Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Заметки детского врача

Адрес канала: @drbutriy
Категории: Медицина
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 126.55K
Описание канала:

Канал педиатра Бутрия Сергея.
Рекламу и "репост за репост" не публикую.

Рейтинги и Отзывы

4.00

2 отзыва

Оценить канал drbutriy и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

0

1 звезд

0


Последние сообщения 12

2023-10-10 11:48:34 Вода камень точит. Очень вдохновляющий пример эффективности инициатив "снизу"
Из апдейта в апдейт инструкций к хорошей вакцине Клещ-Э-Вак кочевали устаревшие рекомендации и ограничения, которые следовало обновить лет сорок назад примерно. Но лучше поздно, чем никогда.

Коллеги из "АНО Коллективный иммунитет" активно участвовали в этих изменениях, и они наконец наступили! Очень рад и горжусь знакомством.

https://t.me/ninavaccina/803

PS Теперь, думаю, пора замахнуться на Уильяма нашего Шекспира (зачеркнуто) на введение АДС-м в подлопаточную область и (простигосподи) в бедро взрослым.
18.3K views08:48
Открыть/Комментировать
2023-10-02 14:58:03 Коллегам. Планирую посетить хорошие он-лайн курсы по детской пульмонологии, от доктора Штабницкого. И вам рекомендую )
academy.docmed.ru/shtabv

PS отдельное удовольствие смотреть на промо-ролик к этим курсам))


17.8K views11:58
Открыть/Комментировать
2023-10-01 03:39:46
23.3K views00:39
Открыть/Комментировать
2023-10-01 03:39:11 Брошюра по наиболее значимым орфанным заболеваниям, с доступными ЛЮБОЙ семье программами диагностики. Коллегам.

Дорогие коллеги, Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова издал брошюру с информацией о ВСЕХ своих бесплатных программах диагностики! Если у вас есть пациент с подозрением на одно из этих заболеваний - вы можете изучить представленную информацию, выполнить предъявляемые МГНЦ требования по обоснованию целесообразности обследования, и дать семье возможность получить своевременный и точный диагноз бесплатно.

Перепишу в пост список болезней, по которым в МГНЦ есть бесплатные программы диагностики (а значит, включенных в этот справочник), чтобы потом поиском по блогу легко гуглилось:
- Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q (СМА)
- Нейрональный цероидный липофусциноз 2 типа; НЦЛ2; Болезнь Бильшовского — Янского
- Классическая фенилкетонурия и другие виды гиперфенилаланинемии
- Дефицит декарбоксилазы ароматических L-аминокислот | AADCd
- Наследственные лейкодистрофии/лейкоэнцефалопатии
- Синдром Ли; Подострая некротизирующая энцефаломиелопатия
- Туберозный склероз
- Нейрофиброматоз 1 типа
- Наследственная дистрофия сетчатки
- Врожденная аниридия и WAGR–синдром
- Наследственная оптическая нейропатия Лебера
- Мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера
- Болезнь Помпе Гликогеноз II типа
- Ахондроплазия
- Мукополисахаридоз I типа
- Мукополисахаридоз II типа; МПС II, синдром Хантера
- Мукополисахаридоз IVА типа, Синдром Моркио
- Мукополисахаридоз VI типа Синдром Марото — Лами
- Альфа-маннозидоз
- Гипофосфатазия
- Синдром Алажилля
- Болезнь Ниманна — Пика тип А/В; Дефицит сфингомиелиназы
- Болезнь Гоше
- Дефицит лизосомной кислой липазы
- Тирозинемия тип I
- Периодическая болезнь
- Наследственный ангиоотек
- Болезнь Фабри
- Муковисцидоз; Кистозный фиброз.

PS И в слайдах под постом краткая шпаргалка симптомов на
- Мукополисахаридоз I типа
- Болезнь Помпе с поздним началом
- Болезнь Фабри
- Болезнь Ниманна-Пика A/B
23.0K views00:39
Открыть/Комментировать
2023-09-27 09:34:48 https://www.youtube.com/live/ok_MbUOd4p0?si=xZ1ku9voZQgU7ic2

Стрим уже сегодня в 20-00 по МСК!
Прикрепляем ссылку на трансляцию.

Не забудьте поставить напоминание, чтобы ничего не пропустить!

Будем отвечать на ваши вопросы в прямом эфире
18.6K views06:34
Открыть/Комментировать
2023-09-23 23:40:41
16.4K views20:40
Открыть/Комментировать
2023-09-23 23:39:59 Конференция "Случай из практики 2.0"
Полный восторг!

Без преувеличения я считаю, что сегодня может начаться новая эпоха в передаче опыта среди докторов и других медицинских профессионалов.

