторного общества
Обо мне, запись на консультацию: https://taplink.cc/drnikishenkov
Написать, консультации:
https://t.me/DrNikishenkov

Рейтинги и Отзывы

3.67

3 отзыва

Оценить канал drnikishenkovam и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

1

3 звезд

0

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения 2

2022-08-19 17:06:33
Сегодня в голову пришла мысль написать данный пост после того, как в Nный раз мне, консультируя людей, приходится говорить: вот этот диагноз в вашей выписке и вот это суждение неправильно, у вас вот это "........." и далее идет борьба с многолетним сложившимся устоем в голове пациента.

Речь идёт о диагнозах, которые приписывают человеку "на лету", не углубляясь в причину. А потом он уже ходит с данным "клеймом" и другие врачи не "снимают" и не пересматривают диагноз.

К примеру: "Ну а что вы хотели? Вы видите у вас написано в заключении  "........", идите и лечитесь, не надо придумывать, что у вас другая болезнь".

Вот навскидку несколько таких примеров, при наличии следующих жалоб:
1. Длительный кашель, одышка - ХОБЛ или бронхиальная астма
2. Головная боль - вегето-сосудистая дистония
3. Боль в спине - остеохондроз
4. Боль в суставах - артроз
5. Боль в животе - гастрит
6. Боль в ногах - варикоз
7. Боль за грудиной - ИБС (ишемическая болезнь сердца)
8. Боль пояснице - радикулит
637 views14:06
Открыть/Комментировать
2022-08-18 12:39:54 Из-за чего может произойти тромбоз в нижних конечностях, что в итоге может привести к тромбозу лёгких?

Повышенный риск у:
Людей старше 40 лет
Сердечная недостаточность
Лишний вес
Сидячая работа
Длительные перелёты
Варикозная болезнь
Малопожвижный образ жизни
Перелом нижней конечности
Онкологические заболевания
Курение
Сахарный диабет
Гипертония
Оральные контрацептивы

Если есть сочетание этих пунктов, то риск существенно возрастает - необходима как минимум профилактика или лечение!
Обсудим это далее
658 views09:39
Открыть/Комментировать
2022-08-17 13:51:37 Продолжение:
2. Тромбоз глубоких вен. Мы никогда не видим этих вен, они располагаются глубоко внутри ног, закрыты мышцами. Кровь по таким венам течет от ноги к сердцу. Их тромбоз вызовет резкую остановку оттока крови из нижней конечности, а значит нога должна опухнуть, посинеть, стать отечной, и различаться по толщине со здоровой ногой. Такой тромбоз опасен во первых застоем крови в нижней конечности и соответсвенно «кислородным голоданием» ноги, а во вторых, если этот тромб (а глубокие вены достаточно толстые, то есть тромб размера с большой палец руки) плохо закрепился в ноге, то с кровью может «улететь» в сердце, а оттуда в легкие и появится следующий пункт:
3. ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) – опасное состояние, вплоть до летального исхода. Зависит от размера тромба и места перекрытия тока крови в легких. Чем больше тромб, тем большая часть легкого выключается из дыхания, а также есть т.н. «кардиопульмональный» рефлекс  - рефлекторная остановка сердца
4. Также есть посттромботическая болезнь – это симптомы, которые я указал в 2 пункте (отек ноги, синюшность, больший размер, болезненность) но уже спустя время после «острого» тромбоза. Может оставаться очень длительное время, если не навсегда.
5. Хроническая посттромбоэмболическая легочная гипертензия – похоже на предыдущий пункт – то есть после «острой» ТЭЛА, возникает повышение давления в легочной артерии с следущими симптомами: одышка, слабость, кровохарканье, боли в груди и т.д. Проблема может сохраняться годами, если не навсегда.

Давайте обсудим в комментариях ваш опыт, как вы справились с этим.
700 views10:51
Открыть/Комментировать
2022-08-17 13:50:11
Добрый день! Давайте разберёмся в видах тромбозов. И речь пойдет о венозных тромбозах и их последствиях – т.н. венозных тромбоэмболических осложнениях.
Что дословно означают эти осложнения? «Венозные» значит касается только вен, «тромбоэмболические» - движение (эмболия) тромба (кровяного сгустка). То есть осложнения, которые могут возникнуть из-за образования и дальнейшего движения тромбов по венам.
Какие виды таких осложнений есть? Перечислим:
1. Тромбоз поверхностных вен. Это вены, которые мы видим допустим на ногах. Если там произошел тромбоз, то вы наверняка видели такие ноги - под кожей виднеется неровная, синяя, выпуклая вена. Этот тромбоз не так опасен, как тромбоз глубоких вен. Здесь в основном симптомы в виде жжения, боли, покраснения (но может быть бессимптомно) и эстетически некрасивый вид.
653 views10:50
Открыть/Комментировать
2022-08-13 17:34:19
Новость о том, что подвиды "омикрона" меняются очень быстро и поэтому могут "ускользать" от иммунитета, сформированным вакциной. У ученых есть решение - быстро поменять компоненты прививки. Но! по законодательству не всё можно сделать быстро...
952 views14:34
Открыть/Комментировать
2022-08-11 10:38:27
Новый штамм - смесь старого "дельты" с "омикроном". Возможно поэтому мы наблюдаем новый рост заболеваемости. Какие свойства и способности у нового вируса пока ещё непонятно. Будет ли он опасней, заразней? Или наоборот, всё будет протекать в лёгкой форме?
383 views07:38
Открыть/Комментировать
2022-08-10 21:34:01
426 views18:34
Открыть/Комментировать
2022-08-10 21:32:24
Так что если вам уколят вакцину с истекшим сроком годности - не пугайтесь)))) она годна
429 views18:32
Открыть/Комментировать
2022-08-08 16:02:14 Отвечаю тут на ваши предыдущие комментарии, относительно мер против ковида - пока что действительно новых методов не придумали...
Нужно к осенне-зимнему периоду "подлечить" и перевести хронические болезни (гипертония, сахарный диабет, лишний вес, аритмия, астма, щитовидной железа, анемия и т.д.) из декомпенсированного состояния в компенсированное.
Вакцинация - мера по "подъему" специфического иммунитета, помимо самой болезни. К сожалению, эта мера не даёт 100% гарантию безопасности, но если анализировать среднюю статистику в мире - сейчас тяжелых больных намного меньше. К примеру в 1-2 волну нам из реанимаций присылали до 90 протоколов на консультацию в сутки. В последнюю волну и сейчас это около 5-10 случаев. Сейчас самое время ревакцинироваться (очередей нет, организм плавно к октябрю подготовит антитела). Если проследить "путь" вакцины, то будет понятно, что на почки она не действует (отвечая на вопрос). Смотреть сколько антител сейчас по большому счету не стоит, т.к. еще не известно сколько их должно быть: 5000, 18000 или несколько млн?
Ну и во время подъема заболеваемости ОРВИ - дистанцирование и маски. К тому времени хорошо бы наполнить длмашнюю аптечку, чтоб без ажиотажа в случае чего.
А сейчас, как многие верно подметили - лето, солнце, движение, дыхательная гимнастика, овощи-фрукты!
538 views13:02
Открыть/Комментировать
2022-08-07 18:08:41
Друзья, наблюдается новый рост заболеваемости коронавирусом. Видно не только на графике, но и на практике, консультируя в дистанционном штабе тяжёлые случаи. Кто что предпринимает?
688 views15:08
Открыть/Комментировать