Dr.Elena_Orlova

2023-07-23 15:04:45 Это как раз по поводу коклюша. Онлайн-консультация взрослого, по анализам диагноз подтвердился Открыть/Комментировать

2023-07-23 14:56:19 Друзья, прежде чем продолжим про растения, поделюсь видением с приема: много коклюша! Много - это не каждый второй пациент, конечно, но эпид ситуация явно изменилась. Уже пару лет, наверное, как я подозревала его в очень редких случаях. И это я, заслуженный врач-коклюшеолог))) (нет такой медицинской специальности, конечно! Однако в силу специфики обращений и личной настороженности, я часто подозреваю коклюш и часто оказываюсь права). Так вот, разные люди, разного возраста, из разных мест за последнее время у меня и коллег с подтвержденным! коклюшем. Обновите вакцинальную базу! (всем взрослым хотя бы раз нужен адасель, женщинам в каждую беременность, школьникам нужна ревакцинация, если не была проведена) Открыть/Комментировать

2023-07-18 15:22:04 Как видите, дачная тема вошла в чат )) Открыть/Комментировать

2023-07-18 15:20:32 Открыть/Комментировать

2023-07-18 15:08:45 Вы же знаете его и помните о нем? Открыть/Комментировать

2023-07-17 11:30:39 В нашей клинике теперь можно пройти диспансеризацию в одном кабинете для получения карты 026у в детский сад и школу для записи нажимайте тут на трубку и выбирайте удобный канал связи) ждём
Ближайшая дата 19 июля

А ближайшая диспансеризация малышат 22го июля Открыть/Комментировать

2023-07-16 18:21:57 Ответ на вопрос, что же случилось с ребёнком на отдыхе.

Это частая история, связанная с плаванием и нырянием. Называется «ухо пловца» или «отит ныряльщика» , оно же наружный отит.

тут была картинка, которой я иллюстрировала тот факт, что при остром среднем отите антибактериальные капли бесполезны. Потому что не попадут туда, куда нужно. А вот в случае наружного отита как раз попадут, потому что воспаление локализовано в наружном слуховом проходе

типичные симптомы описаны в примере, повторим боль ощущение заложенности возможно даже снижение слуха зуд (ребёнок может не отличить этот вид дискомфорта от боли) боль при надавливании на козелок может быть отделяемое из уха разного цвета и вида
При осмотре: покраснение, отёчность слухового прохода , мочки уха
История чаще всего односторонняя.
обычно нет других признаков инфекции: температуры, плохого самочувствия, насморка и других симптомов орви (их нет, только если не совпали по времени)

с лечением этого состояния хорошо справится курс (7-10 дней) антибактериальных капель (иногда они могут быть в комбинации с противовоспалительным компонентом). Также может понадобиться очищение слухового прохода доктором, чтобы капли действовали эффективнее.

А вот от боли лучше всего помогают системные обезболивающие на основе парацетамола/ ибупрофена

Системные антибиотики могут быть использованы при очень выраженном отеке и невозможности использовать капли, при отсутствии эффекта от капель, при сопутствующих заболеваниях, усугубляющих ситуацию (диабет, иммунодефициты)

Если возник наружный отит, купания придется избегать, чтобы оставить слуховой проход сухим

если говорить о профилактике, то это избегать травматизации ( внутриушными наушниками, ватными палочками) использовать шапочку в душе, беруши для плавания, чтобы закрывать уши от воды высушить уши после контакта с водой с помощью полотенца , иногда целесообразно использовать фен (на низкой температуре, держать на расстоянии минимум 30 см от уха) бывают специальные капли, способствующие удалению жидкости. Англоязычные источники предлагают сделать их самим, но есть и готовые варианты в продаже. У нас они называются Суши уши)) важно!! Чтобы не было перфорации барабанной перепонки (это скажет отоларинголог или педиатр, хорошо умеющий отоскопию) Открыть/Комментировать

2023-07-14 20:51:30 Разбирала свои старые заметки и вспомнила, как меня попросили дать отзыв на материалы курса по детскому сну от эксперта (без какого-либо профильного образования, мама-блогер. Курс при этом отлично продавался, благодаря активности в соцсетях и маркетингу). Так вот, там были все возможные ошибки. И в разных комнатах спать, и позиционеры использовать, и ночью не кормить, тк желудок должен отдыхать.. (это всё НЕВЕРНО). Хорошо, что отзыв попросили, надеюсь, хотя бы самые одиозные вещи поправили. Но чаще ведь информация никем не проверяется и в жутком первозданном виде поступает в доверчивые уши слушателей
Именно поэтому призываю быть осторожнее с разнообразными курсами из соцсетей! Открыть/Комментировать

2023-07-14 20:43:46 Случай из практики

Девочка 4,5 лет с удовольствием купалась в бассейне отеля. Через неделю отдыха пожаловалась на сильную боль в ухе, больно было даже жевать. Наружный слуховой проход был красным и опухшим. Температуры и других признаков ОРВИ не было при осмотре и до этого в течение долгого времени. Доктор поставил диагноз «отит» и назначил приём антибиотика внутрь.
Прав ли доктор?
Делитесь, пожалуйста, соображениями Открыть/Комментировать

2023-07-12 19:20:14 5 ошибок на отдыхе с ребёнком

Забывать о перегреве и обезвоживании. Это то, что достаточно легко может произойти с детьми на жаре. Как распознать и предотвратить - тут
Пренебрегать защитой от солнца. Взрослые могут думать что угодно о своем загаре, но детская кожа более уязвима к воздействию УФ-излучения, а солнечные ожоги в детстве значительно повышают риск меланомы в будущем так что тень, одежда, шляпа, крем. Недавно были подробные публикации
Забывать о безопасности пищевых продуктов. Летнее поносное меню разнообразно: непастеризованные напитки (молочные продукты, соки), свежевыжатые соки из соковыжималок, которые никогда не чистят, еда, постоявшая на жаре (особенное кондитерские изделия с кремом, творогом, мясо), плохо вымытые фрукты, овощи, ягоды. Большинство взрослых хотят на это ответить «как мы тогда выжили», но, друзья, количество обращений к педиатрам по поводу говорит само за себя. Отдых ваш, решать вам
забывать о водной безопасности. Ребёнок и вода - это всегда мероприятие повышенной опасности, пожалуйста, всегда держите детей на виду! Печальных историй на эту тему множество( Кроме того, мелководье многолюдного пляжа - настоящий микробный бульончик, это тоже нужно иметь в виду. Бассейны считаются безопасными, но при должной обработке (а как узнать, правильная ли она ).
Забывать про насекомых. Лучше минимизировать их присутствие в жизни ребёнка. Об этом есть тут и тут

Какие пункты добавите? Открыть/Комментировать