Дело было так:
Было представлено 5 эпизодов из медицинской практики Трех Сестер. Представление - это был фильм минут на десять, где разные действующие лица - пациент, лечащий доктор, родственники, медицинская сестра, физический терапевт - давали свое видение того, что происходило вокруг пациента. Роли играли актеры (очень крутые, кстати).
После представления вводных на сцене 4 эксперта обсуждали ситуацию и предлагали свои решения и подчеркивали нюансы, которые считали важным. Обсуждали все стороны - медицинскую, этическую, управленческую, коммуникативную. Потом микрофон "шел" в зал и комментарии из зала не уступали тем, что давали эксперты на сцене.
В финале показывали развязку - то есть то, чем закончилась ситуация в жизни. Развязка при этом не подавалась как правильный ответ, а всего лишь была иллюстрацией как все вышло в действительности.
На каждый из пяти эпизодов был выделен час.

Как мы учимся?
Я полагаю важнейший элемент обучения - смотреть на то, как другие люди принимают решения. Понимать почему их решение не такое как твое. На что обращают внимание они и почему? Что важно для других профессионалов?
И сегодняшняя конференция стала концентратом этого зрелища - того как другие очень крутые профи принимают решения и препарируют ситуацию, показывают свои мысли.
Ну и помимо самой сути - это было как всегда стильно, красиво, очаровательно.

Дмитрий Кухно заметил, что медицину могут двигать вперед только люди, которым "не все равно", а в зале собрались именно такие люди. Полностью согласен.

Юрий Дорофеев предложил при поиске подхода к сложному пациенту подумать какие три книги вы бы положили ему на прикроватную тумбочку. Это, на мой взгляд, тонкая и глубокая метафора того, что поиск подхода к пациенту состоит не только из навыков, а из ощущений, из чувств, из попытки понять что за человек перед тобой и что ты можешь ему дать.

Кажется, что в некоторых случаях немного не хватило завершенности обсуждения - подведения итога того, кто из экспертов как поступил бы и на чем сделал акцент. Было бы интересно увидеть дебаты экспертов с полярными точками зрения, например. Уверен, что этот формат приживется и мы увидим его развитие.

Спасибо!
Сегодня был просто отличный день!
16.7K views20:39
Открыть/Комментировать
2023-09-23 23:39:34 Сегодня был на замечательной и необычной конференции Трех сестер. Впервые вижу такой формат, очень круто. Респект организаторам за оригинальную идею и блестящую ее реализацию.

Коллега Владимир Коршок хорошо рассказал о том как это было:
15.9K views20:39
Открыть/Комментировать
2023-09-21 15:08:36 AAP обновила рекомендации по проверке слуха у детей

Рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) по проверке слуха у детей не обновлялись с 2009 года. Клинический отчет AAP «Оценка слуха у младенцев, детей и подростков: рекомендации, выходящие за рамки неонатального скрининга» опубликован в журнале Pediatrics.

В документе подробно описано, как врачи первичной медико-санитарной помощи могут выявлять изменения слуха в зависимости от возраста ребенка. Ключевым моментом рекомендаций назван отказ от таких терминов, как loss, failed и impairment с целью отразить равенство глухих/слабослышащих детей и детей, у которых такие проблемы отсутствуют. Подчеркивается, что оценка слуха особенно важна в возрасте от 0 до 5 лет, поскольку этот период является критическим для развития мозга и речи. Особо отмечается, что изменения слуха у ребенка могут быть обусловлены генетическими причинами и проявляться после периода новорожденности; упоминается, что врожденная цитомегаловирусная инфекция является наиболее распространенной (инфекционной) причиной нейросенсорных изменений слуха у детей (25% глухих и слабослышащих детей в возрасте 4 лет), менингит и средний отит также являются ведущими причинами изменения слуха.

Ключевые моменты документа

- Объективная, основанная на фактических данных, оценка риска изменения слуха должна проводиться всем детям.
- Если у врача или родителей есть опасения по поводу изменения слуха у ребенка, он должен пройти немедленное обследование независимо от возраста.
- Ребенка с положительным результатом скрининга на атипичные пороги слышимости (в одном ухе или в обоих ушах) следует направить на консультацию к оториноларингологу.
- Стандартное обследование у детей с отклонениями в развитии или поведении может быть невозможным или неточным, поэтому целесообразнее направить такого ребенка на электрофизиологическое исследование (тест слуховой реакции в мозговом стволе — ABR) под седацией.
- Чтобы исключить ложноотрицательные результаты, скрининг не следует проводить более одного раза, прежде чем направить пациента на консультацию к аудиологу.

#педиатрия #оценка_слуха #AAP #рекомендации
25.3K views12:08
Открыть/Комментировать
2023-09-15 17:28:55 Кто тут не знал, чем заняться на выходных?

Онлайн-трансляции лекций с конференции "Мама знает" доступны бесплатно. Записи будут доступны позже, за символическую сумму.

https://vk.com/wall-217406779_514

День 1
1.

- секция для врачей детских специальностей
2.

- секция для врачей взрослых специальностей
3.

- секция для родителей
4.

- секция для беременных

День 2
1.

- секция для врачей детских специальностей
2.

- секция для врачей взрослых специальностей
3.

- секция для родителей
4.

- секция для беременных
25.9K viewsedited  14:28
Открыть/Комментировать